Gyn; comastie какво е това, в какво се опитва; дажба

Гинекомастията е свръхрастеж на млечните жлези при мъжа. Сред причините за него: прием на лекарства, болести, хормони, хипертиреоидизъм, вроден произход. Какви са симптомите? Кога да се оперира ?

дажба

  • Определение
  • Едностранна гинекомастия
  • Двустранна гинекомастия
  • Диагностична
  • Причини
  • • Патологични причини
  • • Лекарства
  • • Физиологични причини
  • • Бодибилдинг
  • • Основна гинекомастия
  • Лечение
  • Хирургия и операция
  • Цена и възстановяване
  • Съвет на лекаря

Определение: какво е гинекомастия ?

Гинекомастия се отнася до развитието на едната или двете млечни жлези при мъжете, карайки го да изглежда като гърда при мъжки индивид. Често в юношеството поради хормонални промени, изчезва спонтанно в повечето случаи. Когато се появи в зряла възраст, най-често се дължи на хормонален дисбаланс, по-специално спад на тестостерона или повишаване на естрогена.

Едностранна гинекомастия

Едностранната гинекомастия засяга почти половината от пациентите. Това може да е свързано с рак на млечната жлеза или хормонална аномалия, по-специално аномалия в секрецията на пролактин или секреция на естроген от тумор на тестисите. Някои лекарства като прегабалин, дилтиазем, сулпирид, рисперидон или циклоспорин също могат да бъдат причина. Едностранното участие също може да бъде преходно, преди да бъде установено двустранно.

Двустранна гинекомастия

Двустранната гинекомастия е най-често свързана с хормонална причина или прием на лекарства. Дори да не винаги е симетричен, се наблюдава по време на необичайно увеличаване на обема на гърдите при мъжете, и на двете ребра.

Диагностична

Изследването за гинекомастия се прави, докато лицето лежи по гръб с ръце зад врата. Лекарят усеща малка, мека или твърда маса между палеца и показалеца им в областта около ореола. Обикновено това не причинява отделяне или болка, но е възможна нежност. Палпацията на тестисите трябва да бъде част от физическия преглед, търсейки атрофия (хипогонадизъм) или тестикуларна маса (тумор). Трябва да се търсят и клинични признаци на чернодробно или щитовидно заболяване (хипертиреоидизъм).

Ако гинекомастията е доказана, практикуващият преминава към разпит и пълен клиничен преглед. Предписва се систематична ендокринна оценка, за да се определят хормоналните дози и да се открие всяко ендокринно разстройство, което може да бъде следствие от патология или лекарствена токсичност. Предвидени са ултразвук и мамография за оценка на компонентите на жлезата.

Причини

Няколко причини е вероятно да създадат дисбаланс между действието на естроген и андрогени при хората и следователно да доведат до гинекомастия:

  • Хормонални причини като хипогонадизъм, причинен от аномалия на тестисите или мозъка, особено в случаите на хиперпролактинемия.
  • Рак на тестисите, белите дробове, бъбреците, черния дроб или стомаха което причинява анормална секреция на естроген.
  • Хипертиреоидизъм или чернодробна цироза които причиняват хормонална дисфункция.
  • Лекарства: Антиандрогени, спиронолактон, кетоконазол, анти-ХИВ лечение, някои антибиотици (етионамид, изониазид, метронидазол), омепразол, химиотерапия (метотрексат, винкристин, цисплатин, иматиниб), психотропи (диазепам, халоперидини, антидепресанти), каптоприл, нифедипин), амиодарон, дигитоксин, фенитоин, теофилин.
  • Някои токсини като алкохол, амфетамини, хероин, метадон или канабис.
  • Хормонални лечения: Андрогени, естрогени, анаболни стероиди, хормон на растежа.