Хемоглобин - всичко, което трябва да знаете
Хемоглобин е протеин, който помага за транспортирането на кислород и хранителни вещества до органите и тъканите и се намира в червените кръвни клетки. Разберете в следващия материал всичко, което трябва да знаете за хемоглобина.

Съдържание:
- Какво е хемоглобин?
- Стойности на хемоглобина
- Когато е показан анализ на хемоглобина?
- Малък хемоглобин срещу голям хемоглобин
- Хемоглобин при деца
- Хемоглобин по време на бременност
- Мерки за нормализиране на хемоглобина
Какво е хемоглобин?
Хемоглобинът е богат на желязо протеин, намиращ се в червените кръвни клетки. Кислородът, който попада в белите дробове, се прикрепя към хемоглобина в кръвта, който транспортира кислород до тъканите на тялото и въглероден диоксид от тъканите до белите дробове.
Ако човек има твърде малко червени кръвни клетки или съществуващите не работят правилно, тялото вече не получава кислорода, необходим за функционирането му. Това състояние се нарича анемия.
Хемоглобинът се състои от четири протеинови молекули, които са свързани заедно, за да образуват протеинова верига. Нормалната молекула на хемоглобина при възрастни (съкратено Hgb или Hb) съдържа две вериги алфа-глобулин и две вериги бета-глобулин. При плодовете и кърмачетата бета веригите са необичайни и молекулата на хемоглобина се състои от две алфа вериги и две гама вериги. Докато детето расте, гама веригите постепенно се заменят с бета вериги, образувайки структурата на хемоглобина за възрастни.
Какво още съдържа хемоглобинът?
Всяка глобулинова верига съдържа съединение, съдържащо желязо, порфирин, наречено хем. В състава на хема е включен железен атом, който е жизненоважен за транспорта на кислород и въглероден диоксид в кръвта. Също така червеният цвят на кръвта се дава от желязото, съдържащо се в хемоглобина.
Хемоглобинът също играе важна роля в поддържането на формата на червените кръвни клетки. В естествената си форма червените кръвни клетки са кръгли, с тесни центрове, подобни на понички, без дупка в средата. Следователно анормалната структура на хемоглобина може да наруши формата на червените кръвни клетки и да повлияе на тяхната функция и протичане през кръвоносните съдове.
Стойности на хемоглобина
Нивата на хемоглобина се измерват чрез кръвен тест. Хемоглобинът или Hb обикновено се изразява в грамове на децилитър (g/dl) кръв. Ниското ниво на хемоглобин в кръвта автоматично се превръща в ниско ниво на кислород.
Как се измерват нивата на хемоглобина?
Има няколко метода, чрез които може да се измери хемоглобинът, повечето от които в момента се извършват от автоматизирани устройства, специално предназначени за извършване на различни кръвни изследвания. Тези устройства разграждат червените кръвни клетки, за да получат хемоглобин като разтвор. Свободният хемоглобин е изложен на химикал, който съдържа цианид. Той се свързва плътно с молекулата на хемоглобина, за да образува цианометемоглобин. Концентрацията на хемоглобина е пряко свързана с количеството светлина, погълната при дължина на вълната 540 nm.
Нормални стойности на хемоглобина
Нивото на хемоглобина (количеството на хемоглобина) се изразява в грамове (gm) на децилитър (dL) пълна кръв, 1 децилитър със 100 милилитра.
Нормален хемоглобин това зависи от възрастта и, като се започне с юношеството, от пола на човека. Нормалните интервали са:
- Новородени: 17 до 22 g/dL
- Бебе на 1 седмица: 15 до 20 g/dL
- Бебе на 1 месец: 11 до 15 g/l
- Деца: 11 до 13 g/dL
- Възрастни мъже: 14 до 18 g/dL
- Възрастни жени: 12 до 16 g/dL
- Мъже на средна възраст: 12,4 до 14,9 g/dL
- Жени на средна възраст: 11,7 до 13,8 g/dL
Всички тези стойности могат да варират леко в зависимост от лабораторията, в която се извършва тестът. Някои лаборатории не правят разлика между нивата на хемоглобина при възрастни и тези на средна възраст. Бременните жени се препоръчват да избягват както високи, така и ниски нива на хемоглобин, за да се избегне повишен риск от раждане на мъртво плод (повишен хемоглобин - над нормалната граница) и преждевременно раждане или бебе с ниско тегло при раждане (нисък хемоглобин - под нормалната граница).
Което показва ниско ниво на хемоглобин?
Хора, чиято стойност на хемоглобина е малко по-ниска, но все пак над 10 (хемоглобин 10), обикновено имат лека анемия и умерена анемия, ако стойностите са между 8 и 10. Хора, чиито стойности падат под 8 грама (хемоглобин 4, хемоглобин 5, хемоглобин 6, хемоглобин 7) изпитва тежка анемия.
Когато е показан анализ на хемоглобина?
Този тест може да се извърши заедно с a хематокрит (обем, зает от еритроцити в обема на кръвта) или като част от кръвна картина (CBC). Тези тестове могат да се направят, за да се провери общото здравословно състояние или ако човек показва признаци и симптоми на анемия (слабост, умора) или полицитемия (световъртеж, главоболие). В допълнение, хемоглобинът може да се тества на редовни интервали, за да се наблюдават тези състояния или да се реагира на лечението.
Признаци на анемия
Признаците и симптомите на анемия включват:
- слабост или умора
- липса на енергия
- припадък
- бледност
- затруднено дишане
Симптоми на полицитемия
Някои признаци и симптоми на полицитемия включват:
- замъглено виждане
- виене на свят
- главоболие
- спина марита
Този тест може да се извърши няколко пъти или постоянно, ако човек е диагностициран с проблеми със съсирването, хронична анемия или полицитемия, за да се определи дали лечението е ефективно или не. Този тест може да се направи и от хора, подложени на лечение рак за която е известно, че засяга костния мозък.
Малък хемоглобин срещу голям хемоглобин
Високи нива на хемоглобин (висок хемоглобин)
Повишените нива на хемоглобина могат да показват рядко кръвно заболяване, полицитемия. Това кара тялото да произвежда твърде много червени кръвни клетки, което прави кръвта по-плътна от обикновено. Това може да доведе до съсиреци, инфаркти и инсулти. Това е сериозно състояние, което продължава цял живот и може да бъде фатално, ако не се лекува.
Причинява висок хемоглобин
- Белодробна болест - При хора, които нямат способността да дишат и да абсорбират достатъчно кислород, тялото се опитва да компенсира, като произвежда повече червени кръвни клетки.
- Вродено сърдечно заболяване - при някои форми има ненормална връзка между двете части на сърцето, което води до по-ниски нива на кислород в кръвта. Тялото се опитва да компенсира, като произвежда повече червени кръвни клетки.
- Бъбречни тумори, които произвеждат излишен еритропоетин.
- Заклетите пушачи имат по-високи нива на хемоглобин, отколкото непушачите.
- Генетични причини (аномалия в освобождаването на кислород от хемоглобина)
- Живот на голяма надморска височина (компенсация за ниски нива на кислород в атмосферата)
- Дехидратация - тъй като обемът на течността в кръвта намалява, хемоглобинът се увеличава изкуствено.
- Поликемия вера - рядко заболяване, при което тялото неправилно произвежда излишък от червените кръвни клетки
Малък хемоглобин
Ниските нива на хемоглобин обикновено показват, че човек страда от анемия. Има няколко вида анемия:
Желязодефицитна анемия
Желязодефицитната анемия е най-често срещаният тип. Тази форма на анемия се появява, когато човек няма достатъчно желязо в организма и хемоглобинът, от който се нуждае, не се произвежда в подходящи количества. Анемията обикновено се причинява от загуба на кръв, но може да се появи и поради лошо усвояване на желязо.
Витаминодефицитна анемия
Анемия с недостиг на витамин се появява, когато в диетата има ниски нива на хранителни вещества, като витамин В12 или фолиева киселина (наричана още фолат). Тези анемии променят формата на червените кръвни клетки, което ги прави по-малко ефективни.
Апластична анемия
Апластичната анемия е нарушение, при което стволовите клетки, които образуват кръв в костния мозък, са атакувани от имунната система, което води до намаляване на броя на червените кръвни клетки.
Хемолитична анемия
Хемолитичната анемия може да е резултат от друго състояние или да се предава по наследство. Възниква, когато червените кръвни клетки се разделят на кръв или далак.
Сърповидно-клетъчна анемия (сърповидно-клетъчна болест) или сърповидно-клетъчна болест
Сърповидно-клетъчната анемия е наследствено състояние, при което протеинът на хемоглобина е ненормален. Това заболяване се характеризира с червени кръвни клетки, които имат формата на сърп и са твърди и не могат да протичат през малки кръвоносни съдове.
Други причини за малък хемоглобин
- Прекомерна загуба на кръв, например, причинена от тежка травма или хронично кървене в храносмилателния тракт (напр. Язви, полипи, рак на дебелото черво), пикочния мехур или матката (при жени, например, тежко менструално кървене)
- Увреждане на костния мозък, причинено например от токсин, лъчева или химиотерапия, инфекция или наркотици
- Нарушения на костния мозък като миелодиспластичен синдром или ракови заболявания като левкемия, лимфом, множествен миелом или други видове рак, които се разпространяват в костния мозък
- Бъбречна недостатъчност - Тежкото и хронично бъбречно заболяване води до намалено производство на еритропоетин, хормон, произведен от бъбреците, който стимулира производството на червените кръвни клетки от костния мозък.
- Хронични инфекции или състояния
- Ниско производство на хемоглобин (напр. Таласемия)
Хемоглобин при деца
Новородените страдат от временна анемия, когато достигнат възраст от 6-8 седмици. Това се дължи на факта, че те изчерпват червените кръвни клетки, тялото не произвежда нови такива клетки. Добрата новина е, че малкият не е засегнат от това състояние, ако не страда от друга болест.
Бебетата също могат да получат анемия поради факта, че клетките им се разграждат твърде бързо. Това води до пожълтяване на кожата, състояние, известно като жълтеница. Състоянието най-често възниква, ако майката и детето имат несъвместими кръвни групи.
симптоми
Типичните симптоми на нисък хемоглобин включват:
- слабост
- затруднено дишане
- виене на свят
- бърз и неравномерен сърдечен ритъм
- звуци под формата на пукане в ушите
- главоболие
- студени ръце и крака
- бледа или жълта кожа
- болка в гърдите
Хемоглобин по време на бременност
Анемията, свързана с бременността, е вид желязодефицитна анемия, която се появява поради факта, че бременността и раждането изискват значително количество желязо.
Нормални стойности в товар (g/dL)
- Първото тримесечие - 11,6 - 13,9
- Втора четвърт - 9,7 - 14,8
- Трета четвърт - 9,5 -15
Според проучвания рискът от преждевременно раждане е увеличен при жени с ниски нива на хемоглобин през първия и втория триместър на бременността.
Анемията и високите нива на хемоглобина са показатели за проблеми с бременността. Високото ниво на хемоглобин (над 144 g/l) може да причини възможни усложнения при бременност, свързани с разширяване на плазмения обем и не трябва да се бърка с добро ниво на желязо в кръвта.
Мерки за нормализиране на хемоглобина
Хората с ниски нива на хемоглобин могат да включват храни за повишаване на хемоглобина в ежедневната диета.
Увеличаване на приема на желязо
Човек с ниски нива на хемоглобин може да яде храни, по-богати на желязо. Желязото увеличава производството на хемоглобин, който също помага да се образуват повече червени кръвни клетки.
Богатите на желязо храни включват:
- свинско и риба
- соеви продукти, включително тофу и едамаме
- яйца
- сушени плодове, като смокини
- броколи
- зелени листни зеленчуци като кейл и спанак
- зелен боб
- ядки и семена
- фъстъчено масло
Повишен прием на фолиева киселина
Фолатът е вид витамин В, който играе съществена роля в производството на хемоглобин. Тялото използва фолат за производство на хем, компонент на хемоглобина, който помага за транспортирането на кислород.
Добрите източници на фолиева киселина включват:
- говеждо месо
- спанак
- ориз
- фъстъци
- черен боб
- червен боб
- плодове от авокадо
- маруля
Мерки за намаляване на хемоглобина
Даряването на кръв е един от най-добрите начини за понижаване на нивата на хемоглобина. Други стъпки, които можете да предприемете:
- Уверете се, че мултивитамините не съдържат желязо.
- Избягвайте железни съдове.
- Проверете съдържанието на желязо във водата.
- Ограничете източниците на храни, богати на желязо, като червено месо и обогатени зърна/зърнени храни.
Натуристично лечение
Консумацията на желязо в храни или добавки е важна. В случай на малък хемоглобин, храни, богати на витамин С, като цитрусови плодове, ягоди и зелени листни зеленчуци, могат да увеличат количеството абсорбирано желязо. Приемът на добавки с витамин С също може да бъде полезен
Витамин А и бета-каротин могат да помогнат на тялото да усвои желязото.
Храните, богати на витамин А, включват:
- риба
- черен дроб
- плодов сок
- сладки картофи
- кейл
Храните, богати на бета-каротин, включват жълти, червени и оранжеви плодове и зеленчуци, като:
- моркови
- сладки картофи
- плодов сок
- пъпеши
- манго
Въпреки че добавките с витамин А могат да помогнат на тялото да преработи желязото, то може да бъде опасно в големи количества. Излишъкът от витамин А може да причини състояние, известно като хипервитаминоза А. Може да причини симптоми като болки в костите и ставите, силно главоболие и повишено мозъчно налягане.