хемоглобин

строителство

Хемоглобинът е протеин в човешкото тяло, което функционира за Кислороден транспорт на кръвта притежава. Протеините в човешкото тяло винаги се състоят от множество аминокиселини, които са свързани помежду си. Тялото частично абсорбира аминокиселините в тялото с храната; тялото може частично да преобразува други молекули в аминокиселини чрез ензимни преобразувания или да ги произведе напълно самостоятелно.

141 отделни аминокиселини се комбинират и образуват субединица на хемоглобина, глобин. Молекулата на хемоглобина се състои от четири глобина, като две еднакви субединици образуват молекула. Глобините са сгънати по такъв начин, че се създава един вид джоб, в който е свързана молекула хем, така нареченият "железен комплекс". Този железен комплекс, от който има четири в една молекула хемоглобин, свързва по една молекула кислород наведнъж, O2.

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Поради желязото в структурата, хемоглобинът взема едно червен цвят към цялото Кръвта дава своя цвят. Ако железният йон свързва молекула кислород, цветът на хемоглобина се променя от тъмночервен до по-светъл червен.Тази промяна на цвета се забелязва и при сравняване на венозна и артериална кръв. Артериалната кръв, която носи повече свързан кислород, има значително по-светъл цвят.

Четирите глобинови субединици имат специален ефект при свързването на четирите кислородни молекули. С всяка свързана молекула кислород възникват взаимодействия между четирите субединици и свързването на друг кислород се улеснява. Хемоглобинът, натоварен с четири кислородни молекули, е специален стабилен. Доставката също работи. След като една молекула кислород напусне хемоглобина, процесът се улеснява и за останалите три.

Хората имат различни форми на хемоглобин в различни житейски ситуации. Като дете в утробата, което първоначално притежава ембрионален и по-късно фетален хемоглобин. Глобиновите субединици се различават по своята химическа структура и правят хемоглобина на детето различен по-висок афинитет до кислорода, отколкото хемоглобина на възрастни хора. Това позволява това в плацента кислородът може да се прехвърли от майчината в кръвта на детето.
Възрастният човек може да има два различни вида хемоглобин, HbA1 или HbA2, обаче HbA1 преобладава при 98% от всички хора.
С дълготраен също високи нива на кръвната захар може да има хемоглобин, съчетан със захар, която HbA1c. Използва се предимно в диагностиката за анализ на дългосрочните нива на кръвната захар.

Това представлява нефункционална форма Метхемоглобин Вече не може да свързва кислород. Той присъства в малки пропорции във всеки човек и става особено силен през Вдишване на дим или се образуват генетични дефекти. Колкото по-голям е делът му, толкова по-голям е недостигът на кислород за човешкия организъм.

Функция в човешкото тяло

Функцията на Хемоглобини е в човешкото тяло жизненоважен. Молекулата на желязото в центъра на хема, която се носи от всяка субединица на глобина, свързва молекула кислород. След като венозната кръв в тялото се изпомпва от дясното сърце в белите дробове, тя се натрупва там с вдишван кислород в. Оттам насетне той се нарича богат на кислород. Кислородът дифузира през границите на алвеолите през съдовите стени, в червените кръвни клетки, еритроцитите и химически се свързва с железния йон. Кръвта придобива типичния светлочервен, артериален цвят в резултат на връзката и след това се изпомпва през тялото от лявото сърце чрез големия кръвен поток. В тъканта, която трябва да доставя кръвта с кислород, кръвта тече особено бавно през капилярите, така че бедната на кислород тъкан може да отстрани молекулата на кислорода от богатата на кислород кръв и хемоглобинът се превръща обратно в първоначалната си форма.

Ефектът от "Кооперативност„Причинява четирите глобинови единици да опростят товаренето и разтоварването на кислородните молекули един за друг. Вече настъпилата кислородна връзка прави връзката на останалите три молекули много по-лесна. Това означава, че съдържанието на кислород първоначално остава стабилно дори при леки ограничения при обогатяването с кислород. Дори ограниченията в напреднала възраст, когато оставате на голяма надморска височина и леки белодробни дисфункции, първоначално не оказват силно влияние върху насищането на кръвта с кислород. Дори ако Кислородно парциално налягане вече е спаднал до половината от първоначалната стойност, Насищане с кислород на кръвта все още над 80%.

Също така е много важно хемоглобинът Имот притежава, в зависимост от кислорода Стойност на PH, За свързване на парциалното налягане на CO2, температурата и 2,3-BPG (2,3-бисфосфоглицерат) в различна степен. Това позволява възможно най-много да бъде свързано в белите дробове и възможно най-много да бъде освободено в останалата част от телесната тъкан, ако е необходимо. Относно 2,3-BPG, които напр. се увеличава по време на тренировка на висока надморска височина, тялото може също да намали силата на свързване на кислорода, така че да може да се освободи по-лесно.

Освен това хемоглобинът има и определена функция Степени на CO2, които ще бъдат транспортирани и го освободете в белите дробове. Въглеродният диоксид също е свързан с хемоглобина, но не и с мястото на свързване на O2.

Стойността на хемоглобина има значение за много заболявания. Особено дефицитните заболявания, които се наричат Анемия са често срещан проблем.

Хемоглобинът е твърде нисък

Тъй като всяка червена кръвна клетка има молекулата на хемоглобина, стойността на хемоглобина е значим маркер за Количество червени кръвни клетки в кръвния поток. Кръвен тест може да се направи в медицински лаборатории Hb стойност определете и използвайте това, за да оцените количеството на червените кръвни клетки. Ако стойността е под нормалния диапазон за съответната група хора, има a Анемия преди, така наречената "анемия". Цяла гама от заболявания и причини могат да стоят зад анемията. В повечето случаи обаче анемията може да се лекува добре.

Със стойността на Hb се определят допълнителни стойности в кръвната картина, които често показват причина за анемията. Те включват стойностите MCH, MCHC, MCV и RDW. Ако обемът и съдържанието на хемоглобин в отделен еритроцит са намалени, MCH, MCHC и MCV са под нормалните граници. В случая има основно един Недостиг на желязо или проблем в метаболизма на желязото. The Желязодефицитна анемия е особено често срещана клинична картина, особено при жените. Повечето от причините са кървене.

Също Недохранване и недохранване са честа причина за анемия. В по-редки случаи зад това стоят генетични или други заболявания. Те включват например Сърповидно-клетъчна анемия, на Таласемия или злокачествени заболявания като това Миелодиспластичен синдром.

Можете да научите повече за сърповидно-клетъчната анемия в нашата статия Сърповидно-клетъчна анемия - колко опасна е в действителност?

Ако анемията не е остро заплашителна, първо може да се направи опит за отстраняване на причината. Застанете с недохранване Хранителни съвети на преден план. Ако нивата на Hb са твърде ниски и представляват рискове в ежедневието, проблемът може да бъде решен с еднократни вливания. Ако има дефицит на желязо, е достатъчно да промените диетата или пациента Желязо чрез инфузия за администриране. В особено остри ситуации a Кръвопреливане стават необходими. Преливането на кръв е особено показано след или по време на обилно кървене или в случай на нарушения на кръвообращението. Редовни кръвопреливания са необходими и при пациенти с миелодиспластичен синдром.

Класическите симптоми на анемия са бледност, умора, виене на свят и Чувство за слабост.

Хемоглобинът е твърде висок

Тъй като стойността на хемоглобина в кръвта е показателна за броя на червените кръвни клетки, повишената стойност често се свързва с прекомерен брой еритроцити. Кръвта се състои от твърди и течни части, приблизително в съотношение 40:60.
Основната част от твърдите части се намира в еритроцитите. Ако има твърде много от тях, човек говори за "Полиглобули"Или"Еритроцитоза". Прекалено високите стойности на Hb са нормални при хора, които са останали на особено голяма надморска височина за дълго време. Поради намаленото съдържание на кислород на голяма надморска височина, тялото започва да произвежда допълнителни кислородни носители, за да компенсира дефицита. Спортистите се възползват от този ефект, като правят височинни тренировки. Поради увеличения брой на еритроцитите, те са по-ефективни при упражнения в нормални условия на кислород. Това производство на кръв може да се постигне и с лекарства, но е забранено като "EPO допинг" в спорта.

Дори дългосрочно Пушач и пациенти с Болест на дробовете често реактивно имат повишени стойности на Hb (стойности на хемоглобина).

В някои случаи увеличеният брой на червените кръвни клетки може да предизвика т.нар "Хематокритна стойност" нараства. Той описва дела на твърдите кръвни съставки (напр. Клетки) спрямо общата кръв. Силно повишен хематокрит може да доведе до Тромбоза, Сърдечен удар и Удари да води. Заради многото фиксирани компоненти, което е Кръвта по-плътна и протича по-бавно през съдовете. Отделни такива случаи са открити при спортисти, които са извършили огромен EPO допинг. Силно повишените стойности носят този риск със себе си.

Патологична промяна, която води до повишени нива на хемоглобин в кръвта е тази Полицитемия вера. Болестта е една от мйелопролиферативни заболявания, в която се произвеждат все повече твърди кръвни съставки, включително Левкоцити и Тромбоцити. Болестта е много рядка и може да бъде вродена или придобита.

Ако стойностите на Hb са леко повишени, пациентите обикновено не забелязват никакви симптоми в ежедневието. Анемията е по-често срещан проблем в ежедневната клинична практика от повишените нива на хемоглобина.

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Хемоглобинопатия

Хемоглобинопатия е общият термин за заболявания, които причиняват промени в хемоглобина. Те са генетично предразположени.

Най-известните са Сърповидно-клетъчна анемия и Таласемия (разделени на алфа- и бета-таласемия). Заболяванията се основават или на мутация, т.е. промяна на протеините (сърповидно-клетъчна анемия) или има намалено производство на такива (таласемия).

Общото между заболяванията е, че те могат да бъдат с различна тежест и че в зависимост от тежестта те водят до лека или тежка анемия или дори до бебета, които не могат да оцелеят.

Хемоглобин в урината

Ако в кръвта има молекули на хемоглобина, това е признак на a увеличена смърт на червените кръвни клетки в кръвта. Това е известно като Хемоглобинурия. Бъбрекът филтрира цялата кръв от кръвоносната система няколко пъти в рамките на един час. Като правило обаче той не филтрира протеините. Ако еритроцитите умират в кръвоносните съдове, вместо в далака, където обикновено се разграждат, тогава в кръвта има свободни молекули хемоглобин. След това бъбрекът ги филтрира и отделя с урината. Подобно на това как хемоглобинът дава червения цвят на кръвта, След това урината също става тъмночервена.

Също малария причинява хемоглобинурия. Въпреки това, някои видове Анемия или грешки при преливане. Ако причината е в съдовата система, често присъства хемоглобинурия. Не бива да се бърка с хематурия, при която в урината се открива цяла кръв. Причините и причините за това са различни.

Прочетете повече по темата по-долу Причини за поява на кръв в урината

HbA1C

The Хемоглобин А1С е специална форма на хемоглобин в човешкото тяло. Той е известен също като гликохемоглобин и описва a нормална молекула на хемоглобина, към която е свързана глюкозата е.

Всеки човек има малко количество HbA1C в кръвта си, което може да се определи с кръвен тест. Това е в кръвта особено много захар под формата на глюкоза, превръщането на хемоглобина в неговата „гликирана” форма протича без ензими. Този процес не е обратим. Тъй като еритроцитът оцелява средно осем седмици преди да бъде разграден, количеството HbA1C може да се използва за оценка на нивото на захар в кръвта през последните няколко седмици. Следователно се счита стойността на HbA1C Памет на кръвната захар и се използва в медицината.

Пациенти, които имат известно захарно разстройство Захарен диабет трябва да се проверява нивото на HbA1C на всеки три месеца. The Нормалният обхват е 4-6% Дял в общия хемоглобин. Диабетиците също трябва да се опитват да поддържат стойността си под 8% трайни щети чрез предотвратяване на болестта.

При пациенти с желязодефицитна анемия, цироза на черния дроб, бъбречна недостатъчност и други заболявания, които могат да повлияят на кръвната картина, стойностите са фалшифицирани и неубедителни.

Тест за захарен диабет

Страдате ли от такъв диабет мелитус? Как може да се лекува вашият тип диабет? Тествайте се онлайн!
Отговорете на това 17 бързи въпроса.
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест за захарен диабет

Стандартни стойности

Нормалните стойности на концентрацията на хемоглобина се различават при децата при възрастните, но също така и при мъжете и жените. Референтните граници при възрастни Мъже са включени 12,9-16,2 g/dl, в Жени в 12-16 g/dl и в Новородено в 19 g/dl.

96% от всички стойности за здрави хора са в този диапазон. Въпреки това, когато симптомите на анемия станат забележими, варира от човек на човек. В ежедневната клинична практика лечението също зависи от клиничната картина. Не всяка стойност извън референтния диапазон показва действително заболяване или анемия.

Синтез на хемоглобин

Зрелите еритроцити вече нямат клетъчно ядро и следователно вече не могат да произвеждат протеини. По този начин хемоглобинът, който присъства в червените кръвни клетки, става по време на съзряването им в стадия на Еритробласти (Предстадия на червените кръвни клетки). Както е описано по-горе, хемоглобинът се състои от протеини и хем молекули, които се произвеждат отделно и след това се обединяват. Тук е важно за синтеза на хема, т.е. производството, и двете желязо както и Витамин В6 са нужни. Това обяснява защо недостигът на тези вещества може да доведе до анемия.

Още информация

Повече информация за хемоглобина

Можете да намерите преглед на цялата информация за вътрешни болести на адрес Вътрешен A-Z