Грижи за пациенти със затлъстяване Стая за болница за лечение на затлъстяване
16.08.2012 -
Грижата за пациенти със затлъстяване е проблем в много клиники, въпреки че сега има широк спектър от помощни средства. Но само ако те се използват, на хората с наднормено тегло може да се осигури възможно най-добрата грижа и обгрижващите.

С оглед на факта, че пациентите с наднормено тегло все още трябваше да бъдат обгрижвани при авантюристични условия преди десет години, днешните възможности, предлагани от индустрията, и особено медицинските технологии, са значително подобрени. Това обаче не означава, че това налично оборудване може да се използва и във всяка клиника. Защото все още има много причини хората да нямат адекватно оборудване. Аргументите се излагат с причини за разходите, с „рядката изключителна ситуация“ или само с „само временни грижи, докато пациентът бъде преместен в подходящ център“. Бих искал да използвам няколко примера, за да обясня, че този начин на мислене е кратък.
При приемане на пациенти клиниката поема отговорността за подходящите грижи за пациентите, за които трябва да се полагат грижи. В случай на пациенти с наднормено тегло, това означава и правни последици поради помощни средства, които не са одобрени за тегловния клас. Но тази отговорност се отнася и за аспекти на поддържането на здравето на сестринския персонал, който болниците често, но все още не напълно, поемат. Те също не използват това като мярка за благосъстояние, за да облекчат персонала от физическа работа, например, която дадено помощно средство може да изпълнява също толкова добре и обикновено дори по-безопасно. Загубата на болест на сестринския персонал поради липсващи или неправилни помощни средства - дори когато се грижат за тежко болни - се добавя до няколко милиона евро в течение на една година.
Тези пари биха могли да се инвестират много по-добре в по-добро оборудване, което може да се използва не само за тежки пациенти, но също така помага в рутинните грижи за подпомагане на работните процеси. Друг аргумент за внимателно подбрани помощни средства, които не бива да се подценяват, е да се избягват неправилни натоварвания и да се използват подходящи помощни средства, когато допълнителният персонал, необходим за задачи по грижа, просто води до допълнителни разходи, които може да се избегнат.
Помощните средства, които ще бъдат изброени тук, са разнообразни:
- Легла за по-тежки хора, където не само теглото, но и формата на тялото играят решаваща роля,
- Антидекубитални матраци с необходимата стабилност и носеща способност,
- Пациентски подемници, които могат значително да улеснят работата, когато са необходими трансфери,
- Места за сядане или преглед за пациенти, които все още са подвижни и не трябва да бъдат принуждавани да бъдат неподвижни в специално легло,
- Мобилни или тоалетни столове, които трябва да са подходящи по отношение на товароносимостта и "необходимата ширина на седалката",
- Трансферни помощни средства, които улесняват страничните трансфери в леглото или за диагностика,
- Компресионни устройства за профилактика на тромбоза при неподвижни пациенти и
- подходящо облекло или различни дребни предмети като маншети за кръвно налягане, инструменти, централни венозни катетри и много други.
Специалните легла за тежко болни, от една страна, трябва да бъдат особено стабилни, но от друга страна те също трябва да имат различни функции, които дават справедливост на тези пациенти по специален начин. В идеалния случай специалните легла трябва да могат да се спускат, така че дори малки пациенти да могат да станат или да влязат в леглото. По-широката повърхност, върху която да лежите, също е важна, за да се улесни позиционирането встрани и да не се налага да обръщате пациента на място. Подобно на движенията на ръцете, за да можете да предложите на пациента необходимата подкрепа за ставане и евентуално интегрирана везна, тъй като промените в теглото не могат да се възприемат визуално толкова бързо при тези пациенти, особено.
Използването на така наречените BedMovers, които поемат физическата работа по натискането на такива специални легла, също може да бъде полезно. В допълнение към наблюдението на пациента, отговорната медицинска сестра поема само ролята на кормчия и не мести леглото с пациента. Допълнителен аспект е пресичането на стайни врати със стандартни размери, което не е гарантирано при всяка система за легло. За тази цел трябва да бъде избран подходящ матрак с необходимата якост на натиск, който поддържа пациента в зависимост от нуждите на профилактиката или, ако е необходимо, също улеснява непрекъснатото странично завъртане на пациента за медицинския персонал посредством интегриран помощник за завиване.
Въпреки това, подходящи мебели за сядане или преглед също трябва да са на разположение за все още подвижния пациент, така че възможно най-често напускането на леглото да гарантира ефективна мобилизация на пациента. Това засяга особено спешното отделение или амбулаторното отделение, тъй като често се приемат пациенти, които все още са подвижни, които поради различни съпътстващи заболявания не трябва да бъдат поставени в леглото по подходящ начин или само възможно най-късно.
Често подценяваната помощ в ежедневната грижа са асансьорите за пациенти, които обикновено се предлагат в различни версии, но често водят до пренебрегване, особено в болниците. Ако тежките пациенти трябва да бъдат преместени с помощта на тези помощни средства, често не е налице необходимата рутина за адекватно извършване на и без това трудната работа по тези изключително трудни за грижи пациенти. Ако клиниката има възможност да инсталира таван с повдигач с необходимата товароносимост като част от ремонт или ново строителство, те са за предпочитане пред подвижните подемници, тъй като теглото на пациента трябва да се добави към собственото тегло на подвижния подемник. И това общо тегло, което трябва да се премести, понякога може да бъде до 400 килограма.
Така че би било подходящо решение да се проектира и обзаведе стая за пациент от гледна точка на плана и оборудването като стая за затлъстяване. Индустрията предлага помощ в тази област, тъй като има много неща, за които трябва да се мисли, които обикновено не се предвиждат в нормалните болнични стаи. Едно от помощните средства (легло, подемник на пациента, стол и т.н.) трябва да има везни, за да може да се получат релевантни за терапията изявления за развитието на теглото на пациента.
Когато купувате столове за душ и тоалетна, трябва да се обърне внимание на необходимата товароносимост и необходимата ширина на седалката. Индивидуалните доставчици успяват да предложат тоалетен стол с товароподемност 250 килограма, но който има същата ширина на седалката като нормален тоалетен стол с товароподемност 120 килограма. Нещо не може да е точно там.
Една област, която става все по-важна, е използването на помощни средства за прехвърляне, като плъзгащи се постелки, системи на въздушна възглавница (въздушни възглавници за прехвърляне) или повдигащи ленти. Скоро ще има възможност да използвате тези постелки за колан като чаршаф, който остава под пациента, за да се откажете от трудоемкото изтегляне и изваждане на плъзгащите се постелки. Използването на механична компресионна терапия с приложени маншети за ръце или крака, които се надуват периодично, за да имитират човешката мускулна помпа, със сигурност ще бъде все по-признато приложение в областта на профилактиката на тромбоза, особено за неподвижни пациенти със затлъстяване.
Освен това има много други области, в които клиничният потребител и индустрията, активна в този сегмент, могат взаимно да се вдъхновяват да разработват допълнителни решения, за да подобрят допълнително сестринските грижи на пациенти с изключително сложната клинична картина на затлъстяването.