Хемоптиза при млад мъж.

А. Ван Меерхеге [1]

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

Въведение

Описваме появата на тежки и рецидивиращи алвеоларни кръвоизливи при млад възрастен. Пациентът е представил откровена хемоптиза, повтаряна с интервал от 4 седмици, придружена от диспнея и дълбока анемия, изискващи прилагане на кръвопреливане. Рентгенографията на гръдния кош и КТ на гръдния кош показаха разпръснати и двустранни матирани стъкла. Бронхофиброскопията потвърждава дифузно двустранно кървене. Установено е, че различни често срещани етиологични изследвания на синдрома на алвеоларния кръвоизлив (имунологични, инфекциозни) са отрицателни. Изследванията на пикочната токсикология позволиха да се открият по време на рецидивите значителна степен на канабис, както и следи от кокаин. Пациентът продължи да отрича приемането на незаконни вещества.

Наблюдение

Като се вземе предвид влошаването на общото състояние, налично при този млад пациент, се извършва белодробна биопсия чрез видеоторакоскопия. Очевидно е дифузно алвеоларно увреждане, съвместимо с вдишването на кокаин. С оглед на резултатите пациентът ще признае, че редовно е пушил "подобрени стави".

---