Хернията слуша само скалпела
* Едно от най-често срещаните заболявания при възрастни, хернията може да бъде излекувано, в повечето случаи, само чрез операция
Хернията е едно от най-често срещаните заболявания на възрастните. Най-често се появяват слабините, хиаталът или диска. Болестта може да бъде лекувана първоначално и медикаментозно, но обикновено еволюцията не може да бъде спряна и се стига до операция. Операцията на херния не е рискована и като цяло пациентът се възстановява напълно. В много случаи обаче хернията може да се повтори.
Ингвиналната херния е екстернализация на меките тъкани, като част от червата, през слаба зона на коремната стена. По принцип има шум, който влиза и излиза, когато пациентът повдигне предмет. Остра болка се появява почти моментално. Понякога болката се възприема като усещане за натиск или подуване, придружено от тежест или запек. Всички тези симптоми се влошават при продължително натоварване и могат да се подобрят или дори да изчезнат в покой. Има два вида ингвинална херния. Ако отокът може да бъде изтласкан обратно в коремната кухина, това е редуцируема херния, което не е много опасно. Ако обаче отокът е постоянен извън коремната кухина, тогава хернията е неприводима и може да бъде усложнена до степен на запушване на червата. Нелекуван навреме, той е удушен, зоната се зачервява и болката става постоянна.
Този тип херния може да бъде вроден и да се прояви при раждането, но в повечето случаи се среща при възрастни. В случай на вродени хернии, децата между 6 и 12 месеца имат висок риск от усложнения и поради това операцията трябва да се извърши спешно, за предпочитане през първата седмица. n след диагноза. Във всички случаи единственият начин за излекуване на ингвинална херния е операцията. За да се предотвратят усложнения, пациентът трябва да избягва прекомерно физическо натоварване и вдигане на тежести. Също така не е препоръчително да носите колани, за да намалите дефекта, тъй като по-нататъшната операция може да бъде трудна. Най-добре е, когато се открият такива отоци, пациентът да отиде незабавно при специалист. В случай на проста (редуцируема) ингвинална херния, която не е болезнена, операцията може да бъде отложена, но не за неопределено време. В случай на неприводима херния, операцията се извършва спешно, а в някои случаи дори е необходимо резекция на некротичното черво.
Такава херния възниква, когато тъканите вътре в корема излизат през дупка в мускулите на коремната стена. Има три вида хиатална херния: хлъзгава, параезофагеална и смесена. Плъзгащата се хиатална херния е най-често срещаната и обикновено не е тежка. Параезофагеалната и смесената херния обаче могат да развият усложнения и не трябва да се пренебрегват. Границата между корема и гръдния кош е изградена от тънък мускул, наречен диафрагма. Преминаването на хранопровода (мускулна тръба, която свързва фаринкса със стомаха) през диафрагмата се извършва през отвор, наречен хиатус. Хиаталната херния възниква в случай на отслабване на мускулите и тъканите в хиатуса. В случай на плъзгаща се херния, малка част от стомаха се плъзга към гърдите през диафрагмата и е разположена над корема в гръдната кухина.
Обикновено, в случай на плъзгаща се херния, няма твърде много симптоми. Пациентът обаче може да има изгаряния в гърдите и горещи вълни. Болка може да се появи, когато болният човек се наведе. В по-тежки случаи може да се появи кисел или солен вкус в устата, усещане за подуване, затруднено преглъщане на храна, но също така тежък или дрезгав глас. то. Ако симптомите са тежки или продължителни, това може да е гастроезофагеална рефлуксна болест (всичко, което човек поглъща, обикновено се връща). Най-често хиаталната херния чрез подхлъзване е свързана с това заболяване. Големите хернии, поради подхлъзване, могат да причинят язви и в тежки случаи е необходима операция.
Обикновено се открива хиатална херния при оценка на пациента за друго състояние. По принцип се извършва анализ на барий. Пациентът поглъща чаша барий и вода, което ще позволи на лекаря да изследва цялата коремна кухина и червата на монитора. Друга процедура е стомашно-чревната ендоскопия. По принцип тънка тръба с камера, която предава изображения на монитор, се вкарва в хранопровода. Хлъзгава хиатална херния, която не причинява симптоми, не изисква лечение. Ако обаче се появят симптомите, тогава първата препоръка е медикаментозно лечение. Ако хернията е много голяма, тогава ще се използва операция, наречена фундопластика. По принцип хернията се връща обратно от гръдната кухина и се зашива, така че да остане в коремната кухина. В случай на параезофагеална или смесена херния, директно се препоръчва операция, за да се избегнат усложнения. За това е необходимо да го представите на лекаря възможно най-скоро.
В случай на хиатална плъзгаща херния, често е достатъчно пациентът да промени само начина си на живот, без да е необходимо друго лечение. Първата стъпка е да се откажете от пушенето, ако е необходимо. Никотинът отпуска долната езофагеална клапа. Това ще доведе до рефлукс на стомашен сок от стомаха в хранопровода, което ще насърчи появата на изгаряния. Това е последвано от промяна в хранителните навици. Например, кафето и алкохолът трябва да се избягват, а храненията да са по-чести и в по-малки количества. Това намалява риска от стомашни проблеми. Отслабването се препоръчва и за хора с наднормено тегло. Излишните килограми увеличават натиска върху стомаха, който може да се разболее. Най-добре е да избягвате да носите тесни дрехи и да лежите по гръб веднага след хранене. Хапчета, които не изискват рецепта, могат да се приемат с диетата за контрол на леките симптоми. Те включват антиациди, хипокиселини и блокери на секрецията на киселина.
Дисковата херния представлява изпъкване на междупрешленния диск извън неговите нормални граници. Това се случва за повечето между 20 и 30 години и е достигнало до ситуацията, когато в Румъния се оперират около 14-15 случая на ден. Междупрешленният диск се състои от две части: централно желатиново ядро и пръстен от периферни влакна, които свързват двата прешлена един с друг. Ако пръстенът е напукан, ядрото се движи навън, което води до изпъкналост извън гръбначния стълб, често притискаща нервната система или дори гръбначния мозък. . Често дисковата херния възниква на лумбалното ниво, на първите прешлени (долната част на гърба) и много рядко на шийните, на врата.
Причината за унищожаването на диска може да бъде умерено, но многократно преумора, вдигане на тежка тежест или внезапно извиване на торса. Болестта се проявява с много силна болка в засегнатата област. Може да се появи изтръпване на краката или ръцете, изтръпване и в тежки случаи дори парализа.
Лечението е насочено главно към облекчаване на болки в гърба и невралгия. Препоръчва се почивка на легло, аналгетици и противовъзпалителни лекарства, физиотерапия и, ако е необходимо, епидурални инфилтрации с кортикостероиди. Масажи, физиотерапевтични сесии и носенето на кръст или шийна яка могат да бъдат предписани за намаляване на постоянната болка и за избягване на усложнения. Ако това лечение не даде резултат, единственото решение е операцията. Операцията се извършва спешно, когато се появи изтръпване на крайниците или парализа. Интервенцията не е сложна и е 90% успешна. Възстановяването обаче е дълготрайно. В продължение на 4-6 седмици пациентът ще прави ежедневни упражнения и гимнастика и ще избягва изправяне. След това в продължение на една година се препоръчва да продължите упражненията, за да осигурите пълно излекуване.
Доктор Натура
Херния „народна медицина“