Хематурия (уриниране с кръв) - CSID Какво се случва, докторе
Общо описание
Хематурия е наличието на червени кръвни клетки (урина) в урината.
Хематурията може да бъде макроскопична, ако е видима с просто око, или микроскопична, като в този случай видът на урината не се променя.
причини
- възпаление: инфекции на пикочните пътища
- камъни: камъни в бъбреците, уретерите или пикочния мехур
- новообразувания: бъбреци, пикочен мехур или простата
- доброкачествени тумори: хемангиоми
- бъбречно заболяване: остър, хроничен гломерулонефрит, нефропатия с IgA отлагания
- травми: бъбреци или пикочни пътища
- системни заболявания: системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия, синдром на Goodpasture
- наследствени заболявания: сърповидно-клетъчна болест, болест на Алпорт, болест на Фабри
- кистозни заболявания: поликистозен бъбрек, гъбест бъбрек
- кръвни заболявания: уремичен хемолитичен синдром, тромбоцитопения
- лекарства: антикоагулант, циклофосфамид
- идиопатична: доброкачествена есенциална хематурия, натоварваща хематурия.
Рискови фактори: възраст, женски пол, инфекции, лекарства, интензивно физическо натоварване
симптоми
Симптомите могат да отсъстват или да принадлежат към основното заболяване, което го е причинило.
Радиоизображение и лабораторни изследвания
Необходимите лабораторни изследвания са: обобщено изследване на урината, морфологично изследване на еритроцитите в урината, посявка на урина, утайка на Адис, креатинин, урея, пикочна киселина, ESR, фибриноген, хемолевкограма.
Освен това ще се извърши коремна ехография, урография или уротомография, цистоскопия.
Диагностична
Тя се основава на симптоми, клиничен преглед и параклинични изследвания.
Често свързана със сериозен бъбрек или извънбъбречно състояние, трябва да се изследва хематурия
задълбочен.
Терапевтично поведение
Няма специфично лечение за самата хематурия.
Лечението на хематурия се състои в лечението на основното състояние, което я е породило.
Еволюция, усложнения
Еволюция: прогноза на хематурия в зависимост от нейната причина.
усложнения: анемия поради хронична загуба на кръв.