Графики за растеж; Причина за детското затлъстяване
Разберете защо диаграмите за растеж помагат за увеличаване на затлъстяването сред децата
Въпреки че манталитетът на „здраво бебе трябва да бъде закръглено“ е остарял, много родители са склонни да се притесняват и да се паникьосват, когато бебето им не се превърне в онази малка челюст, пълна с „щипки“ пилета, които представляват, доскоро, стандартът за здраве и красота на тази възраст. Това, което тези родители изпускат от поглед, е фактът, че мазнините и здравето нямат нищо общо помежду си и че хранителните навици и теглото, които детето придобива през първите години от живота, са решаващи за това как ще бъде в зряла възраст.
Попитайте родител какво прави бебето им и ще ви бъде гарантирана актуална информация за теглото му или колко е наддала през последния месец или колко е притеснена, защото лекарят й е казал, че „е наддала повече. малко ”или че е на процентил по-малко от 50. Въпреки че начинът, по който детето расте, рядко е повод за безпокойство, тези безкрайни дискусии за това колко килограма младежите оказват ненужен натиск върху родителите, които започват да изпитват силно желание да кара го да се храни „достатъчно“; в противен случай чувството за провал е трудно да се понесе.
Въпреки че обширни проучвания показват, че тези деца, които растат много бързо в детска възраст или които имат тегло на горната част на тялото в кърмаческа фаза, имат повишен риск от развитие на затлъстяване, диабет и сърдечни заболявания по-късно в живота. обсъдете как и как малкото расте, особено през първата си година от живота, определя родителите да преценят, че здраво дете трябва да наддава възможно най-много килограми.
За съжаление много семейни лекари или педиатри оценяват скоростта на растеж на детето единствено въз основа на наддаване на тегло, а всъщност други придобивания са най-важни. Липсата на конкретни обяснения от тях само допринася за настоящото състояние на нещата, като детското затлъстяване нараства бързо не само в САЩ, но и у нас.
Графики за растеж на бебетата
Графиките за растеж са чисто статистически инструменти, предназначени да осигурят на лекарите, които наблюдават децата, база, върху която да се ориентират, когато бъдат помолени да оценят тяхното развитие. Начинът, по който детето тежи, е само малка част от тази оценка, така че е погрешно то да се основава до голяма степен или изключително на този аспект.
Тъй като броят на килограмите не е подходящ параметър, Световната здравна организация е написала така наречените процентили. Има персентили 5, 10, 25, 50, 75, 90 и 98, а от раждането бебето е изписано на един от тях. За съжаление родителите имат достъп до тези графики, но те не са обяснени от лекаря на детето как трябва да се тълкува диаграма на детския растеж на СЗО и колко е важно развитието на детето да се поддържа на определен процентил, а не за него бъде най-големият от тях.
По този начин родителите инстинктивно приемат, че 75-ият, 90-ият и 98-ият персентил са „добрите“, че 50-ия персентил е „приемлив“ и най-малките от тях са индикатор за проблем. И какво може да бъде по-смущаващо в днешното общество от това да имаш дете, което е твърде малко или твърде слабо? Сякаш не се притеснявате да го храните правилно ...
Какво е възприятието на родителите за тези диаграми за растеж?
Има проучване, проведено върху извадка от градски родители, което предоставя интересни статистически данни, които със сигурност могат да бъдат транспонирани към положението на нашите родители в страната. Става въпрос за начина, по който те се възприемат от тях, диаграмите на растежа и за това какви са, общо взето, впечатленията, свързани със зависимостта между дължината, теглото и здравето на мъника.
Родителите на 222 деца на възраст между 6 и 27 месеца се съгласиха да отговорят. От това общо 41% от родителите казват, че диаграмите за растеж никога не са им обяснявани от медицинския персонал, а 31% не са сигурни, че са правилно интерпретирали процентилните карти.
Общо 20% от родителите заявяват, че биха предпочели техните малки да са над 75-ия процентил, а децата им бяха средно по-възрастни от останалите. Не по-малко от 37% от родителите казват, че „пълничкото бебе е здраво бебе“, като децата им имат средно по-голямо тегло и ръст от другите. Освен това 58% от родителите твърдят, че постоянното увеличение на 10-ия процентил е най-малко здравословното от предоставените 5 възможности.
Единственото заключение от тези резултати е, че родителите имат достъп до информация, която не са подготвени да тълкуват правилно, нито им се помага в този смисъл от медицинския персонал. Перцентили не работят според очакванията, тъй като по самото им определение половината от населението е над 50-ия процентил, а другата половина - по-долу. Вашето дете може да бъде на всеки от тях; показателят за здравословното му състояние се състои в поддържането на един и същ процентил върху целия му растеж, а не в позиционирането на най-големия от тях.
Графиката на растежа оказва влияние върху начина на хранене на децата
Фактът, че родителите не разбират правилно информацията, която в крайна сметка е предназначена да бъде предоставена на лекарите, не е проблем. От друга страна, начинът, по който родителите възнамеряват, в светлината на тази погрешно интерпретирана информация, да хранят малките си по такъв начин, че да бъдат поставени поне на 50-ия процентил, може да създаде проблеми.
Тази внезапна промяна в скоростта на растеж се оказа добър показател за по-късно затлъстяване.
Една от най-честите препоръки, които майките получават, е да допълват (ненужно) диетата на бебето с мляко на прах, с мотива, че тя няма да има достатъчно кърма. Това е съвет, който започва от факта, че няма графика за растеж на кърмените бебета, отделно от тази за бебета, хранени с адаптирано мляко. Но е известно, че повишеният прием на протеини през първите години от живота е свързан с ускорен растеж и развитие на отлагания на мастна тъкан. Всъщност бебето ще расте по-бързо, ще наддава повече, но също така ще увеличи риска от развитие на затлъстяване в детска, юношеска възраст или като възрастен.
Етапът на диверсификация е друг от максимален интерес за изследователите. Майките често се оплакват, че имат капризни или „непоядени“ деца, ако забележат, че са по-ниски или по-тежки от другите деца на тяхната възраст. Всъщност стриктната медицинска оценка на най-малките показа, че те са идеално развити за възрастта си, че имат правилен растеж, като същевременно запазват процентила си при раждане, а внимателното интервюиране на майките показва, че те се хранят, както и останалите деца.
В опит да доведат детето до над 50 процентила, подчертани от диаграма за растеж на бебето, майките яростно изразяват неодобрение, когато детето не довърши порцията в чинията, и настояват да го подкупят с различни десерти той яде повече, отколкото тялото му казва, че ще му трябва. Това отношение обаче създава много лоша връзка с храната, което води в бъдеще до компулсивна диета, игнорирайки сигналите, предадени от тялото, храненето като награда или за компенсиране на различни оплаквания и т.н. Или яденето по някаква причина, различна от глада, е първата стъпка към затлъстяването.
Толкова е погрешно, че родителите искат пълнички бебета?
Всички знаем снимките на бебета в списания, филмите с вкусни бебета, факта, че образът на бебето е свързан с нещо меко и пухкаво, с много гънки и гънки. Изключително кърменото бебе, което тежи 1 кг на месец през първите 3-4 месеца от живота, със сигурност е кръгло и отговаря на това изображение и никой не бива да го описва като затлъстяло. Освен това, когато не сте чували, че „след като започне да се изправя, вижте как отслабва“, с идеята, че след като стане по-независимо, детето консумира повече енергия.
Е, така или иначе, най-голямо количество енергия се инвестира в процеса на растеж, развитие и учене. И изчезването на наедрялата външност, на която родителите разчитат като нещо естествено, всъщност е естественият резултат от диетичните промени, съчетани с увеличаването на височината.
Ако постоянно се стремите да държите детето си на по-висок процент, отколкото би трябвало да бъде според генетичната му зестра, вероятно му давате по-висок калориен прием от необходимото. Това се прави или чрез даване на много храна, която ненужно ще разшири стомаха му, или чрез хранене с висококалорични рецепти, които не са непременно здравословни или трябва да бъдат оценени от хранителна гледна точка.
Тъй като малките имат добре развити инстинкти, те често ще се противопоставят на идеята да ядат повече, отколкото им е необходимо, което ще доведе до „мръсни“ трикове: преговори, изнудване, заплахи и наказание, за да завърши цялата порция. Бавно, все по-големият и по-голям стомах ще изисква все повече и повече храна, а асоциацията за възнаграждение с храна ще се вкоренява все повече в съзнанието на детето. Този тип избор ще повлияе на хранителните навици на детето ви в живота на възрастните: има толкова много случаи на хора, които имат лоши отношения с храната, което води до нездравословен избор и ненужно големи количества храна.
Ефектите от преяждането са още по-очевидни, тъй като днешните деца живеят в много по-статична среда, отколкото преди две десетилетия. Ако в миналото децата са прекарвали по 4 часа на ден в училище или детска градина, след което обикновено са били свободни да тичат и да играят навън, сега заветното забавление на децата е онлайн, което не ги насърчава да се движат твърде много. . Резултатът от уравнението е твърде много храна + липсата на упражнения е очевидна: затлъстяването.
Какво може да се направи, за да се промени ситуацията?
Както в повечето случаи, тайната се крие в правилната информация. Не е във вашата власт да пишете редовни протоколи за медицинска информация, но ако знаете значението на процентилите или защо те са по-добър показател от таблиците с тежести, няма да бъдете изплашени от хора, които поставят под съмнение развитието на детето. твоя, само защото той или тя тежи по-малко от другите.
След като този натиск бъде премахнат, ще можете да бъдете спокойни и твърди в избора си, свързан със здравето на детето. И ако получите съвет, който противоречи на информацията, с която разполагате, независимо от кого идва, не мислете, преди да обсъдите проблема, или да поискате мнение от друг специалист.
Каква „връзка“ имахте с класациите за растеж на бебето? Фокусирахте ли се върху тях, когато ставаше въпрос за вашето дете? Чувствахте ли някакъв натиск, за да се побере на определена крива на растеж? Кои бяха най-яростните поддръжници на теорията за „дебелите и здрави“?