Гонорея (гонорея) - наблюдател
гонорея
1. Общ преглед
Tripper (гонорея или гонорея) е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания в световен мащаб. Отговорна е бактерията Neisseria gonorrhoeae: Този патоген засяга само хората - предимно са засегнати юноши и млади възрастни между 15 и 25 години.
The инфекция с гонорея се случва чрез директен контакт с лигавицата, при който - също се нарича Гонококи обозначени - разположени са патогени. Защото гонококи предавани по полов път са, гонореята е една от така наречените полово предавани болести (STD).
Ако жената има гонорея по време на бременност, тя също може да развие гонококи по време на раждане прехвърлени на детето. Бебето няма да развие гонорея, но ще развие гонорея Гонобленорея Обозначена инфекция на очите, при която конюнктивата е възпалена с гной.
В противен случай инфекцията с гонококи не винаги причинява ясни признаци на гонорея - симптомите основно липсват с жената често. Ако има оплаквания, те засягат главно половите органи: при гонорея типични симптоми са в такива случаи изписване и Болезнено уриниране.
Гонококите могат също да заразят аналната и орофаринксната зони: двата пола са еднакво засегнати от последните, докато гонореята в аналната област е по-често при мъжете, отколкото при жените. Тъй като инфекцията често е незабележима в тези области, гонореята често остава отдавна неоткрити. Рискът от заболяване, предавано по полов път широко разпространен, тогава е особено висока.
2. Определение за гонорея
гонорея - също Гонорея (или наречена гонорея) - е причинена от бактерията, наречена Neisseria gonorrhoeae (т.нар. Гонококи) отключена инфекциозна болест, която принадлежи към полово предаваните болести (ЗППП) и е известна от векове.
Името Гонорея идва от гръцки и означава поток от сперма. Обозначението гонорея произлиза от нискогерманската дума drippen (= капка). И двете имена обозначават отделянето, което е характерен признак на заболяването.
честота
Гонореята е една от специалните често срещан Инфекциозни болести: Изчислено е, че над 100 милиона души са заразени всяка година по света. Честотата на гонореята е и двата пола едни и същи - са засегнати главно по-млади възрастни. Тези, които често сменят сексуални партньори, имат повишен риск от инфекция. За разлика от други инфекциозни заболявания, които оставят имунитет за цял живот, гонореята може да причини повторни инфекции.
Според Федералната служба за обществено здраве (FOPH) всяка година в Швейцария се появяват около 950 инфекции с гонорея и тази тенденция нараства. Делът на мъжете е много висок - около 80%; най-засегната е възрастовата група от 20 до 24 години. Болестта е по-широко разпространена при хомосексуални и бисексуални мъже, при хора с множество сексуални партньори и в проституция, отколкото при останалата част от населението. Гонореята е венерическа болест, която се предава.
За разлика от други инфекциозни заболявания, които оставят цял живот имунитет, гонореята може да причини повтарящи се инфекции.
3. Причини за гонорея
Гонореята (гонорея) има своите причини в инфекция с определени бактерии наречен Neisseria gonorrhoeae (също Гонококи Наречен). Името на патогена се връща към германския дерматолог Алберт Нейсер, който открива бактерията през 1879 година. Гонококите колонизират лигавиците, за предпочитане в пикочните и половите органи (т.нар. Урогенитален тракт), а при новородените от заразени майки в конюнктивата на окото.
Патоген
Tripper (гонорея) се причинява от определен патоген: бактерията, наречена Neisseria gonorrhoeae. Бактерии от този тип (наричани още Гонококи се срещат само при хора. Гонококите колонизират лигавиците - за предпочитане тези на пикочните и гениталните органи (т.нар. Урогенитален тракт). При новородени от заразени майки те засягат лигавицата на конюнктивата на окото.
Името Neisseria gonorrhoeae се връща към германския дерматолог Алберт Нейсер, който е открил патогена през 1879 г.
предаване
Tripper винаги възниква чрез директно предаване на гонококите Лигавичен контакт, какво най-вече чрез сексуални контакти се случва - например чрез незащитен секс и определени сексуални практики като анален или орален контакт. Съответно, гонореята е един от Венерически болести.
Ако жената има гонорея по време на бременност, има и гонококова трансмисия по време на раждането възможно на детето. Гонококите не могат да оцелеят извън човешкото тяло, защото са чувствителни към студ и кислород. Следователно други източници на инфекция (напр. Обществени тоалетни) са изключени от гонорея.
инкубационен период
За гонорея това е инкубационен период (т.е. времето между заразяването с гонококите и началото на болестта) най-вече два до пет дни. Понякога отнема само един ден или до две седмици, за да стане гонореята забележима.
4. Симптоми на гонорея
Задейства гонорея (гонорея) различни симптоми при мъжете и жените навън. В допълнение, инфекцията с причинителите на гонококи остър или хроничен избягал.
Хроничната гонорея се среща предимно при жените. Това е еднакво често при двата пола Област на устата и гърлото засегнати от гонорея, докато симптомите на инфекция im Анална област обаче са по-чести при мъжете. Венерическата болест често е трудно забележима на тези места за заразяване, така че се разпознава само късно. Обикновено има само леко възпаление и зачервяване. Следователно рискът от разпространение на болестта е относително висок в тези случаи.
Ако бременна жена има гонорея и гонококите са чувствителни към нея по време на раждане дете предава, развива това нито един типични признаци на гонорея. Вместо това, като симптоми на инфекцията, бебето ще развие такъв Конюнктивит: Това т.нар Гонобленорея при кърмачета има независима клинична картина.
Симптоми на гонорея при мъжете
Ако гонорея първите симптоми причини при мъжете, заразяването обикновено е най-много един до три дни обратно. Първите признаци на гонорея обикновено са зачервяване и подуване на отвора на уретрата Усещане за парене при уриниране както и първоначално воднисти, а по-късно слузесто-гнойни отделяния.
Нелекувани инфекцията може да продължи разпространение: След две до три седмици гонореята причинява тъпи, болезнени симптоми в перинеума и в областта на пикочния мехур - при мъжете това е признак за участие на простатата. Ако гонореята се разпространи в епидидима, това води до зачервяване, подуване и болезненост на епидидима или тестисите - в комбинация с общо чувство на заболяване и треска.
Но гонококовата инфекция не винаги предизвиква симптоми: Приблизително 25 процента от заразените мъже не развиват симптоми, типични за гонорея. Защото и при мъже без специфична терапия Усложнения (напр. плодовитост) може да се появи, обаче, такава незабележима гонорея изисква лечение.
Симптоми на гонорея при жени
При жените гонореята е често срещана по-леки симптоми отколкото при мъжете. Ако една жена е заразена с гонококи, признаците на това може да липсват или поне толкова слаби, че нито засегнатите, нито лекарите забелязват инфекцията.
В приблизително 50 процента от случаите се развива жена с гонорея нито един очевидни симптоми, така че жената да не се лекува. Тогава може да се случи, че гонореята хронична бяга.
Когато една жена се зарази с гонококи, най-често срещаните са маточна шийка и свързващия канал между влагалището и маточната кухина в маточна шийка заразен. Най-важният признак за това е водното отделяне от влагалището. При жените с гонорея симптомите на уретрит обикновено се придружават от симптоми: Това означава Болезнено уриниране и по-често Позиви за уриниране. Е Маточна лигавица (Ендометриум), гонореята може да причини допълнителни симптоми под формата на прекомерно дълги периоди (менорагия) и интерменструално кървене.
A възходящ Гонорея може други симптоми спусък при жените: Гонококите могат да стигнат до перитонеума на таза чрез маточната лигавица, фалопиевите тръби и яйчниците и да причинят възпаление навсякъде по пътя си - човек се развива Тазово възпаление (тазова възпалителна болест, PID). Особено възпаление на фалопиевата тръба, причинено от гонорея може дългосрочни последици за жени - те включват, например:
5. Диагностика на гонорея
Подозрението за гонорея (гонорея) може да бъде потвърдено относително лесно: За диагнозата трябва само да докажете причинителите на бактерии - така наречените гонококи. За откриване на патогена лекарят взема Компромиси от засегнатите области, като уретрата или шийката на матката, и ги изследва микроскопски. Точността на тези компромиси обаче е само около 50 процента. Най-безопасната диагноза се състои в култивиране на патогените със специален транспорт и селективни среди и откриване на определени бактериални ензими.
Гонококите са все по-устойчиви (устойчиви) на различни антибиотици. За да можете да лекувате ефективно гонорея след диагностициране, е важно да идентифицирате патогена за възможно съпротива разследвам. Кой антибиотик помага срещу гонорея може да бъде съответен тест (т.нар. тест за чувствителност).
6. Терапия на гонорея
Терапия с антибиотици е подходяща срещу гонорея (гонорея): само с помощта на тези лекарства причинителите на бактериите - т.нар. Гонококи - бийте се специално. Въпреки това, някои антибиотици, които преди действаха добре срещу инфекцията, вече имат своите Загубена ефективност. Причината: Патогените сега са устойчиви на много агенти (т.нар. съпротива) разработен. Това се отнася например за пеницилин и все по-често и за ципрофлоксацин, цефиксим и цефтриаксон.
Дори са известни отделни случаи, в които нито един наличните в момента антибиотици за гонорея. Тъй като гонококите могат да предадат резистентност, след като се развият, може да се очаква, че такива трудни за лечение случаи на гонорея отново и отново ще се случи.
Кога достатъчно ефективен Срещу гонорея комбинацията от Цефтриаксон и азитромицин: Цефтриаксон се прилага чрез инжектиране, а азитромицин - през устата.
Обикновено един е достатъчен за гонорея еднократен подарък тези два антибиотика за унищожаване на гонококите, за да не могат повече да бъдат открити. Ако не можете или не искате да си направите инжекция, можете да се лекувате с цефиксим вместо с цефтриаксон (също заедно с азитромицин). Тъй като гонореята често се свързва с друго полово предавано заболяване - хламидиална инфекция - допълнителната терапия с доксициклин може да бъде полезна.
Важно е вашите Проверете сексуалните партньори за гонорея и ги лекувайте, ако е необходимо ако сексуалният контакт е осъществен в рамките на 60 дни преди появата (или диагнозата) на заболяването: Това е единственият начин да се избегне повторно заразяване с гонококи. Освен това в случай на гонорея е препоръчително да се въздържате от по-нататъшен сексуален контакт до края на терапията.