Хепарин, лекарства, ZdravoE
Производител:
- Харковско предприятие за производство на имунобиологични и лекарствени продукти ЗАО "Биолик", Харков, Украйна
- RUE "Belmedpreparaty", Република Беларус
- Варшавска фармацевтична фабрика "Polfa", Полша
Активна съставка на хепарин
Форми на освобождаване на хепарин
Инжекционен разтвор (5000 IU/ml) 1 ml, 2 ml, 5 ml в ампули No 5, No 10; 4 ml, 5 ml, № 5
За кого е показан хепарин?
Хепаринът се предписва за лечение и профилактика на различни тромбоемболични състояния и техните усложнения:
- локализация на тромботичния процес,
- предотвратяване образуването на тромби при остър миокарден инфаркт, тромбоза и емболия на главните вени и артерии, мозъчните съдове, очите, по време на операции на сърцето и кръвоносните съдове, за предотвратяване на съсирването на кръвта при директно вливане на последните и при лабораторни изследвания.
- В допълнение, Хепарин се използва за остър и хроничен тромбофлебит на крайниците, при комплексно лечение на пациенти с нестабилна стенокардия, с исхемична болест на сърцето, атеросклероза на мозъчните съдове, пневмония, начален стадий на възпалително-дистрофичната форма на парите.
Как да използвате хепарин
Начин на приложение и дозировка.
Хепарин може да се прилага интравенозно или подкожно.
За медицински цели хепаринът се прилага интравенозно, за предпочитане чрез непрекъсната капкова инфузия. За болусно инжектиране интервалът между инжекциите е 4-6 часа. Преди да се приложи всяка доза, трябва да се направи тест за коагулация. За постигане на пълен ефект с незабавно начало на действие, непрекъснатата интравенозна инфузия и многократните инжекции трябва да бъдат предшествани от интравенозно приложение на 5000 - 15 000 IU.
Последващите дози се коригират индивидуално, в зависимост от резултатите от тестовете за коагулация (тромбиново време, време на коагулация на кръвта, активирано частично тромбопластиново време). За да бъдат в терапевтичния диапазон, тези показатели трябва да се увеличат с 2 - 3 пъти в сравнение с нормалните стойности. По правило пълната хепаринизация с интравенозно приложение се постига с дневна доза хепарин от 30 000 - 50 000 IU.
При лица, които нямат отговор на хепарин или се нуждаят от по-високи дози хепарин, трябва да се определи нивото на антитромбин III.
За пациенти в екстракорпорална циркулация хепарин се предписва в доза 150 - 400 IU/kg телесно тегло и 1 500 - 2000 IU/500 ml консервирана кръв (цяла кръв, еритроцитна маса).
При лизис на урокиназа или стрептокиназа, особено при въвеждане на малки дози, е необходимо едновременното приложение на хепарин. Дозата на хепарин е избрана по такъв начин, че да удължи тромбиновото време с 2 - 4 пъти.
За пациенти на диализа дозата трябва да се коригира въз основа на резултатите от тестовете за коагулация. Пациентите, които са преминали към перорална антикоагулантна терапия, трябва да продължат да прилагат хепарин, докато резултатите от тромботеста или бързите тестове не са в терапевтичния диапазон.
Деца 1 - 3 месеца. интравенозно Хепарин се прилага в доза 800 IU/kg телесно тегло на ден, 4 - 12 месеца - 700 IU/kg на ден, от 1 до 6 години - 600 IU/kg на ден, над 6 години - 500 m/кг на ден.
За профилактични цели за предотвратяване на тромбоза, хепарин се инжектира подкожно, за предпочитане в гънките на кожата на предната коремна стена, в доза от 5000 IU два пъти дневно.