Хеликобактер пилори инфекция какви заболявания могат да се развият
Двама австралийски изследователи (Бари Маршал и Робин Уорън) бяха удостоени с Нобелова награда за медицина за работата им върху бактерията „Helicobacter pylori.“ Преди 20 години двамата лекари успяха да докажат, че бактерията участва значително в развитието на стомашни язви.
Минаха много години, докато експертите могат да се убедят, че свръхкисификацията на стомаха не е причина за стомашни язви, както се предполага.
По света се изчислява, че около половината от цялото население е заразено с бактерията. Около половината от заразените страдат от симптоми.
Днес е сигурно, че Helicobacter pylori (Hp) участва значително в развитието на стомашни язви и рак на стомаха.
Какво представлява Helicobacter Pylori?
Helicobacter pylori е бактерия, която присъства в човешкия стомах и може да се размножава. Дълго време се смяташе, че стомашната киселина не позволява на бактерията да оцелее, особено след като стомашната киселина е около 1000 пъти по-кисела от напр. лимонена киселина.
Въпреки това такива бактерии се намират в човешкия стомах, но не всички хора причиняват инфекции с последващи проблеми (стомашна язва, хронично стомашно възпаление, рак на стомаха).
Как се заразявате с бактерията?
Точната причина за разпространението на бактерията все още не е известна. Въпреки това, бактерията Hp се среща много по-често в развиващите се страни. Това потвърждава предположението, че нехигиеничните условия благоприятстват предаването. Бактериите попадат в устата чрез замърсена храна или фекална мазка и оттам стигат до стомаха, където се размножават.
Все още не е доказано дали е възможно директно предаване от човек на човек (чрез телесен контакт, целувки и т.н.). Предаването може да се осъществи и при нормални хигиенни условия, много вероятно още в детска възраст. Сигурно е, че Helicobacter pylori не е открит в друго живо същество в природата.
Какви заболявания може да причини Helicobacter pylori?
Около половината от хората, при които се открива бактерията (броят на нерегистрираните случаи е много голям), нямат практически никакви симптоми. Бактерията често причинява хронично стомашно възпаление ("гастрит"), но това често не причинява практически никакви симптоми.
Както е описано по-горе, Helicobacter pylori по същество се държи отговорен за развитието на стомашни язви, което от своя страна може да доведе до рак на стомаха. Тези две клинични картини се третират отделно при рак на стомаха, язва на стомаха и дуоденална язва, съответно.
Има ли други фактори, присъстващи при хората по едно и също време, напр. Едностранна, мазна диета, пристрастяване към никотин или фамилна анамнеза за рак на стомаха, бактерията може да увеличи риска от рак на стомаха. Hp инфекцията рядко води до хронично възпаление на стомашната лигавица или тумори в лимфната тъкан (MALT лимфом).
Години наред се смяташе, че стресът е причината за стомашни язви. Тогава изследователите откриха, че инфекцията с Helicobacter pylori е основна причина за стомашни язви. Хроничният стрес обаче може да допринесе за факта, че имунната система не може да се защити достатъчно срещу бактериалните атаки.
Възможности за лечение на инфекция с Helicobacter pylori
Не всяка колонизация на Нр трябва да се справя. Лечението е необходимо, ако симптомите засягат сериозно живота или ако в стомаха или дванадесетопръстника са се образували язви. Ако обаче гастроскопия показва само „гастрит“ (възпаление на лигавиците), не се изисква специална терапия.
В противен случай инфекцията с Hp се лекува със специална комбинация от антибиотици. Терапията продължава една до две седмици и е успешна при около 90% от леченията. Може да се случи повторна инфекция (реинфекция), но процентът е много малък.
Бактерията може да се намери във въздуха, който дишаме, в кръвта или в тъканите. В допълнение към гастроскопията може да се вземе тъканна проба (биопсия) за потвърждаване на диагнозата. Специалистът (гастроентеролог) ще реши кой преглед е показан.