Gynera; Блог; Архив на блога; Нарушения на овулацията - често срещан враг на плодовитостта
Нарушения на овулацията - често срещан враг на плодовитостта
Важен сигнал, който показва, че женското тяло е готово за зачеване, е наличието на овулация. Ето защо фактът, че овулаторната дисфункция е една от най-честите причини за безплодие при жените, е все по-належащ проблем за двойките, които се опитват да заченат дете.
Овулаторната дисфункция може да варира от човек на човек или чрез проява на рядка и нередовна овулация - олиго-овулация или дори пълната й липса - ановулация. Лечението на такива състояния обаче включва минимум време и усилия и в повечето случаи не е необходимо да се прибягва до ин витро оплождане.
Как работи овулацията и какви са причините за нарушенията на овулацията?
Овулацията не трябва да се разглежда като просто освобождаване на яйцеклетката от яйчника, а като многостранен процес, включващ няколко части от женското тяло. За да има овулация всеки месец, е необходимо сложно и адекватно взаимодействие между хормоните, отделяни от хипоталамуса, хипофизната жлеза и яйчниковите хормони.
По този начин причините, които определят нарушенията на овулацията, могат да бъдат трудно изясними, но най-често те са свързани с:
Хормонален дисбаланс причинени от дисфункции на хипоталамуса, хипофизата и яйчниците. Най-често срещаното състояние, причинено от тези дисбаланси е синдром на поликистозните яйчници.
Хипоталамусът - той изпраща сигнала за началото на овулацията от мозъка и е отговорен за стимулирането на двата хормона на овулация: FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон). Високото ниво на стрес или физическа активност може да причини нарушения във функционирането на хипоталамуса, което води до аменорея, пълна липса на овулация и менструален цикъл.
поднормено тегло това е и честа причина за аменорея. Мозъкът и жлезите с вътрешна секреция се нуждаят от минимум телесни мазнини, за да функционират нормално.
Излишък от пролактин - близо до хипоталамуса е хипофизната жлеза, която в някои случаи произвежда излишък от пролактин. Този процес води до намалено производство на естроген и по този начин се отразява на правилното функциониране на яйчниците. Често срещан симптом на излишък от пролактин е производството на кърма, когато жената не е бременна.
В противоположния край на спектъра на нарушенията на овулацията е Книга намален яйчник, което няма способността да се възстановява и може да доведе до преждевременна менопауза - алармен сигнал за плодовитост. Един от начините за предотвратяване на това състояние е извършването на тест за плодовитост (дозиране на анти-мюлеровия хормон), който определя резерва от яйцеклетки, останали в яйчниците, съответно фертилния потенциал на жената.
Как да разбера дали се извършва овулация или не?
Най-честият признак на овулация е цервикалната слуз. Близо до периода на овулация той става тънък, течащ и хлъзгав, като консистенцията на яйчен белтък. Друг начин, по който жените могат да разберат кога е настъпила овулацията, е когато има повишаване на базалната температура, вагиналната температура, измерена сутрин при събуждане. Веднага след овулацията температурата се повишава с 0,5-1,6 градуса, поради увеличеното производство на прогестерон.
Ановулация (липса на овулация) се проявява от отсъствието на менструален цикъл няколко месеца подред и може да бъде причинено от редица причини: синдром на поликистозните яйчници (най-често), хипо/хипертиреоидизъм, хиперпролактинемия, преждевременна яйчникова недостатъчност, интензивно физическо натоварване, внезапно увеличаване или намаляване по тегло, някои системни заболявания или лекарства и др.
Олиго-овулация е състояние, което свързва нередовната овулация и менструалния цикъл, който надвишава нормата от 21 до 35 дни.
Какво е лечението?
"Оценката на женския хормонален профил е важен етап от разследването на безплодната двойка, което също позволява оценката на яйчниковия резерв (потенциал за плодовитост). Освен в случаите на яйчникова недостатъчност, нарушенията на овулацията са лесни за справяне лекувани и с висока степен на успех. Използваната технология е много проста, пациентите не трябва да се страхуват от лечението.
Шанс жените да забременеят е право пропорционално на качеството на яйцата, корелирано особено с възрастта “, твърди той Д-р Йонела Ангхелеску, специалист по плодовитост и асистирана репродукция в в рамките на Центъра за плодородие Gynera.
За стимулиране на овулацията могат да бъдат предписани медикаментозни лечения, последвани от лекарско наблюдение за проследяване на периода на овулация. Мониторингът включва извършване на ултразвук и кръвни изследвания.