Хемороиди Gesundmed - Медицина и здраве в мрежата

Причини: какви са причините за хемороиди?

Хемороидите са малки възел на ануса. Това са разширени кръвоносни съдове в ректума. Възлите могат да се издуят и да станат видими и осезаеми. Много хора имат хемороиди: В тази страна около 30% са повече или по-малко сериозно засегнати. Най-честата причина за хемороиди е постоянният запек (хроничен запек). Постоянният енергичен натиск по време на изхождането може буквално да източи кръвоносните съдове в ректума. Хемороидите се облагодетелстват от седене по няколко часа на ден, липса на упражнения, както и наднормено тегло (затлъстяване), вродена слаба съединителна тъкан и бременност. Хемороидите обаче се появяват и в контекста на някои заболявания, например чернодробни заболявания.

Оплаквания: Как се изразяват хемороидите?

Хемороидите обикновено причиняват само лек дискомфорт. Типични са сърбеж, парене или изтичане в ануса, особено при дефекация. Понякога възлите се усещат случайно, например при пране. Хемороидите също могат да се разглеждат като яркочервена кръв върху изпражненията. По-големите хемороиди обикновено причиняват повече дискомфорт. Възможно е да има дискомфортно усещане за натиск и чужди тела в ануса. Понякога малки количества изпражнения преминават незабелязано.

Диагноза: Как се диагностицира хемороидите?

Хемороиди трябва винаги се проверява от лекар тъй като това може да бъде и по-малко безвредни бучки, като анален рак или рак на дебелото черво. Лекарят първо ще изследва внимателно областта на ануса и след това ще усети ануса с пръст. Хемороидите обикновено не са осезаеми. Той също така моли заинтересованото лице да изстиска, защото това понякога разкрива хемороидите. С огледално изследване на ректума, Проктоскопия, лекарят може да разгледа отблизо хемороидите. За целта той вкарва подобен на тръба инструмент, ендоскопа, в ануса и го избутва напред в ректума. С чифт клещи той може да вземе малки тъканни проби от червата, които след това се изследват микроскопски. След това може да са необходими допълнителни изследвания, например кръвни тестове.

Лечение: Как може да се лекува хемороидите?

Лечението на хемороиди зависи от тяхната степен и симптомите. Ако хемороидите сърбят, лекарят може да предпише кремове или мехлеми за дискомфорт. Освен всичко друго, те имат противовъзпалителни ефекти. В случай на напреднал хемороиди обикновено са необходими интервенционни мерки. Възможни са следните процедури:

Склеротерапия (склеротерапия): Чрез инжектиране на разтвор при източника на хемороида, кръвотокът се прекъсва и бучката се свива.
Превръзка с гумена лента: Над хемороида се поставя гумен пръстен. Хемороидът спира да получава кръв и умира.
Хемороидектомия: Хемороидите се отстраняват заедно с лигавицата и кръвоносните съдове се връзват.
Хемороидопексия: Операция, при която хемороидите се избиват със специален инструмент (мотокар).

Прогноза: Каква е прогнозата за хемороиди?

Ако не се лекуват, хемороидите обикновено продължават да прогресират. Възлите стават по-големи и по-стегнати. В разширените кръвоносни съдове могат да се развият кръвни съсиреци (тромбози). Те се проявяват като внезапна силна болка в ануса. При напреднали хемороиди може да има т.нар Анален пролапс идвам. Хемороидите, заедно с част от ануса, са постоянно видими отвън. Когато анусният сфинктер е повреден от хемороидите, съществува риск от фекална инконтиненция, невъзможността да се поддържа изпражненията контролирани. Хемороидите, които кървят непрекъснато, могат да доведат до анемия с дефицит на желязо.

Профилактика: как да се предпазим от хемороиди?

Хемороидите могат да бъдат предотвратени със същите мерки, които се препоръчват при съществуващи леки оплаквания:

Осигурете редовно изхождане с меки изпражнения
Яжте диета, богата на фибри (с пълнозърнести продукти, плодове и зеленчуци) и яжте малко месо и мазнини
Пийте поне два литра на ден, за предпочитане вода
Не натискайте твърде силно при дефекация
Упражнявайте се редовно (например ходене, джогинг, плуване)
Намаляване на наднорменото тегло (затлъстяване)

Всяко кървене и всяка бучка в ануса трябва да бъдат изследвани от лекар, за да се изключи сериозно заболяване.