Хепатопатия с тотално парентерално хранене - специализирани познания
С общо парентерално хранене всички необходими хранителни вещества се доставят изцяло на тялото чрез вена. Този тип диета се използва при пациенти, които не могат да ядат или пият, напр. Б. използван в безсъзнание. Понякога има увеличение на стойностите на черния дроб. Дефицитът на стомашно-чревни хормони (гастрин, холецистокинин, секретин) и бактериален свръхрастеж на тънките черва с повишено образуване на ендотоксини вероятно са от значение. Смята се, че хепатопатията се причинява от ендотоксини.
→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!
клиника
Често се появява с увеличаване на трансаминазите (в 90% след 1-3 седмици), след това съхранение на мазнини (стеатоза хепатис) и развитие на лабораторно откриваема холестаза (повишаване на алкалната фосфатаза и гама-GT); Образуване на жлъчна утайка (утайка) в жлъчния мехур при атония на стената.
Диагноза
Сонография
Доказателства за билиарна утайка (утайка) в голям атоничен жлъчен мехур
хистология
В хистологията се открива съхранение на мазнини в хепатоцитите (мастен черен дроб), триадит (възпаление в порталните полета) и развитие на фиброза (белези в чернодробната тъкан).
Терапия и профилактика
Засега няма надеждна терапия или профилактика. Като експеримент се казва, че UDCA (често добър ефект върху трансаминазите) или S-аденозил-метионин (SAMe, подобрява липидния състав на чернодробните клетъчни мембрани и по този начин транспортните функции и по този начин намалява холестазата). Насърчава се и покълването на червата за намаляване на замърсяването с ендотоксини.
справка
Автор на сайта е проф. Д-р. Hans-Peter Buscher (вж. Правното известие).