Хепатит Е - Причини, симптоми и лечение
Хепатит Е. е форма на възпаление на черния дроб, причинено от вирус. Това е нетипично за Европа и се среща главно в Азия, Централна и Южна Америка, както и в Североизточна и Северна Африка.
Съдържание
Какво е хепатит Е?
Хепатит Е е остро възпаление на черния дроб. Причината е вирусът на хепатит Е. Той атакува чернодробните клетки и е отговорен за функционалните нарушения на органа.
Докато хепатит Е е почти непознат в Европа и до голяма степен се счита за болест на пътуването, епедемиите на хепатит Е се появяват отново и отново в Северна Африка, Централна и Южна Америка, Индия, Судан и Ирак.
Очевидно по-младите хора (под 20-годишна възраст) рядко или много рядко развиват хепатит Е. Хепатит Е е открит за първи път през 1980 г.
причини
Хепатит Е се появява предимно там, където храната е замърсена или питейната вода е замърсена с фекалии. Вирусът попада главно в тялото чрез прием на храна.
Инфекциите с цитонамазка също са възможен вид инфекция, докато инфекция чрез капкова инфекция не е доказана. Също така се смята, че вирусът може да се предаде и на нероденото дете.
Хората в заливните области на съответните региони са особено склонни да се разболеят по време на мусоните, тъй като патогенът се предава както на хората, така и на животните чрез вода. Бозайници като мишки, плъхове, прасета, овце и маймуни са сред естествените гостоприемници на вируса. Следователно яденето на месо на заразено животно може да доведе до заболяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Хепатит Е е вирусно заболяване на черния дроб, което е много подобно по своя ход на хепатит А. Както при това, първоначално се появяват неспецифични симптоми, които могат да показват и други заболявания. Тези симптоми включват гадене, повръщане, треска и грипоподобни симптоми. По-нататък може да се появи и жълтеница.
Това се показва от пожълтяване на кожата и очите, както и от непоносим сърбеж. Освен това изпражненията често се обезцветяват, което след това придобива светъл цвят. В същото време урината придобива тъмен цвят. Не всички страдащи обаче развиват жълтеница. Често е възможно напълно асимптоматично протичане на заболяването. Хепатит Е обикновено се лекува сам, без последствия.
Има обаче и по-сложни процеси. Хепатит Е е особено опасен за бременни жени. Ако заболяването се появи в последния триместър на бременността, то може да се развие в фулминантно протичане с чернодробна недостатъчност и остър панкреатит, който е фатален в до 20 процента от случаите.
Сериозни и понякога фатални усложнения могат да се появят и при хора с чернодробно увреждане или имунокомпрометирани индивиди. Като цяло обаче, освен бременните жени, усложненията и смъртните случаи от хепатит Е са много редки. По правило няма и хронични курсове, с изключение на хора с трансплантация на органи, при които хронични случаи също са наблюдавани в много редки случаи.
разбира се
Инкубационен период от 30 до 40 дни се прилага за хепатит Е. Болестта обикновено започва с неспецифични симптоми, които не се различават от тези на хепатит А. Те включват умора, умора, загуба на апетит, треска, гадене, загуба на тегло, главоболие, чувство на натиск в горната част на корема, както и мускулни и ставни проблеми.
След това се появяват обичайните симптоми на жълтеница. Урината потъмнява, изпражненията се обезцветяват, кожата или очите пожълтяват и в някои случаи се появява силен сърбеж.
След около шест седмици тези симптоми ще изчезнат сами. Хепатит Е при деца много често е без симптоми. Поради същия клиничен ход като хепатит А, хепатит Е може да бъде надеждно открит само чрез кръвен тест и наличието на антитела.
Усложнения
Хепатит Е е доста безвреден хепатит. Веднъж заразен, той заздравява отново след няколко седмици без последствия. Това е особено валидно при хора с непокътната имунна система. Ако имунната система е неадекватна, пациентът може да се свлече в чернодробна недостатъчност.
Черният дроб вече не може да изпълнява важните си задачи и възникват сериозни последици. От една страна, вече не се произвеждат протеини, които вече не са необходими. Това води до силно задържане на вода в тялото, отоци. Също така се синтезират по-малко протеини за коагулация, удължава се времето за кървене и има риск от кървене в случай на сериозни наранявания.
Нарушена е и детоксикационната функция на черния дроб. Амонякът се натрупва в тялото, което може да доведе до чернодробна енцефалопатия в мозъка. Освен това кръвта вече не се транспортира правилно през черния дроб. Повече се насочва към байпас цикли. Те са разположени на стомаха, хранопровода и ректума.
Разширените вени на стомаха или хранопровода и хемороидите са последствията. Наблюдавана е смърт поради инфекция с хепатит Е, особено при бременни жени. Около 20 процента от бременните жени с хепатит Е умират от болестта.
Кога трябва да отидете на лекар?
При хепатит Е няма самолечение и в най-лошия случай болестта води до смърт на засегнатия. При първите признаци на заболяването трябва да се потърси лекар. Трябва също да се отбележи дали засегнатото лице е било в засегната зона през последните няколко седмици. Посетете лекар, ако пациентът страда от жълтеница. Обикновено това е лесно да се разпознае отвън. Придружен е от слабост и умора.
Загуба на тегло или загуба на апетит също са признаци на хепатит Е и трябва да бъдат изследвани. Много пациенти страдат и от силна болка в корема и главата, но това не са особено специфични симптоми. Началото на хепатит Е е много подобно на обикновена настинка. Най-късно при появата на жълтеница трябва да се посети лекар.
Тъй като хепатит Е трябва да се докладва, болестта трябва да се лекува в болница. Освен това заинтересованото лице може да се свърже и с общопрактикуващ лекар. Ранната диагноза има положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
Лечение и терапия
При хепатит Е могат да се лекуват само симптомите, придружаващи заболяването. Няма ваксина срещу болестта. Тъй като това е вирусно заболяване, употребата на антибиотици също няма смисъл.
Обикновено се предписват почивка в леглото и облекчаване на болката, ако е необходимо. Алкохолът трябва да се избягва, за да не се натоварва допълнително черният дроб. В повечето случаи хепатит Е се лекува сам и протича без усложнения. Сериозните заболявания до и включително смърт са изключително редки, но могат да се появят при бременни жени в последния триместър на бременността.
В тези случаи хепатит Е може да доведе до остра чернодробна недостатъчност и остро възпаление на белите дробове, сърцето или панкреаса. Хепатит Е винаги е остър, хроничните заболявания все още не са известни.
Ако има съмнение за хепатит Е, съществуващо заболяване или смърт, лекуващият лекар трябва да бъде докладван в съответствие със Закона за защита от инфекции, тъй като заболяването подлежи на уведомление.
Outlook и прогноза
Прогнозата за хепатит Е може да се класифицира като благоприятна. За разлика от другите форми на хепатит, протичането на заболяването не е хронично. Симптомите, които се появяват, са незначителни в пряко сравнение с другите курсове на вирусното заболяване.
В почти всички документирани случаи пациентът се е възстановил напълно след няколко седмици инфекция. Леките оплаквания обикновено се лекуват независимо и без медицинска помощ. Следователно обикновено не се изисква лечение. Освен това не се очаква последващо увреждане или трайно увреждане от болестта на хепатит Е. Това важи и ако болестта избухне отново.
В редки случаи заболяването протича сериозно с фатален изход. Драматичното развитие засяга само пациенти, които принадлежат към рискова група. Бременните жени, които са в последния триместър на бременността си, имат много лоша прогноза. Те могат да имат внезапно и неочаквано преждевременно раждане.
Това е свързано с обичайните опасности за новороденото и освен увреждания на здравето през целия живот, може да доведе и до смъртта на детето. В допълнение, бременните жени могат да абортират. При особено тежки събития бъдещата майка умира. В 1/5 от всички известни случаи бременната жена не преживява последиците от хепатит Е.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Превантивна ваксинация срещу хепатит Е не е възможна, тъй като все още се провеждат изследвания върху ваксина. Когато пътувате до страни, където има вероятност от инфекция, по-специално хигиенните мерки могат да ви помогнат да се предпазите от хепатит Е.
По принцип трябва да се пие и използва само преварена вода или пакетирана минерална вода. Също така се препоръчва плодовете и зеленчуците да се изплакват обилно с преварена вода и да се измият. Ако това е невъзможно, трябва да се използва само в обелена форма.
Консумацията на храна от закусвални е класифицирана като съмнителна. Съответната информация за застрашените райони може да бъде получена от Министерството на външните работи или от всеки тропически институт. Ако подозирате заболяване, определено трябва да се консултирате с лекар.
Последваща грижа
За да се излекува болестта възможно най-пълно и да се предотвратят по-нататъшни инциденти, трябва да се търси нежен начин на живот. Консумацията на алкохол трябва да бъде ограничена, ако е възможно. Пушенето уврежда и черния дроб, който и без това е преуморен от болестта.
Лекарства, които засягат черния дроб, като парацетамол, трябва да се приемат умерено, рядко и само след медицински съвет. Хормоналните контрацептивни лекарства също могат да натоварят допълнително черния дроб. Следователно предишното заболяване с хепатит Е трябва да се посочи, преди да се вземе. Освен това трябва да се избягват спортни и натоварващи дейности, докато болестта не се излекува напълно.
Почивката в леглото не е задължителна, но има смисъл в зависимост от вашите нужди и състояние. По отношение на храненето трябва да се търси щадяща черния дроб диета. Това означава, че трябва да се избягват храни с високо съдържание на мазнини и вместо това да се премине към храни, богати на въглехидрати. Мазните колбаси и тлъстото месо са особено трудни и следователно не трябва да се консумират.
Освен това, за да се избегнат допълнителни огнища на хепатит Е, месото, предназначено за консумация, винаги трябва да бъде достатъчно готвено. Доказано е, че ограничаването на консумацията на захар насърчава заздравяването. Тъй като твърде много захар се превръща в мазнини в тялото, което е вредно за черния дроб. От друга страна, омега-3 мазнините като ленено масло са особено полезни за черния дроб. Редовната кръвна картина за изясняване на чернодробните стойности също е част от внимателната последваща грижа.
Можете да направите това сами
Хепатит Е е изключително рядък в Европа и се счита за морска болест. Тази форма на хепатит е особено разпространена в Югоизточна Азия, Ирак и Судан. В Азия повечето случаи на заболяване се случват по време на мусоните. Поради това частните пътувания до Югоизточна Азия трябва да се предприемат по различно време на годината.
Могат да се вземат редица предпазни мерки за тези, които пътуват до зони с висок риск за работа. Патогените на хепатит Е навлизат в тялото главно чрез прием на храна. Питейната вода и храната, замърсени с фекалии, са особено опасни. Тъй като болестта може да се предава не само от човек на човек, но и от бозайници, особено гризачи, свине, овце и маймуни, месото на тези животни не трябва да се консумира.
Освен че е заразен от заразена храна, съществува и риск от инфекция с намазка. Редовното, щателно измиване на ръцете може да има превантивен ефект тук. Освен това не бива да се споделят ежедневни предмети като химикалки, мобилни телефони или компютърни клавиатури.
Ако трябва да използвате интернет кафене, трябва да дезинфекцирате клавиатурата и мишката, никога да не докосвате лицето или устата си по време на работа и да почиствате ръцете си много старателно веднага след това.
Тъй като инфекцията с хепатит Е води до остро заболяване по-рядко при хора с непокътната имунна система и това обикновено се лекува бързо и без проблеми, здравословният начин на живот също допринася за самопомощ.