Хемороиди кога да се оперира
Отговорът на д-р Филип Годеберге, хепато-гастроентеролог в Института за взаимност Монцурис в Париж и вицепрезидент на френското национално общество по гастроентерология.
Публикувано на 16/10/2011 в 19:59, актуализирано на 15/01/2018 в 17:24
Хемороидите са нормални анатомични структури, открити при всеки индивид. Поради раждане, запек, но също и свързани с възрастта промени, те могат да станат отговорни за различни симптоми: това е хемороидална болест с периоди на пароксизма, наречена "хемороидална криза". Никога не е задължително да се прави операция, защото това заболяване е доброкачествено, което не означава удобно! В някои случаи влошаването на качеството на живот е такова, че човек е принуден да се примири с него. Какви са критериите, които могат да доведат до тази операция, лошата репутация на която е частично неоправдана?
Преди всичко е необходимо да сте сигурни в диагнозата; основната грешка е съобщаването на всеки анален симптом на хемороиди, включително кървене. Медицинското заключение с физически преглед е от съществено значение и често достатъчно; липсата на болка по никакъв начин не е елемент, позволяващ да се предскаже диагнозата. След това трябва да се определи терапевтичната цел; тоест сравнете списъка със симптомите, които са в началото на искането за лечение, и тези, които могат да бъдат излекувани чрез операция. По този начин запекът не е следствие, а причина за хемороиди; никога не се дължи на запушване на ануса от големи хемороиди.
Местни лекарства
Понякога се съобщават и за други симптоми при несвързани хемороиди: затруднено уриниране, еректилна дисфункция, задържане на газове или изпражнения. Всичко това ще продължи дори след добре проведена операция. Това, което може да бъде отстранено чрез операция, са болезнените атаки, свързани със съсиреци (тромбози) във външните хемороиди, или усещането за екстернализация на вътрешните хемороидални пакети по време на дефекация, придружени от кървене в тоалетната или върху хартията, а понякога и плач. След това лекарят ще оцени заедно с пациента различните терапевтични стратегии и свързаните с тях рискове.