Hepacef (цефоперазон), лекарства, ZdravoE

Производител:

Активна съставка на Hepacef

Форми за освобождаване на Hepatsef

Прах за приготвяне на инжекционен разтвор 1,0 g във флакони № 10

На кого се показва Hepacef?

Hepacef се използва за инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, по-специално за инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища и тазовите органи;
със септицемия, перитонит, менингит (само с травматичен или следоперативен);
инфекции на кожата, костите, ставите и меките тъкани.

Лекарството се използва и за профилактика на инфекциозни усложнения по време на операция.

Как да използвам Hepacef

Начин на приложение и дозировка. Обичайна доза за възрастни и юноши:

леки до умерени инфекции: 1-2 g на всеки 12 часа;
тежки инфекции: 2-4 g на всеки 8 часа или 3-6 g на всеки 12 часа.

Курсът на лечение е 7-14 дни.

Максималната дневна доза за възрастни е 12 g на ден.

При неусложнен гонококов уретрит, 0,5 g от лекарството се инжектира интрамускулно веднъж.

За профилактика на следоперативни усложнения 1 - 2 g се прилагат 30 - 90 минути преди операцията, след това на всеки 12 часа, но обикновено не повече от 24 часа (в колонопроктологията и сърдечно-съдовата хирургия - до 72 часа) след операцията.

Новородените и децата под 12-годишна възраст се предписват средно 50-100 mg/kg на ден в 2 до 3 инжекции. За деца под 8-годишна възраст лекарството се прилага на всеки 12 часа. При тежки инфекции децата се предписват в размер на 200 - 300 mg/kg на ден в 2-3 инжекции.

Разтворите се приготвят непосредствено преди приложение.

Общи правила за предварителна подготовка на инжекционни разтвори.

Във флакон, съдържащ 1,0 g от лекарството, добавете най-малко 2,8 ml вода за инжекции (за предпочитане 5 ml за инжекции) и разклатете добре, докато се разтвори напълно. След приготвяне разтворът трябва да престои. През това време тя ще стане прозрачна и ще бъде възможно визуално да се определи дали разтварянето е завършено. За разтваряне може да се наложи енергично и продължително разклащане.

Цветът на разтворите може да бъде от бистър до сламеножълт, в зависимост от концентрацията.

Приготвяне на разтвори за интрамускулно приложение. 1,0 ml 2% разтвор на лидокаин се добавя към разтвора, предварително разреден с вода за инжекции и се разбърква добре. След получаване на прозрачен и еднороден цвят на разтвора, неговото интрамускулно приложение се извършва чрез дълбоко инжектиране в горния външен квадрант на глутеалната област на пациента.

Приготвяне на разтвори за интравенозно приложение. За капково приложение 125 - 250 ml 5% разтвор на глюкоза или изотоничен разтвор на натриев хлорид се добавят допълнително към предварително разредения разтвор, смесват се и се инжектират интравенозно за 30 - 60 минути. За струйно инжектиране 5-10 ml от необходимия разтворител (вода за инжектиране, изотоничен разтвор на натриев хлорид) се добавят допълнително към разтвора, предварително разтворен с вода за инжектиране и се инжектират интравенозно бавно в продължение на 3-5 минути.

Характеристики на приложението.

По време на лечението е забранено да се пие алкохол и да се приемат лекарства, съдържащи алкохол.

С повишено внимание Gepacef се използва за лечение на жени, които кърмят (спрете храненето по време на лечението), пациенти с анамнеза за алергия към пеницилин или други цефалоспоринови антибиотици, новородени и недоносени бебета, възрастни хора, пациенти с повишен риск от кървене, с частично запушване на жлъчните пътища или с чернодробно заболяване.

Пациенти с нарушена бъбречна функция не трябва да намаляват дозата на Hepacef, тъй като той се екскретира главно с жлъчката. При пациенти с едновременно увреждане на чернодробната и бъбречната функция, дозата на Hepacef трябва да бъде намалена, тъй като лекарството практически не се метаболизира и това може да доведе до токсични концентрации в кръвния серум. Дозата в този случай не трябва да надвишава 2 g на ден.

Пациентите, подложени на хемодиализа, трябва да получават дози от лекарството в съответствие със сесиите за хемодиализа.

По време на периода на лечение е възможна фалшиво-положителна реакция на урина към захар и когато се постави реакцията на Кумбс.

Когато се използват едновременно с аминогликозиди, препоръчително е да не се смесват в един и същ контейнер. Самите разтвори се инжектират в различни части на тялото, с интервал от поне 1 час.

Странични ефекти на Hepacef

От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, преходно повишаване на нивото на трансаминазите и алкалната фосфатаза в кръвта.
Алергични реакции: уртикария, обрив, треска, еозинофилия.
Флебит (когато се прилага интравенозно), болезненост на мястото на инжектиране (когато се прилага интравенозно).
Други: дефицит на витамин К и хипотромбинемия (необходим е контрол на протромбиновото време), анемия, неутронепия, еозинофилия.

На кого е противопоказан Hepacef?

Свръхчувствителност към цефалоспорин и други бета-лактамни антибиотици, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.

Взаимодействие на Hepacef

Едновременната употреба на Hepacef и консумацията на алкохол може да доведе до ефекти, подобни на действието на дисулфирам (тетурам): коремни спазми, гадене, повръщане, главоболие, сърцебиене, задух, зачервяване на лицето. Тези явления се появяват в рамките на 15-30 минути след консумация на алкохол и изчезват сами след няколко часа. Това се дължи на наличието на странична верига на N-метилтиотетразол в структурата на молекулата на цефоперазон, която инхибира активността на ензима ацеталдехид дехидрогеназа, което води до натрупване на ацеталдехид в кръвта, което причинява гореописаните странични ефекти.

Едновременната употреба с антикоагуланти (кумарин или производни на индандион), хепарин или други тромболитици увеличава риска от кървене.

Възможно е да се увеличи нефротоксичният ефект, когато се приема заедно с аминогликозиди и бримкови диуретици, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция.

Възможно е да се увеличи кървенето от улцеративната повърхност, когато се приема Hepacef заедно със сулфинпиразон, НСПВС или салицилати, които причиняват увреждане на лигавицата на храносмилателния тракт и допринасят за образуването на язви.

Предозиране на Hepacef

При продължителна употреба във високи дози са възможни промени в картината на периферната кръв: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, конвулсии.

Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.