Health Info - Медицински преглед, който може да спаси човешки живот; стотици молдовци годишно, практически
Автор: Сорина Бухаров
Ракът на маточната шийка може да бъде предотвратен. За това, уточняват лекарите, е необходимо ежегодно да се прави тест за цитонамазка (PAP), но също и колпоскопия. Ако първото изследване се прави безплатно в здравните центрове в страната или в консултативните секции на областните болници, тогава колпоскопията създава големи главоболия както на гинеколозите, така и на пациентите, които трябва да го направят. Това е така, защото в повечето лечебни заведения, където обикновено е възможно да се извърши колпоскопско изследване, това е почти невъзможно. Причините са няколко: няма добре обучени специалисти, които биха могли да работят с колпоскопа, или това медицинско изделие не се предлага в лечебното заведение.
Всъщност колпоскопията е медицинска процедура, която се състои в изследване на стените на влагалището, вагиналния гръбначен стълб и шийката на матката. Изследването е важно, тъй като позволява откриването на много гинекологични проблеми, включително ерозия на шийката на матката, предракови промени в шийката на матката, като дисплазия, левкоплакия, но и самия рак на маточната шийка. Според лекарите тестът е показан, когато жените се оплакват от необичайно вагинално течение и сърбеж в областта на гениталиите, необичайно вагинално кървене, болка и кървене по време или след полов акт. Лекарите също препоръчват този преглед, ако жената е развила брадавици, причинени от човешкия папиломен вирус или когато тестът за цитонамазка дава отрицателен резултат.
Медицинският преглед, който може да спаси живота на стотици жени, но не може да бъде извършен в повечето здравни центрове в страната, включително областите. Докато в Кишинев жените могат да извършват колпоскопски преглед в секторната поликлиника, в частен център или дори в Поликлиниката на Онкологичния институт, тогава тези в селата или областите са изправени пред огромни трудности в това отношение.
Например във Флорешти лекарите казват, че в лечебните заведения в областта този преглед не се прави, затова жените са инструктирани да отидат в Балти или Кишинев.
„Нямаме този изпит, ние ги изпращаме в Балти или в Диагностичния център в Кишинев. В областта има колпоскоп, само той принадлежи на Здравния център от Флорещи, но институцията няма обучен специалист, който да може да работи с колпоскопа ", каза Татяна Лазар, гинеколог в областната болница във Флорещи.
В областта обаче има специалист, който е обучен как да работи с колпоскопа, само че той е нает в друго лечебно заведение от това, което разполага с тази машина.
„До октомври миналата година бях на работа в Здравния център. Има колпоскоп, само че тогава още не бях преминал обучението в Института по онкология и не можех да работя с него. Сега, след като преминах обучението, се прехвърлих в болницата. Но тук вече нямам колпоскоп ", уточни за INFO Health гинекологът Татяна Лазар.
При тези условия жените от Флорещ са принудени да отидат в Балти или Кишинев. Лекарите посочват изследването на колпоскопия само на жени, които се оплакват от очевидни симптоми на сериозни заболявания, като рак на маточната шийка, вагинални ерозии и др.
Не се справят по-добре и жените от квартал Anenii Noi. Въпреки че колпоскопът и специалистът, обучен за извършване на изследване на колпоскопия, се намират в една и съща сграда, машината се праши в офис и лекарят е избрал да се погрижи за нещо друго.
"Посочваме кольпоскопия доста рядко, когато PAP тестът показва, че има някои атипични клетки, т.е. ракови, в случай на вагинални ерозии, дисплазии. Аз съм единственият обучен специалист, който може да направи колпоскопски преглед, само от няколко години работя в родилното отделение на болницата ", каза за Health INFO Петру Белеага, гинеколог в областната болница от Anenii Noi.
Той обаче признава, че дори преди, когато е работил в консултативния отдел на болницата, той не е свикнал да прави кольпоскопски изследвания, въпреки че е имал необходимото обучение. Това е така, защото той нямаше необходимите инструменти, за да може да се яви на изпита.
„За да направите този тест, имате нужда от оцетна киселина или калиев йодат, за да направите теста на Шилер. Но нямах нищо на разположение, така че не можах да се явя на този изпит. Жените са били и се изпращат в други лечебни заведения. Най-често ходя в Кишинев, тъй като лекарят, който е в консултативния отдел, не е преминал необходимата специализация ", добави гинекологът Beșleaga, като уточни, че по този начин жените в областта са поставени в положение да харчат двойно, когато трябва да преминат колпоскопски преглед.
„Ако по време на колпоскопията бъдат открити някои атипични клетки, лекарят може да направи и биопсията. Резултатите от него са готови за максимум две седмици, така че жените трябва да направят две пътувания до Кишинев за този медицински преглед ".
След няколко телефонни обаждания идентифицирах и район, където се използва колпоскоп според дестинацията. Става въпрос за квартал Басарабеаска. Директорът на Здравния център в областта ни каза, че през 2014 г. колпоскопският преглед е направен от 90-100 жени.
„До октомври този изпит се правеше в нашата институция, но през последните четири месеца се правеше в консултативния отдел на областната болница, тъй като службата за семейно планиране беше прехвърлена в областната болница. Говорих с гинеколога и той ми каза, че миналата година около 100 жени са взели този изпит. Отдавна имаме колпоскоп, така че жените в областта не трябва да ходят в Кишинев, освен в сериозни случаи ", каза Мария Беглеа, директор на здравния център в област Басарабеаска.
През 2014 г. в Молдова са регистрирани около четири хиляди жени с рак на маточната шийка. Всяка година от болестта умират около 200. Лекарите казват, че това е така, защото болестта се открива в напреднал стадий, когато матката и други органи са силно засегнати.