Хемороиди, анални фисури Причини, симптоми, лечение

По-често от косата, хемороидите и аналните фисури влияят драстично на начина на живот на пациента и от нас зависи да ги предотвратим и лекуваме правилно.
Хемороиди и анални фисури. Главна информация
Хемороидите и аналните фисури са заболявания, чиято основна причина е заседналият начин на живот и нездравословното хранене. Тъй като съвременният човек често има такъв начин на живот, броят на хората, страдащи от едно от тези две заболявания, се е увеличил неимоверно през последните години.
И двете са недостатъчно диагностицирани заболявания, но дори официалната статистика, която показва броя на хората, достигнали до лекаря с едно от тези заболявания, показва тревожни цифри - половината от населението на планетата ще страда от поне един хемороидален епизод през живота си. Такова състояние напълно променя начина на живот на пациента.
Научаваме повече за хемороидите и аналните фисури в изчерпателен материал, който разглежда причините и лечението на тези две състояния.
хемороиди
Деликатна тема за много хора, хемороидите са по-чести, отколкото бихме могли да си помислим. Смятан за друг смущаващ проблем, хемороидите все още са недостатъчно диагностицирани, тъй като много пациенти предпочитат да бъдат лекувани с лекарства без рецепта или различни природни средства.
У нас броят на диагностицираните пациенти достига 15-20% от населението, но този процент показва само тези, които са стигнали до лекаря. Преобладаващ брой хора са преживели един или два епизода през живота си и не са се консултирали с лекар, така че реалните цифри са много по-високи. Хемороидите обикновено се развиват след 40-годишна възраст, но съвременната работна среда, която включва работа в офиса, прави възрастта, на която те изглеждат, все по-ниска и по-ниска. Дори хората на 20-годишна възраст могат да имат хемороиди, причинени от преобладаващо заседнал начин на живот.
Самият Наполеон Бонапарт страда от хемороиди и се казва, че е загубил битката при Ватерлоо заради тях и непоносимата болка. А американският президент Джими Картър страдаше от хемороиди и не криеше това.
За съжаление, твърде малко се говори за това състояние именно защото то е състояние, свързано с интимната зона. Поради тази причина има много дезинформация за хемороидите и какво ги причинява и често пациентите стигат до лекаря твърде късно. Независимо от стадия на заболяването, хемороидите могат да бъдат излекувани чрез различни техники, хирургически или нехирургични.
Какво представляват хемороидите?
Хемороидите са разширени (разширени) вени, разположени в аналния канал и долната ректума. Вените растат по размер, приличат на възглавници, пълни с кръв и причиняват силен дискомфорт, дори водещ до кървене. По принцип хемороидите могат да бъдат описани като разширени вени, разположени в ануса.
Видове хемороиди:
Има два вида хемороиди:
Вътрешни хемороиди
- са най-често срещани, развиват се вътре в ануса, не причиняват много болка, но могат да причинят кървене.
Външни хемороиди
- Нечести, видими и много болезнени, външни хемороиди могат да причинят кървене и са тези, които най-много засягат начина на живот на пациента.
Какви са симптомите на хемороиди
Симптомите на външните хемороиди са почти невъзможни за пренебрегване. Става дума главно за сърбеж и остра болка в областта на ануса, които правят почти невъзможно продължаването на ежедневните дейности. В зависимост от стадия на заболяването може да се появи и подуване в областта на ануса, като много болезнени възглавнички на допир.
Други симптоми на хемороиди са кървене, което може да се появи както при вътрешни, така и при външни хемороиди.

Какви са причините за хемороиди
Причините за хемороидите често са начин на живот и включват:
- Седантизъм и продължително седене
- Нездравословна диета, съставена предимно от преработени храни
- Костипатия
- Неправилно положение по време на дефекация
- Продължителни и продължителни физически натоварвания
- Бременност и промени, причинени от бременност
- Генетично наследство
- Стареене
- Тумори в тазовата област
- Условия като болест на Crohn, анален рак, улцерозен колит
Диагностика на хемороиди
Диагнозата на хемороидите може да бъде поставена и от общопрактикуващия лекар, но специалистите по тяхното лечение са гастроентеролози и проктолози. След като забележите изброените по-горе симптоми, всеки от тези трима лекари може да постави ясна диагноза след консултация и след разследвания като ректална кашлица, анускопия, колоноскопия.
Как да лекуваме хемороиди
Лечението на хемороиди зависи от стадия на заболяването, но също така и от състоянието на пациента. Сред най-използваните нехирургични методи за лечение на хемороиди са:
- Местно лечение с колопроктологични лекарства, мехлеми, стягащи, супозитории, седящи вани.
- Склеротерапия - състои се във въвеждането в хемороидите на склерозиращ препарат с помощта на ендоскопа и специална спринцовка.
- Инфрачервена коагулация - лъч инфрачервено лъчение действа върху третирания хемороидален пакет, а отделената топлина произвежда термокоагулация чрез локално въздействие върху съдовата стена на вената, която захранва хемороидите.
- Лигатура - включва удушаване на хемороиди с помощта на латексови ленти, което ще спре напояването им с кръв и в крайна сметка ще доведе до тяхното излекуване.
Хемороидите също се лекуват хирургически по няколко метода. Хемороидектомия - включва хирургично отстраняване на хемороиди и може да се направи по няколко техники - Milligan-Morgan, Ferguson, Longo. Хирургичното лечение на хемороиди обикновено се прилага в краен случай, особено в случай на усложнения, след като всички останали лечения се окажат неефективни. Хемороидектомията не е сложна операция и не изисква хоспитализация през нощта. Анестезията зависи от стадия на заболяването. Изолирани хемороидални опаковки могат да бъдат разрешени с местна упойка за минути и пациентът напуска клиниката за няколко часа. Случаите с множество хемороидални снопове, евентуално подредени в короната или с хемороидален пролапс, се решават с обща анестезия или спинална анестезия и пациентът може да се прибере у дома на следващия ден.
Природни лекарства
Има много природни средства, чрез които хемороидите могат да бъдат облекчени. Независимо дали става въпрос за чайове с вътрешно действие или мехлеми с естествени екстракти, със сигурност естествените лечения могат да намалят възпалението и да облекчат болката. Ето няколко естествени лечения, които действат срещу хемороиди:
- Чаени кори от дъб, пелин, вълча ябълка, боровинка, лешник (бяла кора), ангелика, репей, босилек, кестен, мишка опашка, кретишоара, ясен, дъб, дюля (семена), лайка, слез, глухарче и папая. - Седящите вани с тези чайове помагат за намаляване на възпалението и облекчаване на болката.
- Чайове от миша опашка, папая, лайка, възли и слез - консумирани три пъти на ден, помагат за намаляване на размера на хемороиди и лечение на дискомфорт.
- Мехлеми с натурални екстракти от кестен или невен - прилагани локално са истинска подкрепа за лечение на хемороиди.
- Глинени лапи, прилагани локално
- Смеси от растения и мехлеми с антихемороидно действие и които лесно можем да намерим в Plafar.
Бременните жени се насърчават да прибягват до естествени лечения, ако получат хемороиди, но някои лекарства също са безопасни по време на бременност. Единственият лекар може да предложи адекватно и наистина безопасно лечение, тъй като знае медицинската история на пациента. Поради това бременните жени не трябва да прибягват до каквото и да е анти-хемороидно лечение, без да се консултират с лекар преди това.
Как да предотвратим появата на хемороиди
Профилактиката на хемороидите се извършва предимно чрез избягване на заседнал начин на живот и дълго седене. Друг фактор, поне толкова важен, е здравословното хранене и избягването на запек. Препоръчително е да ядете храни с фибри, плодове и зеленчуци и поне 2 литра вода. Ако искате да предотвратите хемороиди, трябва също да избягвате пикантни храни, прекомерна консумация на алкохол, пушене и ядене на ултрапреработени храни.
Усложнения на хемороиди
Усложненията на хемороидите включват:
- Хемороидално кървене - проявява се чрез елиминиране на кръвта през ануса (ректорак).
- Хемороидална тромбоза - е образуването на кръвен съсирек в хемороидална вена.
- Хемороидален пролапс - вътрешният хемороид, плъзгащ се през ануса, навън.
Анални фисури
Аналните цепнатини често се бъркат с хемороиди, но това са два различни проблема с различни причини. Това не е сложно състояние и може да се лекува дори у дома чрез прости лечения. Често аналните фисури и хемороиди се появяват едновременно.
Какво представляват аналните фисури
В лигавицата има разкъсвания, които подреждат ануса (вътрешната стена на ануса) и причиняват болка по време на чревния транзит.
Как се появяват аналните пукнатини
Причината за аналните фисури е запекът, който от своя страна е причинен от нездравословна диета. Принуждаването за отстраняване на изпражненията, но също така и продължителен епизод на диария може да доведе до анални фисури. Болестта на Crohn е друга причина за анални фисури и може да доведе до развитие на хемороиди.
В същото време много жени развиват анални пукнатини по време на раждане. Те могат да бъдат причинени и от вкарването на пръста в ануса (например по време на ректална кашлица), вмъкване на чужди тела или анален акт.
Какви са симптомите на аналните фисури
Симптомите на аналните фисури са подобни на тези при хемороиди и се състоят от:
- Остра болка по време на дефекация, която може да продължи дори няколко часа след дефекацията
- Сърбеж в областта на ануса
- Кървене по време на дефекация
Как да лекуваме анални фисури
Лечението на анални фисури обикновено се извършва със супозитории, специално предназначени за това и които обикновено имат нитроглицерин. В същото време инжекциите на ботокс в аналния сфинктер могат да помогнат за заздравяване на анални фисури.
Кремовете, съдържащи местна упойка, могат да се използват успешно при лечението на анална фисура, особено в първата фаза, при остра анална фисура. Съществуват и хирургични лечения за анални фисури, но те са последното решение, което използваме, когато никое друго лечение не е дало резултат. Хирургично лечение на анални фисури е сфинктеротомия, която намалява напрежението в сфинктера и насърчава заздравяването на фисурата.
Как да се предпазим от анални фисури
Аналните фисури могат да бъдат предотвратени чрез избягване на рискови фактори. Както при хемороидите, за предотвратяване на запек се препоръчва диета, богата на фибри и пресни храни. В същото време не се препоръчва поставянето на чужди тела в ануса.
Усложнения на аналните фисури
Аналните пукнатини имат две усложнения - тяхната хронификация и инфекция. В случай на инфекция се препоръчва операция възможно най-скоро. Като се има предвид местоположението на тези пукнатини, инфекциите не са рядкост и трябва да се лекуват възможно най-скоро.

Хемороиди срещу анални фисури
Въпреки че и двете са разположени в ануса, хемороидите и аналните фисури са различни състояния, които се лекуват по различен начин.
Различни причини за хемороиди и анални фисури
Запекът е основната причина и за двете състояния, но за разлика от аналните пукнатини, хемороидите могат да се развият и поради генетични причини. По принцип хемороидалната болест е свързана предимно с кръвообращението и вените и може да има причини, независими от поведението на пациента. Вместо това, аналната цепнатина може да бъде причинена само от действията на пациента и не може да бъде наследена генетично.
Различни лечения за хемороиди и анални фисури
Лечението на хемороиди може да бъде медицинско или хирургично. Медицинските се основават на местни мехлеми, седящи вани, венотонични и противовъзпалителни лекарства. Хирургичните процедури могат да бъдат минимално инвазивни - лигатури, инфрачервена - склеротерапия или различни хирургични техники, избрани особено в зависимост от местната ситуация, степента на заболяването и наличните усложнения.
Вместо това по отношение на аналните пукнатини има три подхода: мехлеми, инжекции, които отпускат сфинктера и хирургичната процедура, запазена за хронични, сложни случаи.
Методите за лечение, използвани при хемороиди, не действат при анални фисури. Седящите вани и хапчета, които подпомагат кръвообращението, нямат ефект върху аналните фисури.
Подобни симптоми на хемороиди и анални фисури
Двете състояния имат някои подобни симптоми - дискомфорт и болка по време на дефекация, но също и кървене или сърбеж - всичко това са признаци, че страдате от едно от тези две състояния. Именно поради тази причина медицинската консултация е абсолютно задължителна, за да се установи правилна диагноза. Трябва също да се отбележи, че много по-сериозна аноректална патология, колоректален рак, може да даде подобни симптоми или да бъде свързана с тази патология. Колоноскопската оценка на всички пациенти със симптоми, показващи пукнатини или хемороиди, е абсолютно задължителна, само за да се изключи маскираното развитие на колоректалните тумори.
Проктологичните състояния оказват значително влияние върху начина на живот на пациента и никога не трябва да се пренебрегват. Въпреки че все още се обсъждат с известно смущение, те са много чести и заслужават повече внимание.