Хеморагично разстройство в менопаузата - особено важно заболяване
Под менопауза имаме предвид времето на последното узряване на фоликулите в яйчника и последния от следващите месеци. Този етап от живота на жените поставя нови предизвикателства пред жените.
Въпреки че кървенето може да се появи на всяка възраст, то се счита за различно от кървенето в менопауза в периода след менопаузата, тъй като в този случай винаги трябва да се има предвид, че причината може да бъде злокачествено заболяване на ендометриума.
Кога можем да говорим за нарушение на кървенето?
Говорим за нарушение на кървенето, ако имаме разлика в менструацията. Това несъответствие може да бъде отрицателно или положително. Говорим за отрицателно нарушение на кървенето, ако менструацията не се появи или количеството е по-малко от обикновено. Това е типично за юношеството, когато функцията на яйчниците все още не е редовна. В по-късния живот най-честата причина за кървене е бременността. Дори в менопаузата все по-малко и по-рядко кървене се счита за физиологично.
Положително нарушение на кървенето е, когато кървенето настъпи в очакваното време, но е по-голямо или с променен характер (или на бучки, съсирване), или възниква в неочаквано време, или има по-честа менструация от обикновено.
Във всички случаи това оправдава разследване. Те са от особено значение при менопаузата, тъй като честотата на ендометриалния карцином се увеличава в тази възраст. И за съжаление, единственият симптом на това злокачествено заболяване може да бъде нарушение на кървенето.
Поради тази причина, на фона на променливи нарушения на кървенето, това заболяване винаги трябва да се разглежда първо, първо трябва да се изключи или оправдае това. Разбира се, зад разстройството на кървенето може да има и други причини.
Кога започва менопаузата?
Менопаузата се очаква средно в Унгария на възраст 47,5 години, но най-често се случва на възраст между 45 и 50 години. Една година преди и след менопаузата (последното нормално кървене) се нарича перименопауза.
Обикновено около менопаузата функцията на яйчниците се променя, редовният цикъл се нарушава и фоликуларното узряване рядко се случва. След менопаузата обаче може да има фоликуларно узряване, последвано от кървене. Независимо от това, кървенето след менопауза винаги трябва да се изследва!
Маточни раци или не?
Хеморагичните разстройства могат да бъдат причинени и от „безвредни“ причини, състояния на предматочен рак или рак на ендометриума.
Хистологичното вземане на проби дава възможност да се реши това след правилно изследване. Клиничните симптоми, медицинската история на пациента, възрастта и ултразвукът само посочват пътя към това, което може да стои зад анормалното кървене.