Хемороиди: пазете се от тях
За да видите услугите, предлагани от клиниката Proctoline, кликнете върху Proctoline Services!
Свържете се с Proctoline
За подробности относно всички 14 клиники Proctoline (местоположение, телефонни номера и срещи) кликнете върху Contact Proctoline!
Проктолинови статии
За да видите всички медицински изделия, кликнете върху Proctoline Articles!
Хемороиди: пазете се от тях
Хемороидите са заболяване на съдово-съединителната тъкан в аналната област, следователно заболяване на кръвоносните съдове, но също и заболяване на съединителната тъкан, което поддържа съдовете в ануса. Когато хемороидите кървят, кръвта е лека, светлочервена, така че не само кръвта се връща през вените към сърцето, но е и артериална кръв, яркочервена, заредена с кислород.
При тези условия по-тъмната кръв във вените се смесва с яркочервената кръв в артериите. Това доказва, че това е заболяване не само на кръвоносните съдове, но и на съединителната тъкан, която поддържа съответните съдове. При хемороидална болест се наблюдава намаляване на съдово-фиброзните подложки.
Хемороидната болест също е заболяване на двуногата позиция. Повдигането на мъжа на крака благоприятства разширяването на вените на нивото на аналния канал. Всъщност от древни времена се говореше за тази болест, оставайки дори с името на болестта Saint Fierce, монах, страдащ от хемороиди, и това име остана през цялата средновековна епоха. Важно е да се спомене, че лечението на хемороиди е нюансирано в зависимост от тежестта на заболяването (подробности тук).
Симптоми на хемороиди
Какви са симптомите на хемороидна криза?
Първо, хемороидно кървене.
Кръвта, която се губи от хемороидите, е яркочервена кръв и кървенето се случва на различни интервали. Това кървене често е свързано с епизоди на запек, но понякога се появява в резултат на епизоди на диария. Случва се обаче да има кървене и да няма нарушения на изпражненията. Обикновено кървенето поради хемороиди не се смесва с изпражненията. Кръвта, която се губи от хемороиди, замърсява само изпражненията отвън.
Обикновено кървенето от хемороиди се появява в края на изпражненията. Когато кръвта е с по-тъмен цвят и смесена с изпражнения, тя идва от горните области на дебелото черво или дори от стомаха. Само специалист обаче, като извърши колоноскопия, може да диагностицира кървене в изпражненията.
Вторият симптом е болката. Тъй като хемороидите са или вътрешни, или външни, симптомите се различават. Външните хемороиди не дават симптоми, докато поредица от съсиреци не запушат хемороидалните вени. Вътрешните хемороиди обаче причиняват възпаление. Има и по-сложно състояние, пролапс, когато вътрешните хемороиди излизат от ануса по време на по-трудно изпражнения или след вдигане на тежести със значителни усилия.
Вижте също страницата на симптомите на уебсайта на Proctoline.
Диагностика на хемороиди
В случай на това заболяване, правилната диагноза може да бъде поставена само от проктолога.
Лекарят може да ви диагностицира хемороиди, като анализира симптомите, които сте изпитали, и вашата медицинска история, плюс изследване на ануса.
Дори ако в случай на външни хемороиди можем да познаем за какво става въпрос, препоръчително е пълната диагноза да бъде поставена от проктолог, защото е възможно да има вътрешни хемороиди, които могат да бъдат идентифицирани само при подробен преглед.
Повече подробности за диагнозата можете да намерите на страницата, посветена на диагностичните методи.
Диета, хигиена, упражнения
Терапиите, които се прилагат в случай на хемороиди, са нюансирани в зависимост от степента на хемороидално заболяване.
Хемороидите от степен I кървят от време на време, понякога причинявайки дискомфорт. В този ранен стадий на хемороидна болест лечението се основава на строга диета и хигиенен режим. В смисъл, че изпражненията трябва да се регулират така, че да имат нормална консистенция и изпражненията да се елиминират ежедневно и без усилие. В диетата на пациента не е добре да се откриват твърде много храни с ниско съдържание на фибри или рафинирани в индустрията. Пациентът трябва да консумира много зеленчуци и плодове, богати на фибри, понякога да използва трици.
Също така в хигиенно-диетичния режим е включен минимум течности, пияни всеки ден, поне два литра вода. Омекотяващи течности, като зехтин и парафиново масло, също не трябва да се забравят. Лаксативи не се препоръчват. Тъй като трябва да се избягва и да седите твърде много на стола. Пациентът трябва да създаде рефлекс от момента, в който има изпражнения и този път трябва да бъде спазен. В тоалетната пациентът трябва да се съсредоточи върху свиването на коремните мускули за дефекация, така че не е добре пациентът да чете в тоалетната, разсейвайки.
Причини за хемороиди
Кои са факторите, които благоприятстват появата на хемороиди?
На първо място чревни транзитни нарушения, когато пациентът има запек, той е принуден да напрегне определени мускулни групи и това напрежение разширява съдовете в аналната област. Това също води до хемороидално заболяване поради седене. Ето защо на пациентите с хемороиди се препоръчва да се опитват да спортуват, а не да седят дълго на едно място на стол (работа в офис, шофьори и др.).
Друг фактор, който предизвиква хемороидна криза, е диета с твърде много подправки. Така че пациентът, който знае, че има проблеми с хемороидите, трябва да се въздържа от пипер, червен пипер, люти чушки и дори горчица. При инсталирането на хемороидна болест има и компонент на семейната принадлежност, тъй като се практикуват едни и същи навици, често лоши, за всички членове на семейството.
Ако се страхувате от болка и искате да се отървете от хемороиди с по-лесен метод, можете да прибегнете до едно от онези лечения на хемороиди, базирани на неинвазивна хирургия, или да използвате алтернативни методи за лечение. Тези операции включват фотокоагулация или лигиране на хемороиди с еластични ленти и т.н., като тези интервенции са много лесни и много ефективни. Що се отнася до алтернативните методи, винаги можете да опитате известните бани Sitz или онези специални леки програми за упражнения, предназначени да възстановят вашето здраве.
Анален пролапс - причини, типология и изследвания
Пролапсът на ректума е изпъкналост (изход) на ректума и от време на време на сигмоида през ануса, като те се виждат извън тялото. Пролапсът на ректума може да настъпи без симптоми, но в зависимост от естеството на пролапса могат да се появят лигави секрети (слуз, идващи от ануса), ректално кървене, степени на фекална инконтиненция и препятстващи симптоми на дефекация.
Симптомите на ректалния пролапс зависят от тежестта на състоянието, но могат да включват: болка и дискомфорт, усещани дълбоко в долната част на корема, кръв и слуз от ануса, чувство на запек или че ректумът никога не се изпразва напълно, необходимостта да се използват огромни количества от тоалетна хартия за постоянно почистване на постоянството от усещането, че излизат все повече изпражнения, втечнен фекален теч, особено в резултат на движение на червата, фекална инконтиненция.
Пролапсът на лигавицата, за разлика от него, се определя като изпъкване на ректалната лигавица (а не на цялата стена) на ануса.
Причини за ректален пролапс
Ректумът се състои от три слоя: ректалната стена, слой мускул, мастната тъкан около ректума. Вътрешната причина за това състояние може да бъде нарушение на цялата ректална стена или частична дебелина, но пролабиращата тъкан не преминава отвъд аналния канал и не преминава през ануса.
Важни фактори при появата на ректален пролапс са проблеми, свързани с фекална инконтиненция, запек и ректална язва.
Това обикновено се случва, когато имате изпражнения, които е по-трудно да се отстранят, но може да се случи и когато кашляте или кихате, или дори когато правите претоварено физическо натоварване, внезапно вдигане на тежести и в много случаи рядко, може да се задейства физически по време на ходене или продължително стоене, когато аналните мускули са много слаби.
Жените са шест пъти по-склонни да развият ректален пролапс, отколкото мъжете. При по-възрастните жени ректалният пролапс може да е причина за обща слабост в мускулите на тазовото дъно (групата мускули, които образуват поддържаща прашка между срамната кост и основата на гръбначния стълб).
Много пациенти бъркат ректален пролапс с пролапс на вътрешни хемороиди или хемороидална тромбоза.
Важно е при определяне на правилна диагноза и подходящо лечение проктологът да изследва района на местно ниво, но за да потвърди диагнозата и да опровергае други състояния (хемороиди, тумори), той ще извърши определени параклинични изследвания като:
• Сигмоидоскопия
• Бариева клизма за рентгенови лъчи
• Аноректална манометрия
• Анускопия
Основни видове ректален пролапс
Частичен или лигавичен пролапс, когато ректалната лигавица излиза през ануса през повечето време по време на дефекация. (понякога може да се обърка с излизането на вътрешни хемороиди).
Пълният пролапс (ректална пропорция), който представлява изпъкналия изход на цялата ректална стена през ануса. Отначало това може да бъде предизвикано от дефекация. С течение на времето ректалната тъкан ще остане за постоянно навън
Вътрешен пролапс (инвагинация) е изход под формата на вътрешно изпъкване на част от ректума в дебелото черво (телескопично).
Причините за това състояние могат да бъдат допълнителен натиск върху корема поради запек, диария, уголемена простата, разстройства, които причиняват постоянна кашлица, като муковисцидоза, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или коклюш.
Фекална инконтиненция, болка, анално кървене, дискомфорт, който се усеща, когато ректумът се изплъзне през ануса, са симптоми, които принуждават въпросното лице да отиде при проктолога.
В клиниката Proctoline специалистът ще изследва района локално, но за да потвърди диагнозата, както и за да опровергае други заболявания (хемороиди, тумори), той ще извърши определени параклинични изследвания като: компютърна анускопия (визуализация с видеокамерата, поставена вътре в ануса), ректална кашлица, палпация.
Важно е, че от първите признаци на физически дискомфорт, пациентът извършва специализираната консултация, като по този начин не позволява прогресиране и влошаване на заболяването.
Терапии - Лигатура с ластици
При хемороиди от 2 и 3 степен се прилага амбулаторно лечение, без хоспитализация. Най-използваният метод е лигиране с ластици, т.е. обвързване на хемороидите в основата им с гумени пръстени. Хемороидът е удушен в основата с гумени пръстени, така че изсъхва, тъй като вече не се напоява с кръв и след седем до десет дни хемороида пада, оставяйки малка рана, която бързо зараства. Тази интервенция се повтаря на всеки 2-3 седмици за останалите хемороиди. След тази процедура пациентът се прибира вкъщи, без да се подлага на упойка, скалпел, обездвижване на леглото и т.н.
Фотокоагулация на разширени съдове
Друг метод, използван при лечението на хемороиди от степен 1 и в някои случаи степен 2, е инфрачервената фотокоагулация на разширени съдове. Тази коагулация често се свързва с радиацията и метода на свързване с ластици. Поради новите методи на лечение методът за лечение на склероза губи почва, чрез което вещество, което ги намалява, се инжектира в хемороидите. Недостатъкът е, че склерозата причинява болка. Методи за замразяване на хемороиди чрез криотерапия и биполярния метод на електрокоагулация се използват рядко.
Когато хемороидите достигнат етап 4, се изисква класическа операция. Отстранете пакетите с хемороиди със скалпел. Но недостатъкът е болката, която се появи след операцията, по време на хоспитализацията и при рисковете от анестезия. Днес тя има тенденция да ограничава операцията. Също така в някои случаи на хемороиди от степен 4 се използват само минимално инвазивни методи за лечение.
Усложнения от хемороиди
Дефиниция на хемороидална тромбоза, симптоми, причини и лечение
Външната хемороидална тромбоза е усложнение на хемороидално заболяване, локализирано във външния хемороидален венозен плексус от появата на тромби (съсиреци) в тези разширени вени, свързани с малък възпалителен процес.
Хемороидалната тромбоза е едно от най-сериозните усложнения и идва под формата на увеличаване на размера на боб около ануса. Образуването е трудно и болезнено. Това може да се случи спонтанно, дори ако човекът никога не е имал симптоми на хемороиди. Хемороидалната тромбоза възниква в резултат на затруднено изпражнение или продължително усилие и съдържа съсирена кръв.
Тази формация или съсирек се развива към резорбция за 7-14 дни с персистиране на покриващата кожна гънка (хемороидален ръб). Понякога това състояние е придружено от обилно кървене, особено ако лигавицата над тромбираните хемороиди ерозира.
Състоянието може да започне внезапно, след усилие за повдигане, кашлица, дефекация (запек), след няколко изпражнения с диария. Отначало има усещане за анално напрежение, след това се свързва внезапна болка. При палпация се наблюдава появата на един или повече болезнени тумори (отоци), които не могат да бъдат въведени през ануса в аналния канал, синьо-лилаво. Външната хемороидална тромбоза често се свързва с тежък оток, наричан още едематозна тромбоза.
Симптоми и лечение на тромботични хемороиди
Тревожен симптом на тромботичните хемороиди, за разлика от нормалните, е кървенето по бельо, тоалетна хартия или в тоалетната чиния. Други симптоми включват убождане или усещане за парене в областта на ануса, при хемороиди, когато са в контакт. с пот или вода. Това се дължи на отворения характер на раната, подобно на порязване, което показва ужилвания, когато е докоснато от вода, докато въпросният човек е под душа.
Дискомфортът и/или болката в засегнатата област също е често срещан симптом на тези тромботични хемороиди. Не е правило обаче, че е установено, че хората с наднормено тегло или бременните жени са много по-склонни към появата на хемороидална тромбоза.
Както запекът, така и острата диария, дължащи се на прекомерна употреба на слабително средство, остават основните причини, поради които тромботичните хемороиди усещат тяхното присъствие. външен.
Лечението на тромботични хемороиди включва премахване на кръвни съсиреци и облекчаване на болката, или чрез склеротерапия (инжектиране на вещество в засегнатия кръвоносен съд), или чрез използване на лазер, като и двете водят до действителното топене на кръвния съсирек и ограничаването му до нормални размери.
Тези два вида лечение могат да бъдат проследени с увереност, като са две минимално инвазивни операции, които не изискват голям период на възстановяване.
Защо страдате от хемороиди?
Може да сте забелязали мъже или жени, които влизат в магазините за спортни стоки и купуват надуваеми възглавници или намотки за плуване, те не винаги използват надуваеми продукти за плуване. Понякога има и друга драматична причина. Тези зрели хора купуват ролки или надуваеми възглавници за плуване, които да използват, когато седят на стол, вече неспособни да издържат на болката, причинена от хемороиди. Болката, причинена от хемороиди в криза, е ужасна.
Не отлагайте и не пренебрегвайте симптомите на хемороиди, най-доброто лечение е превенцията.
На ваше разположение са най-добрите лекари, специализирани в аноректални заболявания (хемороиди, анални фисури и др.).