HEPARINE 25,000IU5ML CHOAY FL 5 дозировка и странични ефекти Health Magazine
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 0,00 € Степен на възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
Този хепарин е класически хепарин, наречен нефракциониран. Показанията му са както следва:
o Формира се дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия в острата фаза,
o Миокарден инфаркт със или без Q вълна и нестабилна стенокардия, в острата фаза,
o Екстрацеребрална артериална емболия.
o Някои случаи на коагулопатия.
Предотвратяване на артериални тромбоемболични инциденти в случаи на ембологенно сърдечно заболяване, ендоваскуларна терапия и артериална съдова хирургия,
Предотвратяване на коагулацията в кръвовете за извънтелесно кръвообращение и извънбъбречно пречистване
Дозировка и начин на приложение
Концентрацията на този хепарин е 5000 IU/ml. Всички хепарини не са в еднаква концентрация, предписанията трябва да бъдат написани в IU.
а) При лечебно лечение,
За предотвратяване на артериални тромбоемболични инциденти в случаи на ембологенни сърдечни заболявания.
Режимът на дозиране е както следва:
Препоръчителна схема на дозиране без коагулопатия:
Хепаринът трябва да се прилага като непрекъсната инжекция с електрическа спринцовка.
Болус от 50 IU/kg може да се прилага директно интравенозно, за да се постигне ефективна хепаринемия от началото на лечението.
Началната доза е 20 IU/kg/час.
След това дозата на хепарин ще бъде коригирана според резултатите от биологичния контрол.
Коагулопатии: приложената доза обикновено е по-ниска поради риска от кървене.
Трябва да е поне ежедневно. Първата проба трябва да се извърши 6 часа след началото на лечението. Трябва да се вземе проба 4 до 6 часа след всяка промяна в дозата.
В зависимост от случая можем да използваме:
Активираното парциално тромбопластиново време (TCA), което трябва да бъде между 1 и половина и три пъти контролното в зависимост от чувствителността на използвания реагент (да бъде определено от лабораторията),
Анти-Ха активност (хепаринемия), което е специфичен тест. То трябва да бъде между 0,2 и 0,6 IU/ml.
Този тест ще бъде предпочитан, когато има вече съществуващи TCA аномалии, при пациенти в интензивно лечение и в случаи на подчертан възпалителен синдром.
Реле на хепарин от орални антикоагуланти
Винаги, когато е възможно, VKA трябва да се въвеждат между първия и третия ден от лечението, така че общата продължителност на терапията с хепарин да не надвишава 7-10 дни.
Поради латентния период, предшестващ пълния ефект на използвания антивитамин К, хепаринът няма да бъде спрян, докато INR не е 2 последователни дни в желаната терапевтична зона. Това варира в зависимост от лекуваната патология.
През този период мониторингът на TCA ще бъде особено внимателен, за да се избегне риск от кървене.
б) Предотвратяване на артериални тромбоемболични инциденти в случай на ендоваскуларна терапия и артериална съдова хирургия.
Предотвратяване на коагулацията в кръговете за екстракорпорална циркулация и извънбъбречно пречистване.
В тези ситуации дозировката и биологичният мониторинг ще се определят според всяка клинична ситуация.
Не инжектирайте интрамускулно.
Условия за предписване и отпускане
Продължителност и специални мерки за съхранение
Специални условия на съхранение:
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C.
Предклинични данни за безопасност
Несъвместимости
При липса на проучвания за съвместимост, този лекарствен продукт не трябва да се смесва с други лекарствени продукти.
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Това лекарство НИКОГА НЕ СЕ ИЗПОЛЗВА в следните ситуации:
Свръхчувствителност към активното вещество или към някоя от съставките, споменати в точка Състав;
- Анамнеза за тежка тромбоцитопения тип II (индуцирана от хепарин тромбоцитопения или TIH), при нефракциониран хепарин или при нискомолекулно хепарин. (вижте раздел Предупреждения и предпазни мерки при употреба Предпазни мерки при употреба - TIH);
Конституционални хеморагични заболявания;
Органична лезия, която може да кърви;
Хеморагични прояви или тенденции, свързани с нарушения на хемостазата: коагулопатиите могат да бъдат изключение от това правило (вж. Раздел. Терапевтични показания) при условие, че не усложняват ITH;
При недоносени бебета, новородени и деца под 3-годишна възраст, поради наличието на бензилов алкохол.
По време на лечението с хепарин никога не трябва да се прави епидурална анестезия или спинална анестезия.
Това лекарство ОБЩО НЕ се ПРЕПОРЪЧВА в случай на:
Обширен остър исхемичен инсулт, със или без нарушение на съзнанието. Когато инсултът е от емболичен произход, закъснението е 72 часа. Доказателството за ефикасността на хепарин в лечебна доза не е установено до момента, независимо от причината, степента и клиничната тежест на мозъчния инфаркт.,
Неконтролирано високо кръвно налягане,
Остър инфекциозен ендокардит (с изключение на тези, възникващи при механична протеза).
Следните лекарства обикновено не се препоръчват в комбинация с хепарин (вж. Точка Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия):