Хемороиди (хемороиди) - наблюдател

хемороиди

1. Общ преглед

Едва ли някой обича да говори за хемороиди - и въпреки това много хора са засегнати от това. Това е добър начин за предотвратяване на хемороиди.

Всеки от нас има хемороиди: Това са кавернозни тела, които образуват плътна съдова възглавница в лигавицата на долната ректума (анален канал).

Хемороидите са патологични само когато кръвта се натрупва в тази съдова възглавница и вече не може да изтече необезпокоявана. Тогава човек говори за един Хемороидна болест.

Хемороидите са известни още като „хемороиди“; неправилно често се чете терминът "хемориди".

Последицата от уголемените хемороиди са нодуларни изпъкналости на лигавицата, които водят до симптоми като

сърбеж,
Болка,
Горя
Изтичане или
Кървене в областта на ануса.

Смята се, че почти 70 процента от възрастните поне веднъж в живота си имат симптоми от необичайно уголемени хемороиди. Тогава се крие т.нар Хемороидна болест пред. В народния език обаче терминът хемороиди обикновено се използва, дори ако всъщност се отнася до хемороидалната болест. Увеличените хемороиди засягат не само възрастните хора, но и много по-млади хора.

Лекарят може да открие хемороиди, които са само леко увеличени отвън нито виждат, нито пипат. Въпреки това, в по-напреднали стадии, увеличените хемороиди се изпъкват в аналния канал. Те излизат от ануса по време на дефекация, когато натиснете по-силно и след това се отдръпнете отново. Хемороидите могат да попаднат в ануса - може да се получи силна болка. По-нататък хемороидите са постоянно пред отвора на ануса и могат да бъдат изтласкани обратно в ануса само с пръст или изобщо не.

Типични симптоми поради увеличени хемороиди безболезнено, яркочервено кървене в аналната област. Засегнатото лице се среща често Кръв върху тоалетната хартия или на стола. Има и оплаквания като Сърбеж, парене, парене, сочене и чувството, че Невъзможност за изпразване на червата напълно.

Причините за увеличените хемороиди са разнообразни. Те варират от запек (Запек) и влошено Натиснете по време на движение на червата до Затлъстяване (Затлъстяване) и едно вродено Слабост на съединителната тъкан.

Ако тренирате много и обръщате внимание на балансирана диета с високо съдържание на фибри и достатъчен прием на течности, можете меки, редовни движения на червата и по този начин облекчават симптомите на уголемени хемороиди. Хемороидалните мехлеми и противовъзпалителните супозитории могат да помогнат при леки заболявания. Ако хемороидите са по-изразени, засегнатите кръвоносни съдове и околната тъкан трябва да бъдат заличени (склеротерапия, инфрачервена коагулация), завързани (лигатура) или хирургично отстранени.

Можете да предотвратите хемороиди, като сте наясно с движенията на червата си.

2. Определение за хемороиди

Всеки естествено има хемороиди (гръцки haíma = кръв, rhéin = поток). Хемороидите са важна, естествена структура на аналния канал и не са болест. Хемороидите са нодуларни удължения на отделни участъци от еректилната тъкан (т.нар. Corpus cavernosum recti), която се намира над мускулите на сфинктера в ануса. Те образуват плътна съдова възглавница в лигавицата на долната ректума (анален канал). Артериите и вените доставят кръв към хемороидите.

Заедно с вътрешните и външните мускули на сфинктера на ануса, хемороидите уплътняват червата отвън. Хемороидите помагат на мускулите на сфинктера да поддържат ануса затворен дори под напрежение (т.нар. Фина континенция), например при кихане или смях. Обикновено три възли, които са разположени на мястото на сливане на артериите в еректилната тъкан, се издуват пред лигавицата.

Хемороидите стават патологични само когато кръвта се натрупва в тази съдова възглавница и вече не може да изтече необезпокоявана. Хемороидите се увеличават и стават забележими чрез различни симптоми - тогава това е хемороидално заболяване.

Клиничната картина е била известна още в древността. Гръцкото наименование „haimorrhoideis phlebes“ означава нещо като „кръвоносните вени“ и е прието на немски чрез латински през 18 век.

Степени на хемороиди

В зависимост от тежестта на хемороидалната болест, уголемените хемороиди се разделят на четири степени с различни симптоми:

честота

Идват патологично увеличени хемороиди (хемороидна болест) често пред. Тъй като много страдащи с лека болка в областта на анала не посещават лекар, точните цифри не са известни. Смята се обаче, че почти 70 процента на възрастни уголемени хемороиди поне веднъж в живота си.

3. Причини за хемороиди

Болезнено увеличените хемороиди (хемороиди) могат да имат много причини. Те възникват, когато съдовете в така наречената хемороидна еректилна тъкан се издуват в ануса. Това се случва особено когато аналната област е под високо налягане, например с постоянен запек (запек) или тежко натискане при дефекация.

Други благоприятни фактори и причини за уголемени хемороиди могат да бъдат:

вродена слабост на съединителната тъкан, която води до отпускане на мускулите на сфинктера
предимно заседнала работа, липса на упражнения
диета с ниско съдържание на фибри
недостатъчен прием на течности
Затлъстяване

Бременността често е възможна причина. Не е ясно обаче колко често се срещат хемороидите по време на бременност. Много бременни жени имат проблеми в аналната област. В повечето случаи обаче не става въпрос за уголемени хемороиди, а за анални тромбози или оплаквания от кожни гънки в ануса, така наречените кожни тагове.

4. Симптоми на хемороиди

При хемороидите симптомите зависят от степента на заболяването. Строго погледнато, оплакванията не се наричат хемороиди, а на Хемороидна болест - защото хемороидите са естествена част от областта на ануса на всеки човек. Само когато нодуларните издатини в ректума се увеличат, така че да се появят симптоми, те също имат стойност на заболяването.

Хемороиди от I степен

В случай на хемороидална болест от първа степен, патологичните издатини на така наречената хемороидална еректилна тъкан все още не могат да се видят отвън и можете да я ритате не винаги симптоми На.

Тъй като лигавицата на ануса в ануса е нечувствителна към болка, много хора с разширени хемороиди в първия етап нямат болка. Засегнатите обикновено забелязват хемороидите чрез симптоми като случайни отлагания на яркочервена кръв върху изпражненията или върху тоалетната хартия, понякога и чрез сърбеж (сърбеж) в областта на анала. Безболезненото кървене възниква, когато твърдият стол уврежда стените на съдовете на хемороидите.

Хемороиди от II степен

При хемороиди от втора степен нодуларните удължения в ректума вече са по-големи. Понякога стъпвате пред аналния отвор. Болката може да възникне от изключително болезнената анална кожа. Други симптоми на този етап включват:

безболезнено кървене при дефекация, което може да възникне или като изпражнения, или като капещо кървене
Парене, сърбеж (сърбеж), зачервяване на кожата и изтичане в областта на ануса
чувството за непълно изпразване след дефекация или усещане за чуждо тяло

Ако хемороидите се появяват все по-често пред отвора на ануса, възлите могат да попаднат в капан (затваряне). Може да се получи силна болка. Заклещването създава задръстване на кръв в съдовете на възела. Задръстването на кръвта кара кръвта да тече по-бавно в изходящите вени на еректилната тъкан, в резултат на което могат да се образуват кръвни съсиреци (тромбоза) и да доведат до запушване на вените. В допълнение, продължително нарушение на кръвообращението може да доведе до умиране на тъканта на уловената бучка.

Хемороиди III и IV степен

В случай на хемороиди от трета степен, увеличените хемороидални възли падат пред отвора на ануса по време на дефекация или спонтанно и вече не се прибират сами.

Засегнатите изпитват симптоми като:

Убождане и парене в ануса
Сърбеж на ануса
Секреция на слуз, която оцветява бельото
неволна загуба на изпражнения (т.нар. намазка на изпражненията)
постоянно усещане за чуждо тяло в областта на ануса
Кървене
Болка

Със симптомите трябва да се отбележи, че те не само могат да показват увеличени хемороиди, но и че са възможни и други причини. Миряните често бъркат уголемени хемороиди с т.нар Кожни тагове. Това са много често срещани, безвредни външни кожни гънки при отвора на ануса. Понякога те могат да причинят дискомфорт, когато кожата е раздразнена и възпалена и поради това могат да бъдат объркани с хемороидална болест.

Ако имате постоянни или тежки симптоми или ако имате кръв в изпражненията или на тоалетната хартия, определено трябва да се консултирате с лекар, защото зад това могат да стоят по-сериозни заболявания. Посещение на лекар е препоръчително и в случай на постоянни нередности на изпражненията и отделяне на слуз.

5. Диагностика на хемороиди

В случай на увеличени хемороиди (хемороиди), лекарят често може да постави диагнозата чрез описани оплаквания заподозрян. Въпреки това, типичните симптоми на хемороиди, като кръв в изпражненията или болка в аналната област, могат да се появят и в контекста на други заболявания.

По-специално в случай на кървене по време на дефекация, лекарят трябва да изключи злокачествен тумор в дебелото черво и ректума (колоректален карцином) при диагностицирането си. Следователно той ще изследва физически човека в детайли и ще палпира аналната област. По този начин той може лесно да открие възли на промени.

За да потвърди диагнозата, лекарят обикновено отразява аналния канал (проктоскопия) и ректума (ректоскопия). Тези прегледи обикновено са безболезнено и нискорисково.

Увеличените хемороиди не изискват непременно лечение, ако не причиняват никакъв или само от време на време дискомфорт. Важно е обаче лекарят да изключи злокачествен тумор в дебелото черво, особено ако в изпражненията има кръв. В този случай колоноскопия (колоноскопия) може да осигури сигурност.

6. Терапия на хемороиди

Симптомите на уголемени хемороиди (хемороидална болест) могат да бъдат облекчени за постоянно, ако в хода на терапията постигнете меко, добре оформено изпражнение, което можете да изпразните, без да натискате. Лечението на хемороиди също зависи от това колко тежки са симптомите.

Противодействат на запека

Има много неща, които можете да направите сами за лечение на разширени хемороиди - няколко поведения и домашни средства често могат да осигурят облекчение. Можете да противодействате на твърде тежкото изпразване или запек със следните мерки, например:

Уверете се, че получавате достатъчно упражнения - това насърчава движението на червата (перисталтика)
Яжте балансирана диета с високо съдържание на фибри и яжте много зеленчуци и плодове.
Избягвайте газове с газове.
Уверете се, че пиете достатъчно, поне 1,5 до 2 литра на ден.

В случай на постоянни симптоми на запек, в много случаи помага ежедневният прием на пшенични трици с много течности като домашно лекарство.

Също така е важно да не стоите прекалено дълго в тоалетната, само да отидете до тоалетната, когато има желание, и обратно, да не потискате излишно изхождането.

Обърнете внимание на аналната хигиена

Внимателната анална хигиена е важна за лечение на увеличени хемороиди (хемороидна болест), за да се облекчат симптомите. Sitz баните и компресите с противовъзпалителни средства като лайка могат да бъдат полезни домашни средства за лечение на симптоми. По-скоро трябва да избягвате сапун, влажни кърпи или козметика, за да не дразните аналната област, което затруднява лечението на хемороиди. Не трябва да търкате твърде силно с тоалетната хартия.

С леки оплаквания

По-леките симптоми от хемороиди обикновено могат да се справят успешно Мехлем, крем, специални анални тампони или супозитории за лечение на. Някои продукти съдържат кортизон - те трябва да се използват само за кратко. Други са направени на базата на естествен активен комплекс от инактивирани микроорганизми, добавянето на лидокаин за облекчаване на остра болка или с хамамелис или алое вера за противовъзпалителни цели. Тези хемороидални препарати могат да бъдат закупени в аптеките за лечение без рецепта. Те намаляват възпалението, борят се с острата болка и успокояват сърбежа. Те обаче не свиват уголемените хемороиди. Също така не е окончателно изяснено до каква степен хемороидалните мазила, супозитории и други подобни могат действително да намалят симптомите. Ако симптомите продължават или ако възникне дразнене на кожата поради хемороиди, не трябва да използвате тези мехлеми и супозитории неконтролирано и трайно, без консултация и лечение от Вашия лекар.

За по-силни оплаквания

Ако увеличените хемороиди (хемороиди) причиняват по-тежки симптоми, мехлемите вече не са достатъчни за лечение. След това се препоръчва медицинско лечение. Има различни възможни възможности за лечение. Хемороидите от I и II степен могат да бъдат свързани с т.нар Техника на склеротерапия да бъдеш пуст. Тук лекарят инжектира агент в съдовия приток на хемороидите, което позволява на тъканта да се свие и втвърди (напр. Пет процента фенолно бадемово масло). Това кара кръвоносните съдове да се оттеглят в ректума.

Също така т.нар Превръзка с гумена лента (Лигатура = обвързване) може да помогне при хемороиди. По време на това лечение лекарят ще затегне хемороидалните възли с ластик. Възлите отмират в рамките на няколко дни, така че тялото ги отхвърля.

Ако тези методи за лечение са неуспешни или ако хемороидите са по-напреднали, обикновено трябва да има бучки оперативен отстранен (наречен хеморектомия). Малки интервенции могат да се извършват амбулаторно, в по-тежки случаи се изисква престой в болница.

Симптомите могат да се появят след операция на хемороиди. Те включват болка при седене или използване на тоалетната. Болката обикновено е временна и може да се лекува добре с болкоуспокояващи. Възможните усложнения при операция на хемороиди включват например следоперативно кървене, стесняване на чревния изход или абсцеси. В много редки случаи сфинктерът вече не работи правилно след операция на хемороиди, така че засегнатите вече не могат да контролират движенията на червата си.