Хемот; рапие на неходжкинов лимфом - Soci; т; канадски рак
При химиотерапия, противоракови или цитотоксични лекарства се използват за унищожаване на раковите клетки. Обикновено се дава за лечение на неходжкинов лимфом (NHL). Вашият здравен екип ще вземе предвид вашите собствени нужди при избора на химиотерапевтични лекарства, дози и методи на приложение. Може да получите и други лечения.

Химиотерапията се прилага по различни причини. Може да получите химиотерапия за:
- унищожават раковите клетки, присъстващи в тялото;
- унищожават раковите клетки в костния мозък преди трансплантация на стволови клетки;
- облекчаване на болката или контролиране на симптомите на напреднал NHL (палиативна химиотерапия).
В зависимост от вида и стадия на NHL може да се прилага само химиотерапия или да се комбинира с лъчева терапия или други лекарства като имунотерапевтични или целеви лекарства или кортикостероиди.
Химиотерапията обикновено е системно лечение. Това означава, че лекарствата преминават през кръвта, за да достигнат и унищожат клетките на лимфома по цялото тяло. Химиотерапията може да бъде и регионално лечение, което означава, че се прилага директно на определена област от тялото. За профилактика на централната нервна система (ЦНС) лекарствата се прилагат директно в пространствата, съдържащи цереброспинална течност (CSF).
Химиотерапевтични лекарства, използвани за NHL
Следните химиотерапевтични лекарства често се използват в комбинация за лечение на NHL:
- циклофосфамид (Cytoxan, Procytox)
- бендамустин (Treanda)
- хлорамбуцил (Leukeran)
- ифосфамид (Ifex)
- флударабин (Fludara)
- кладрибин (Леустатин)
- винкристин (онковин)
- цисплатин (Platinol AQ)
- метотрексат
- цитарабин (Cytosar, Ara-C)
- доксорубицин (Адриамицин)
- пентостатин (дезоксикоформицин, Nipent)
- гемцитабин (Gemzar)
- митоксантрон (новантрон)
- етопозид (Vepesid, VP-16)
Кортикостероидите често се комбинират с химиотерапия за лечение на NHL. Тези лекарства включват преднизон, дексаметазон (Decadron, Dexasone) и метилпреднизолон (Medrol).
Най-честите комбинации от химиотерапевтични лекарства, използвани за лечение на НХЛ, са:
- CHOP - циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон
- R-CHOP - CHOP с ритуксимаб (Rituxan)
- CVP - циклофосфамид, винкристин и преднизон
- R-CVP - CVP с ритуксимаб
Други комбинации от химиотерапевтични лекарства могат да се използват за лечение на НХЛ:
- FND - флударабин, митоксантрон и дексаметазон
- хипер-CVAD - циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, дексаметазон, метотрексат и цитарабин
- MACOP-B - метотрексат, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, преднизон и блеомицин (бленоксан)
Ако NHL не реагира на предварително прилагани лекарства или ако се върне (рецидивира), могат да се използват следните химиотерапевтични комбинации:
- БВП - гемцитабин, дексаметазон и цисплатин
- DHAP - дексаметазон, цитарабин и цисплатин
- EPOCH - етопозид, преднизон, винкристин, циклофосфамид и доксорубицин
- ESHAP - етопозид, метилпреднизолон, цитарабин и цисплатин
- ДВГ - ифосфамид, карбоплатин (параплатин, параплатин AQ) и етопозид
- DICE - ICE с дексаметазон