Хепатит (възпаление на черния дроб) • Симптоми, ваксинация и видове

Хепатитът, наричан още жълтеница, е възпаление на черния дроб, често причинено от вируси. В зависимост от причината и хода, хепатитът може да протече без симптоми или да доведе до тежко увреждане на черния дроб.

Патогени като вируси, бактерии или паразити могат да възпалят черния дроб. Лекарствата или прекомерната консумация на алкохол също могат да доведат до хепатит. Най-честата причина за възпаление на черния дроб е инфекцията с пет вируса, които се наричат ​​с главни букви А до Е - съответстващи на хепатит А, В, С, D, Е.

Хепатитът е световно заболяване, което в най-лошия случай може да бъде фатално. Като цяло около три процента от световното население страда от хроничен хепатит В и един процент от хепатит С. Хепатит В и хепатит С също са най-често срещаните в Германия.

С един поглед:

Симптоми и инкубационен период при хепатит

В зависимост от формата, хепатитът може да прогресира много различно по отношение на симптомите. При остър вирусен хепатит симптомите са сходни - ако има такива. Хепатитът може също - особено при деца, но и при възрастни - да протича напълно или почти без симптоми.

Симптомите на хепатит в началото са предимно неспецифични, така че те могат да бъдат причинени и от заболявания, различни от възпаление на черния дроб. Умората и загубата на апетит са част от него, както и възможни симптоми в горната част на корема и обща умора. Пожълтяването на кожата и очите (жълтеница) може да показва тежък, остър хепатит. В допълнение, лек до тежък обрив може да се появи при остър хепатит.

Типичен симптом на жълтеница

Типичната жълтеница, жълтеница, се причинява от пигмента билирубин, чиято концентрация в организма често се увеличава, когато черният дроб е възпален. Урината често е тъмна, а изпражненията светли. В допълнение, жълтеницата често се свързва с общ сърбеж (сърбеж) и увеличен черен дроб. При децата хепатитът протича в много случаи без жълтеница, а при възрастни се среща по-често.

Цироза на черния дроб в резултат на хепатит

При хроничен хепатит може да възникне белези на чернодробната тъкан (цироза на черния дроб: симптоми, причини и терапия). Ако това увреждане прогресира, са възможни стомашно-чревни оплаквания и неврологични симптоми като нарушено съзнание до чернодробна недостатъчност.

Инкубационен период на хепатит

Инкубационните времена (времето между инфекцията и първите симптоми) на различните форми на чернодробно възпаление са различни:

инкубационен период
Хепатит А 15-50 дни
Хепатит Б. 45–180 дни (средно 60–120 дни)
Хепатит С. 2 седмици - 6 месеца
Хепатит D 5-8 седмици
Хепатит Е. 15-64 дни

Причини за възпаление на черния дроб

Най-честите причини за хепатит включват инфекции с патогени вируси на хепатит А до Е. Други вируси (напр. Специални херпесни вируси, прекомерна консумация на алкохол, лекарства и инфекции с паразити или други патогени са възможни причини за възпаление на черния дроб.

Инфекция с вируси на хепатит

Различните вируси на хепатит се предават по различни начини. Например хепатитите В, С и D са свръх незащитени Полов акт или Преливане на кръв прехвърляне. При вируси на хепатит А и Е обаче инфекцията може да бъде нечиста храна или замърсена питейна вода (Кубчета лед и др.).

Броят на хората, заразени с хепатит А и Е, е особено голям в топлите средиземноморски региони. Според изчисленията около 40 процента от населението в Германия е влязло в контакт с вируса на хепатит А. Вирусът на хепатит В се среща главно в Африка и Азия.

Причини за хепатит С и D.

Вирусът на хепатит С се среща по целия свят. Засегнатите се заразяват най-често чрез използване на нечисто лекарствено оборудване/игли. Тъй като кръвните доставки са изследвани за вируса, предаването чрез кръвопреливане е намаляло значително. Хепатит D може да избухне само ако човек преди това е бил заразен с вируса на хепатит В.

Как се диагностицира хепатитът?

Първо, лекарят пита пациента за симптоми, ако подозират хепатит. Ако се появят типични симптоми като пожълтяване на кожата и дермата на очите, може да има инфекция с хепатит. Тъй като жълтеница може да има и други причини, лекарят ще назначи кръвен тест.

Доказателства чрез кръвни тестове

Когато човек се зарази с вирус като вируса на хепатит, неговата имунна система произвежда антитела срещу вируса. Образуват се специфични антитела срещу всеки патоген. Например, ако антитела срещу вируси на хепатит В могат да бъдат открити в кръвта, това показва инфекция с хепатит В. Освен това, в случай на хепатит В, определен протеин се намира на повърхността на вируса на хепатит В, HBsAg (повърхностен антиген на хепатит В).

В допълнение, чернодробните стойности - някои ензими като трансаминази, GPT и GOT - обикновено са повишени при хепатит. Други специфични лабораторни тестове могат да потвърдят диагнозата хепатит. Ако лекарят иска допълнителна информация за състоянието на черния дроб, те могат да направят ултразвуково сканиране.

Бърз тест за хепатит

Предлага се бърз диагностичен тест за хепатит В и С. Това открива антитела. Ако бързият тест показва антитела срещу вируса на хепатит, лекарят трябва да направи кръвен тест, за да определи колко тежка е инфекцията.

Уведомяване за хепатит?

Само в Германия в Тюрингия има изискване за докладване за типовете хепатит В и С. Въпреки това, трябва да се отчитат само хронични заболявания от хепатит и ако е настъпила смърт от хроничен хепатит В или С.

Хепатит: Как е лечението на различни видове?

Терапията на чернодробното възпаление на черния дроб зависи от вида и етапа. В някои случаи се използват антивирусни средства и така наречените интерферони.

Няма възможност за лечение на инфекция с хепатит А. Две трети от инфекциите с хепатит А обаче се лекуват сами по себе си с почивка в леглото и пестене на черния дроб. Въпреки това, черният дроб не трябва да бъде подложен на допълнителен стрес, например чрез алкохол или лекарства.

След шест месеца вирусът на хепатит все още е в кръвта

Острата инфекция с хепатит В обикновено не се нуждае от специално лечение, но изчезва от само себе си с подходяща защита. Въпреки това, подобно на хепатит С, това може да се превърне в хронична форма. Това означава, че вирусите на хепатит В или С все още могат да бъдат открити в кръвта шест месеца след диагнозата или инфекцията.

Хроничният хепатит В и хепатит С могат да бъдат лекувани

Ако случаят е такъв и концентрацията на вируса в кръвта е относително висока и/или черният дроб вече е започнал да се унищожава, специална терапия с хепатит може да помогне за задържането на вирусите. Тази терапия с хепатит се състои от така наречените интерферони (като алфа интерферон) и допълнителни антивирусни средства (антивирусни средства, като ламивудин). Тройната терапия, състояща се от три активни съставки, се счита за вариант на лечение. Ако унищожаването на чернодробната тъкан продължава въпреки тази терапия и съществува риск от фатална чернодробна недостатъчност, в редки, но много тежки случаи е необходима чернодробна трансплантация.

Трудна терапия при хепатит D и Е.

За инфекции с хепатит D, които не са могли да бъдат лекувани в миналото, днес все повече се използва интерферон. Това обаче работи само при една четвърт от пациентите.

Хепатит Е все още не може да бъде лекуван. Болестта обаче се лекува сама. Антивирусните средства могат да се използват пробно. Единствената форма на терапия е чернодробна трансплантация, ако е необходимо.

Възпаление на черния дроб

Всеки хепатит е различен. Острият хепатит често се лекува напълно и без проблеми в рамките на няколко седмици или месеци без големи усложнения. В някои случаи обаче могат да настъпят тежки увреждания на черния дроб, директно или в резултат на хроничен хепатит.

  • черния

Какви са ролите на черния дроб и жлъчния мехур в тялото? Знаете ли всички отговори на нашите въпроси? Проверете знанията си!

Ако възпалението на черния дроб е леко, черният дроб почти не е засегнат и не е трайно увреден. Курсът на хепатит може да бъде повлиян положително чрез подходящо лечение възможно най-рано.

Инфекциите с вируси на хепатит B, C и D могат да продължат повече от шест месеца и по този начин да станат хронични. В тежки случаи както острият, така и хроничният хепатит могат да причинят сериозно увреждане на черния дроб. Чернодробната тъкан се белези и черният дроб вече не може да изпълнява метаболитните си задачи. Тогава може да се наложи чернодробна трансплантация по време на това.

Хепатит по време на бременност

Хепатитът по време на бременност обикновено може да се предава от майка на дете. По време на бременността, преждевременната раждаемост при хепатит е около 16 процента. С хепатит през третия триместър, преждевременната раждаемост се увеличава до 29 процента, а броят на мъртвородените е десет процента.

Тестът за хепатит В е част от пренаталната грижа за избягване на инфекции при нероденото бебе. Инфекцията на майката по време на бременност може в редки случаи да засегне и нероденото дете. Ако майката е заразена с хепатит В, детето се ваксинира след раждането, което обикновено може да предотврати инфекция на новороденото.

Профилактика: Ваксинацията предпазва от хепатит А, В и D.

Ваксинацията може ефективно да предотврати двете най-важни форми на вирусно чернодробно възпаление, хепатит А и В, а Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) препоръчва основна имунизация срещу хепатит В още в ранна детска възраст. Ваксинацията срещу хепатит В предпазва и от хепатит D.

Ваксинацията за кого има смисъл?

За възрастни, които не са ваксинирани, се препоръчва ваксинация срещу хепатит А и В, ако съществува особен риск от инфекция. Ваксинацията срещу хепатит А се препоръчва особено за хора, които работят в хранително-вкусовата промишленост и в здравната система. Ваксинацията се препоръчва и при пътуване до определени страни, където хепатит А е често срещан. Предлага се комбинирана ваксинация и за двете форми на хепатит. На хората, заразени с ХИВ, се препоръчва да направят ваксинация срещу хепатит В.

Предпазни мерки за предотвратяване на хепатит

За предотвратяване на инфекция с хепатит са важни хигиенните и предпазни мерки:

Използвайте презервативи по време на полов акт!

За медицински персонал: Избягвайте директен контакт с кръв, носете защитни ръкавици.

В рискови зони за хепатит А: не пийте чешмяна вода, избягвайте кубчета лед, белете плодове преди консумация и гответе зеленчуци!

Винаги измивайте добре ръцете си, особено преди хранене!

Не използвайте използвани спринцовки.

Редовни чернодробни прегледи в случай на предишни заболявания

За да се открият чернодробни заболявания на ранен етап, Германската чернодробна фондация препоръчва редовна чернодробна проверка. За целта се взема кръв за определяне на чернодробните стойности. Стойността на ALT (ALT = аланин аминотрансфераза, също ALAT) е особено информативна. ALT, известен също като глутамат пируват трансаминаза (GPT), е ензим, който се произвежда при разграждане на чернодробните клетки и може да бъде открит в кръвта. Вече се открива повишена стойност на ALT с леко увреждане на черния дроб. Поради това Германското общество за храносмилателни и метаболитни болести (DGVS) призовава определянето на стойността на ALT в черния дроб да бъде включено в "Check-up 35", който задължителните здравни осигуровки предлагат на всички членове на възраст над 35 години.

Касата плаща за чернодробен тест само ако имате симптоми

В момента здравните застрахователи плащат за чернодробния тест само ако вече има индикации за чернодробно заболяване, в противен случай разходите трябва да се поемат частно. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добре може да се излекува болен черен дроб - за предпочитане преди да се развият симптомите. Ако искате да сте на сигурно място, можете да определите стойностите на черния дроб по време на профилактичен преглед за своя сметка.

Съвети и помощ при хепатит

Ако имате хепатит, можете да намерите съвети и помощ от специалисти, в Интернет и например от Deutsche Leberhilfe e. V.

Ако подозирате, че може да сте прекарали хепатит, най-добре е да се свържете с вашия семеен лекар. Ако е необходимо, той или тя ще извика специалист по чернодробни заболявания.

Можете също така да намерите съвети и помощ по темите за хепатит и чернодробни заболявания в Интернет на следните адреси:

  • Немска чернодробна помощ e. V .: www.leberhilfe.org
  • Чернодробна детска асоциация V .: www.leberkrankes-kind.de
  • Федерална асоциация на получателите на трансплантации на органи: www.bdo-ev.de
  • Германска чернодробна фондация: www.deutsche-leberstiftung.de

  • електронна поща
  • разделям
  • чуруликане
  • разделям
  • щифт

Хепатит А е едно от най-често срещаните болести при пътуване, но може да бъде предотвратено. Повече ▼.

Хепатит Е е свързано с вируса възпаление на черния дроб, причинител на което е вирусът на хепатит Е (HEV).

Между 75 и 85 процента от всички остри случаи на инфекция с хепатит С са без симптоми. Останалите пациенти изпитват симптоми, които се проявяват и при други форми на вирусен хепатит. Повече ▼.