Херпангина - причини, симптоми и лечение
Какво е херпангина
Херпангината, заболяване, което е особено често при децата, е състояние, причинено от вируса на Coxackie тип А, който причинява мехури и язви в устата и фаринкса.

Херпангината може да бъде причинена и от контакт с вирус Coxackie тип B или ековируси, в по-редки ситуации.
Болезнената вирусна инфекция се проявява особено през лятото, често причинявайки епидемии в детските градини. Херпангина може да се лекува подобно на настинка с вирусен произход и може да се появи изолирано при юноши или рядко възрастни.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Причини за херпангина
Най-честите причини за херпангина са вирусите на Coxackie тип А, но има случаи, когато заболяването е причинено от ентеровируси. Тези патогени обикновено се предават чрез проникване на заразени фекални частици в устната кухина или по въздуха. Пътищата за предаване могат да бъдат заразени предмети и въвеждането на ръце, които са докоснали замърсената повърхност в устната кухина.
Също така, директният контакт със слузта на носител на вируса води до контакт с вирусното заболяване. Обичайният ход на инфекцията включва период на асимптоматична инкубация, който е между седмица или две. Много хора имат ентеровирусни инфекции, които остават безсимптомни, което затруднява предотвратяването на предаването на болестта.
Симптоми на херпангина
Специфичните симптоми на херпангината са мехурчести обриви и язви на мекото небце и фарингеалния провлак, появата на остра фебрилна инфекциозна болест, придружена от
- висока температура;
- интензивна болка в гърлото;
- везикули (мехури) и язви, покриващи мекото небце на устната кухина, язичка (хумус), сливици и задна фаринкса; останалата част от устната кухина има нормален външен вид;
- мехури, които се задържат около седмица;
- увеличени лимфни възли на шията (лимфаденопатия);
- обрив (от време на време);
- главоболие;
- мускулна болка;
- болка в корема;
- конвулсии (при деца);
По време на медицинския преглед лекарят открива около 10-20 малки мехурчета с бърза язва на сливичните стълбове и на небната вълна със сив фон и червен ореол. Като цяло хората с херпангина отказват храна поради повишен дискомфорт, включително вода, като рискът от дехидратация е доста висок.
В случай на дехидратация поради отказ от храна, имунната система може да стане по-малко ефективна при производството на антитела, които спират разрушителното действие на вируса. Поради това става необходимо интравенозно приложение на течности.
Диагностика на херпангина
Тъй като херпангината е самоограничена клинична диагноза, не се изисква лабораторно изследване. Някои хоспитализирани пациенти или тези с нисък имунитет може да се нуждаят от вирусни тестове въз основа на проби от слуз, взети от носа и гърлото, но често, докато се получат тестове за потвърждаване на наличието на вируса в тялото, пациентите се възстановяват без специализирана медицинска намеса.
Като цяло, общопрактикуващият лекар може да установи ясна диагноза на херпангина чрез обикновен физически преглед, който разкрива появата на специфични мехури, треска и други симптоми, типични за заболяването.
Лечение на херпангина
Лечението е поддържащо или симптоматично, както е при всички вирусни инфекции. Контролът на високата температура и болката, които се понасят трудно, се постига чрез прилагане на антипиретици, противовъзпалителни и аналгетици.
Оралните зачервявания могат да бъдат полезни за облекчаване на симптомите и намаляване на дискомфорта, причинен от язви, които са алтернативно лечение за облекчаване на болката. Разтворите от този тип могат да имат различни съставки, като вискозен лидокаин, смесен с някои допълнителни течности, които действат като защитна бариера.
Много е важно продуктите за измиване на устата да се препоръчват от Вашия лекар, тъй като могат да възникнат сериозни нежелани реакции поради високите концентрации на някои вещества. Тъй като херпангината се причинява от вирус, антибиотиците нямат лечебен ефект върху тази инфекция.
Летни настинки: симптоми, лечение и профилактика
Вроден имунитет срещу придобит имунитет
Достатъчната хидратация и осигуряването на ежедневното снабдяване с хранителни вещества са два ключови елемента за ускоряване на заздравяването, но осигуряването им често е трудно, поради враждебността на пациента при поглъщане на храна и течности.
Степента на излекуване е много висока, като херпангината е самоограничаващ се синдром, който изчезва сам за една или две седмици. Много рядко пациентите, които не ядат и не пият през симптомите (особено деца), се нуждаят от интравенозни течности.
Когато херпангината се произвежда от ентеровирус, това може да доведе до появата на вирусен или асептичен менингит. Въпреки че тези усложнения имат плашещи имена и в този случай възстановяването от болестта се извършва изцяло, независимо от възрастовата категория на пациентите (с изключение на бебета и възрастни хора).
Профилактика на херпангина
От профилактична гледна точка херпангината не може да бъде предотвратена, тъй като няма ваксина, която да имунизира организма срещу вирусите на Coxsackie. Вместо това, замърсяването може да бъде избегнато чрез поддържане на добра хигиена и избягване на хора, заразени с вирус Coxsackie тип А.
За съжаление асимптоматичните форми на заболяването не могат да бъдат открити, така че превенцията чрез ограничаване на епидемията е осъществима на теория, но почти невъзможна на практика. Тъй като в случай на новородени и кърмачета, вирусите, които причиняват херпангина, могат да причинят много сериозни усложнения, особено важно е да се избягва директен контакт на бебета с външни лица, за които се подозира или не е, че са заразени с вируси Coxsackie.
Децата, които прекарват много време в общността, особено предучилищните, трябва да бъдат много добре обучени за хигиенни мерки по отношение на ходенето до тоалетна, измиването на ръцете, боравенето с храна и поставянето на мръсни пръсти в устата си.