Годжи бери BfArM предупреждава срещу взаимодействие с

Сряда, 3 април 2013 г.

Бон - Според доклад в Бюлетина за безопасността на лекарствата (2013; 1: 15-17), годжи бери е една от храните, които вероятно могат да увеличат концентрацията на активната съставка на антагонистите на витамин К чрез взаимодействие в черния дроб все повече се предлага в хранителни добавки за укрепване на имунната система и за други ползи за здравето.

бери

Годжи плодовете са плодовете на обикновената вълчица (Lycium barbarum) от семейство пасленови. Традиционно се използват в Китай за готвене, но също и при натуропатия. От няколко години годжи бери също се предлагат все по-често в Европа. Освен сушени плодове, чайове, сокове или конфитюри се предлагат и капсули с екстракти от годжи плодове.

Твърди се, че „малките червени плодове-чудо“ имат редица здравословни свойства, които също могат да ги направят привлекателни за пациенти, лекувани с перорални антикоагуланти от групата на антагонистите на витамин К.

Активните съставки фенпрокумон (Marcumar) и варфарин (Coumadin) обаче са податливи на взаимодействия, тъй като те се разграждат главно в черния дроб чрез цитохромите P450 CYP3A4 и CYP2C9. Възможно е да се намали концентрацията на активното вещество (например чрез индукция на ензимите Р450 и по-бързо разграждане на кумарините) и повишаване на плазменото ниво (чрез блокада на ензимите Р450 и по-бавен метаболизъм). Последното се страхува особено при кумарините поради свързания риск от кървене.

Четири доклада за случая, които Федералният институт за лекарства и медицински изделия (BfARM) представя сега, показват, че съставките на годжи бери, вероятно чрез блокада на CYP2C9 (точният механизъм не е известен), повишават плазменото ниво на кумарините. И при четирите случая имаше значително увеличение на стойностите на INR или кървене в рамките на кратък период от време. При една жена стойността на INR се повиши от 2,5 на 4,1 между два месечни рутинни контрола. В друг случай INR се увеличи до 4,97.