Хепатит В инфекция
Вие сте тук: Начало> Пациентска зона> Отблизо> Хепатит В> Ход на инфекцията
ЗАКРИЕТЕ ВИРУСЕН ХЕПАТИТ B
Как действа инфекцията с хепатит В? ?
Инфекцията с вируса на хепатит В непременно ще доведе до остър хепатит, тогава тялото в 90% от случаите ще се излекува спонтанно.
Само при малка част от заразените хора (5 до 10%) след остър хепатит тялото не успява да елиминира вируса и инфекцията след това става хронична: това се нарича хроничен хепатит .
Курсът и прогнозата на инфекцията с вируса на хепатит В са силно повлияни от възрастта към момента на заразяване, скоростта на размножаване на вируса и състоянието на имунната система.
В световен мащаб, след остра инфекция, 5 до 10% от хората развиват хронична инфекция, с разлики според популациите и терена: по-малко от 5% при възрастни, около 30% при деца, заразени преди 5 години и до 90% в кърмачета, замърсени от майка им.
Ето диаграма, представяща различните начини на еволюция на хепатит след остра и след това хронична инфекция (Диаграма n ° 1)
Диаграма n ° 1: Начини на еволюция на вирусен хепатит В.
Остър хепатит В
Острият вирусен хепатит В най-често остава незабелязан, около 90% от заразените нямат или имат малко симптоми, а 10% ще имат жълтеница ("жълтеница").
Атаката се развива в 5 фази:
- Инкубационна фаза от около 10 седмици, през която HBs антигенът (HBsAg) се появява в кръвта.
- Фаза преди жълтеница, продължаваща от няколко дни до седмица с неспецифични симптоми, имитиращи грип (умора, треска, болки в ставите). По време на тази фаза в кръвта се появяват анти-HBc антитела от клас IgM, характерни за скорошния остър хепатит В.
- Фаза на жълтеница, която обикновено продължава 2 до 3 седмици, с появата на жълтеница или „жълтеница“, съчетаваща тъмна урина („пристанище“), жълти очи, обезцветени изпражнения, тежка умора и загуба на апетит. Черният дроб при палпация може да бъде нежен (хепаталгия) и по-голям (хепатомегалия) и може да има лимфни възли (лимфаденопатия) и увеличена далака (спленомегалия). Тази жълтеница се появява само в 10% от случаите. Биологично има значително увеличение на трансаминазите (ALAT и ASAT) до над 10 пъти горната граница на нормата. В иктеричната форма има повишаване на билирубина в кръвта.
- Фаза на спад, продължаваща от няколко седмици до няколко месеца, с прогресивно намаляване на умората и загуба на апетит.
- Лечебна фаза: тялото чрез своята имунна система, както при повечето други вирусни инфекции, елиминира заразените клетки, като същевременно развива антитела. След остър вирусен хепатит В, както вече казахме, 90-95% от пациентите се възстановяват спонтанно.
Биологично след това има изчезване на HBsAg и анти-HBc антитела от клас IgM и поява на анти-HBs и анти-HBc антитела от клас IgG.