Gluckmed инфекции на пикочните пътища

Неспецифични инфекции на пикочните пътища

Определение:Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е нейното колонизиране с микроби; се характеризира с бактериурия (елиминиране на бактерии в урината) и пиурия (левкоцити/гной в урината).

пътища

Въпреки че по-малко от 100 000 микроба/ml не изключва непременно инфекция, повече от 100 000 микроби/ml винаги е значително.

Коменсалната флора (представена от E. Coli, Enterobacter) идва от чревната флора, а вътреболничната флора (Klebsiella, Proteus) е представена от микробите, избрани от интрахоспиталните инфекции.

Лабораторна диагностика

  1. Изследване на прясна урина полезно е, когато се наблюдават една или повече бактерии или един или повече левкоцити в полето.
  2. Центрифугирана урина трябва да се изследва с обектив с висока мощност (x100). Левкоцити (над 10/поле с висока мощност) се наблюдават при почти 60-80% от пациентите с положителни култури от урина.

Тълкуване на урокултурата

Nr. колонии/мл

Средна струя

катетеризация

Надпубисна аспирация

По-малко от 10 000

10000-100000

Повече от 100 000

Клинични синдроми:

  1. Остър пиелонефрит
  2. Хроничен пиелонефрит
  3. цистит
  4. простатит (виж глава) - връзка
  5. Епидидимит и орхит
  6. уретрит (принадлежат към дерматовенерологията).

Бъбречни инфекции

1. Остър пиелонефрит (PNA) е остро възпаление на единия или двата бъбрека. Процесът засяга бъбречния паренхим, както и чашката, таза и уретера.

Клинични симптоми включва треска с внезапно начало, втрисане, болки в кръста и дизурия. Общи симптоми: неразположение и анорексия са чести. Физикалният преглед показва наличието на умерена до силна чувствителност към болка под костовертебралния ъгъл; болка в корема, понякога с признаци на перитонеално дразнене (Blumberg). Анализът на урината показва пиурия, бактериурия и микроскопска хематурия. Урокултурата показва бактериален растеж до над 100 000/ml. Кръвната картина показва левкоцитоза.

причини: - везикоуретерален рефлукс;

  • обструкция на пикочните пътища - вродена или придобита.

Острият пиелонефрит е много по-чест при жените, вероятно поради анатомични разлики, например по-къса уретра при жените, което предразполага към колонизация на долните пикочни пътища, диабет.

Диференциална диагноза причинява се от остър холецистит, остър апендицит и остър панкреатит. При жените тазовото възпалително заболяване може да имитира остър пиелонефрит.

Клинични форми

  1. Остър пиелонефрит при деца: развива се с изразена хипертермия, придружена от конвулсии, променено общо състояние, пикочните признаци могат да липсват.
  2. Остър пиелонефрит при възрастни хора: може да се развие с хипотония, дихателни и психични разстройства.
  3. При диабетиците еволюцията е шумна, с променено общо състояние, хипотония.
  4. При бременни жени инфекцията на пикочните пътища се благоприятства от застой и разширяване на пикочните пътища. Появява се по-често във втората част на бременността със симптомите на често срещани клинични форми, но може да приеме тежки форми с бъбречна недостатъчност, сепсис, хепато-бъбречен синдром, които могат да застрашат живота на майката или да предизвикат фетален риск.
  5. При имунокомпрометиран остър пиелонефрит може да се развие тежка форма.
  6. При мъжете острият пиелонефрит е вторичен по отношение на урологичното състояние, което обикновено насърчава стаза. Следователно, всяка инфекция на пикочните пътища при мъжете ще трябва да бъде изследвана урологично, за да се установи причината.

Лечение. Лечението се състои от специфична антибиотична терапия, почивка в леглото и щадяща диета.

В случай на остър обструктивен пиелонефрит, най-важният аспект на лечението е разпознаването и лечението на обструктивна уропатия и заразени камъни възможно най-рано. Трябва да се извърши спешна обструкция на пикочните пътища възможно най-скоро.

2. Хроничен пиелонефрит.

Характеризира се с генерализирано хронично възпаление на бъбреците и гломерулна фиброза. Възрастният пациент с хроничен двустранен пиелонефрит обикновено се проявява с азотемия, а не с признаци на инфекция на пикочните пътища. При двустранно заболяване и двата бъбрека са малки, но при едностранно заболяване единият бъбрек е малък, а другият е компенсаторна хипертрофия.

симптоми Клиниката е бедна с болки в кръста,ниска температура, изпотяване, астения. Постепенно настъпват феномени на бъбречна недостатъчност с азотемия.

Лабораторните изследвания показват заушка с интермитентна бактериурия.

Лечение състои се:

  • Борба с факторите, които благоприятстват или поддържат инфекцията: застой на урина, рефлукс, саниране на огнища на инфекция (апендицит, холецистит, пиосалпинкс), общи фактори (диабет, нефрокалциноза, хипертония).
  • Насочена антибиотична терапия в продължение на 14-21 дни (до афебрилност, стерилна култура на урина, нормализирана утайка на урината), след това поддържане.
  • Протеинова диета според креатининовия клирънс.
  • Лечение на диуреза от 2,5-3 L/ден. Корекция на pH на урината (подкисляване или алкализиране)
  • Симптоматично лечение.

Диференциална диагноза причинява се от аналгетична нефропатия, бъбречна туберкулоза и реноваскуларна болест.

Инфекции на долните пикочни пътища

Инфекциите на долните пикочни пътища включват: цистит, простатит, уретрит и орхиепидидимит.

Приблизително 1/3 от жените с уриниране в урината са открити в култура на урина, събрана от средния поток на урината> 100 000 колонии/ml, а 15% ще имат бактериална инфекция с

Вашето здраве е наша грижа

Правила и условия

МОЛЯ, ПРОЧЕТЕТЕ ВНИМАТЕЛНО УСЛОВИЯТА ПРЕДИ ИЗПОЛЗВАНЕТО НА ТОЗИ САЙТ. Използването на този сайт представлява вашето съгласие с Общите условия. Ако не сте съгласни с Общите условия, не използвайте този сайт. Настоящите условия могат да бъдат променени по всяко време.

Политика за бисквитки

Какво представляват бисквитките?

„Бисквитките“ са малки файлове или части от файл, записани на компютър/мобилен терминал на потребител на интернет, създадени и впоследствие прочетени от уеб приложението, които могат да съдържат лична информация (идентификационен код на потребителя, персонализирани предпочитания или история на посетените страници). Сайтовете използват бисквитки, за да улеснят предоставянето на потребителите на функции, които не биха могли да бъдат изпълнени в тяхно отсъствие от протокола http, текстов протокол, който най-често се използва за достъп до информация в Интернет от уеб сървъри (www) . Тези функции включват управление на потребителски сесии, поддържане на удостоверена сесия, запазване на предпочитанията на посетената страница, продукти в пазарска количка и др.

Проследяваща бисквитка

Уебсайтът съдържа „бисквитки за проследяване“, които записват предпочитанията на потребителите в мрежата, като помагат на собствениците на уеб приложения да предоставят на своите посетители подходящо съдържание и/или диференцирани реклами. Уеб браузърите предлагат функции, които позволяват на потребителите да изберат да не регистрират своите предпочитания. Уебсайтовете използват услуги за проследяване на бисквитки, за да персонализират и подобрят връзката, установена от използването на този сайт от посетителите (например за бърз достъп до интересна информация, оптимизиране на менютата за навигация и др.). Когато посетите сайта като посетител, бисквитката се изпраща до вашия интернет браузър и се записва на твърдия диск на вашия компютър, но можете да блокирате запазването на бисквитки, като промените настройките на браузъра си. Можете да блокирате използването на всяка бисквитка в настройките на вашия браузър. В зависимост от използвания браузър можете да получите достъп до ръководството за блокиране/изтриване на бисквитки чрез връзките по-долу.

Пълният списък с бисквитки е:

_ga - Разграничаване на потребителите;

_gid - за разграничаване на потребители;

_врата - Използва се от услугата Google Analytics;

__utma - Разграничаване на потребители и сесии;

__utmt - Да се ​​ускори скоростта на реакция;

__utmb - Използва се от услугата Google Analytics;

__utmc - Заедно с __utmb бисквитката определя дали е нова сесия/посещение;

__utmz - Съхранява източника на трафик или кампания, който обяснява как потребителят е стигнал до сайта;

trafic_h - Trafic.ro - Използва се за събиране на анонимни статистически данни, обобщения за взаимодействието на потребителя със сайта;

trafic_v - Trafic.ro - Използва се за събиране на анонимни статистически данни, обобщения за взаимодействието на потребителя със сайта;

_icl_current_ - за намиране на държавата и използвания език;

PHPSESSID - за идентифициране на сесията;

Wp-настройки - WordPress бисквитки за индивидуализиране на външния вид;

Събраните данни представляват обща статистическа информация (включително демографски данни като пол, възраст, произход). Ние използваме Google Analytics, услуга за уеб анализ, предоставена от Google, Inc. („Google“) https://developers.google.com/analytics/devguides/collection/analyticsjs/cookie-usage, за да анализира използването на страниците, взаимодействието със страниците и опциите за навигация на посетителите на сайта и да анонимизира анализираните функции (известни и като индикатори за измерване в мрежата). Като кликнете върху лентата за навигация „Съгласен съм с използването на бисквитки“, вие приемате бисквитките, които използваме. Ако не сте съгласни с използването на бисквитки, можете да блокирате всяка бисквитка в настройките на браузъра си.

Следните сайтове са на разположение, за да предоставят повече информация за онлайн опциите: http://www.youronlinechoices.com/en/, както и http://www.allaboutcookies.org/or или http://www.allaboutcookies.org .cookiecentral.com/c_concept.htm.

Ограничения за използването на материали

Този сайт е защитен с авторски права. Всеки текстов или графичен материал, който копирате, отпечатвате или изтегляте, е лицензиран на SC Cabinetele Medicale Dr Gluck SRL („Gluckmed“) само за ваша лична, нетърговска употреба, при условие че не променяте или изтривате известието за авторските права., търговска марка или други бележки за интелектуална собственост.

Ако изтеглите софтуер от този сайт, включително всички файлове и изображения, съдържащи се или генерирани от софтуера, и съседните данни (наричани по-долу „Софтуер“) се считат за лицензирани от Sanador, само за лична и нетърговска употреба. Sanador не прехвърля заглавието или правата върху интелектуална собственост върху Софтуера. Sanador притежава пълното и пълно заглавие на Софтуера, както и всички права на интелектуална собственост, произтичащи от него. Нямате разрешение да продавате, преразпределяте или възпроизвеждате Софтуера, нито да го декомпилирате, променяте структурата му, разглобявате Софтуера във видима форма. Всички търговски марки и лога са собственост на Gluckmed или лицензополучателите и нямате право да ги копирате или използвате по никакъв начин.

Този сайт се контролира и управлява от Gluckmed от централата му. Gluckmed няма задължение да прави материалите на този сайт подходящи или достъпни за използване на други места. Тези, които имат достъп до сайта от други места, правят това на свой риск и носят юридическа отговорност в съответствие с местното законодателство. Никакъв софтуер няма да бъде изтеглен или експортиран от този сайт.

Резервации и ограничения на отговорността; Други изявления

Gluckmed може да променя, премества, премахва или добавя части от този сайт по всяко време.

МАТЕРИАЛИТЕ ОТ ТОЗИ САЙТ СА НАЛИЧНИ "КАКВИ Е" И БЕЗ ВСЯКАКВИ ИЗРИЧНИ ИЛИ ПАЗРЕЧЕНИ ГАРАНЦИИ. Gluckmed НЕ ГАРАНТИРА И НЯМА ВСИЧКИ ЗАДЪЛЖЕНИЯ, СВЪРЗАНИ С ИЗПОЛЗВАНЕТО ИЛИ РЕЗУЛТАТА ОТ ИЗПОЛЗВАНЕТО НА СЪДЪРЖАНИЕТО ИЛИ МАТЕРИАЛИТЕ НА ТОЗИ САЙТ ОТНОСНО ПРАВИЛНОСТТА, ТОЧНОСТТА ИЛИ БЕЗОПАСНОСТТА.

До степен, разрешена от приложимото законодателство, Gluckmed РЕЗЕРВИРА ВСИЧКИ ГАРАНЦИИ, ИЗРИЧНИ ИЛИ ИМПЛИЦИРАНИ, ВКЛЮЧИТЕЛИ, НО НЕ ОГРАНИЧЕНИ КЪМ ТЪРГОВСКИ ГАРАНЦИИ, ПОДХОДЯЩОСТ ЗА СПЕЦИФИЧНА ЦЕЛ И НЕОТКАЗ. Gluckmed НЕ ГАРАНТИРА ТОЧНОСТТА, ОБЩОСТТА ИЛИ ПОЛЕЗНОСТТА НА ИНФОРМАЦИЯТА, СЪДЪРЖАНА В ТОЗИ САЙТ. Gluckmed НЕ ГАРАНТИРА, ЧЕ ФУНКЦИИТЕ, СЪДЪРЖАНИ В МАТЕРИАЛИТЕ, НАЛИЧНИ НА ТОЗИ САЙТ, ЩЕ БЪДАТ ПРЕКЪСНАТИ ИЛИ БЕЗ ГРЕШКИ, ЧЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯТА ИЛИ МАТЕРИАЛИТЕ ЩЕ БЪДАТ ПОПРАВЕНИ, ЧЕ САЙТЪТ ИЛИ СЪРВЪРЪТ, КОИТО ИМ ДА СЕ НАПРАВЯТ, ДА СЕ НАПРАВЯТ ДА СЕ АВИЛИРАТ. ВИЕ (НЕ сте глупави) ПОЕМЕТЕ ПЪЛНАТА РАЗХОД НА РЕМОНТИРАНИ И МОДИФИЦИРАНИ УСЛУГИ.

ПРИ НИКАКВИ ОБСТОЯТЕЛСТВА, ВКЛЮЧИТЕЛНО, БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ, ТРЯБВА ДА БЪДАТ ОТГОВОРНИ ЗА ВСЯКИ СПЕЦИАЛНИ ИЛИ ЗНАЧИТЕЛНИ ЩЕТИ, В резултат на ПОЛЗВАНЕТО ИЛИ ОТКАЗ ОТ ИЗПОЛЗВАНЕТО ИЛИ ИНВАЛИЗИРАНЕТО НА ИЗПОЛЗВАНЕТО НА САЙТА. БИЛИ ИНФОРМИРАНИ ЗА ВЪЗМОЖНОСТТА НА ТАКИВА ЩЕТИ. ПРИ НИКАКВИ ОБСТОЯТЕЛСТВА НЕ ТРЯБВА ДА БЪДАТ ОТГОВОРНИ ЗА ВАС. ЗА ВСИЧКИ ЩЕТИ, ЗАГУБИ ИЛИ ДЕЙСТВИЯ (ИЛИ ПО ДОГОВОР или по друг начин), които надвишават сумата, която сте платили Gluckmed, АКО ИМА, ЗА ПРОДУКТИТЕ И/ИЛИ УСЛУГИТЕ, ЗАКУПЕНИ ОТ ТОЗИ САЙТ.

ПРИЛОЖИМОТО ПРАВО НЕ МОЖЕ ДА ПОЗВОЛИ ИЗКЛЮЧВАНЕТО НА ПРЕДПАЗНИ ГАРАНЦИИ, ИЛИ ГОРЕЩИТЕ ОГРАНИЧЕНИЯ НА ОТГОВОРНОСТТА, ТАКА ГОРИТЕ ИЗКЛЮЧЕНИЯ НЕ МОГАТ ДА СЕ ПРИЛАГАТ ЗА ВАС.

Връзки към други сайтове

За да предостави подходяща информация, която не е намерена на нашия сайт, и за да улесни онлайн пазаруването, Gluckmed може да предостави връзки към нашите трети страни. Gluckmed насърчава потребителите да четат политиките за поверителност на сайтове на трети страни, преди да изпратят лична информация. "

съответствие

Ако посетител на този сайт отговори на заявката на Gluckmed с информация, включваща обратна връзка, като въпроси, коментари, предложения относно сайта или съдържанието на който и да е елемент, се приема, че тази информация е поверителна и Gluckmed няма да има задължение да тази информация. В допълнение, Gluckmed ще бъде свободен да възпроизвежда, използва, прави публично достояние, представя, излага, предава, изпълнява, създава производни произведения и разпространява информацията на други в съответствие със закона и упълномощава други лица във връзка с това. Освен това Gluckmed ще бъде свободен да използва всяка идея, концепция, ноу-хау или техника, съдържащи се в тази информация, за всякакви цели, включително и не само: разработването, производството, популяризирането и предлагането на продукти и други елементи, включени в тази информация. . Този параграф не се прилага за лична информация (като: име, пощенски адрес и имейл адрес), чието използване се урежда от политиката за поверителност на Gluckmed.

Предвид непрекъснатите усилия на Gluckmed да разработва и подобрява тези продукти и да предоставя обратна връзка на своите потребители, вие се съгласявате да прехвърлите подобни идеи, концепции, ноу-хау и техники на Gluckmed без компенсация. Вие се съгласявате да изпълнявате всички документи, които Gluckmed може разумно да поиска по отношение на потвърждаването на собствеността и неограниченото право на Gluckmed да използва подобни идеи, концепции, ноу-хау и техники.

Вие сте единствено отговорни за съдържанието на всякакви коментари, които правите. Вие се съгласявате, че никакъв коментар, който изпращате на този сайт: (i) ще наруши каквито и да е права на трета страна, включително авторски права, търговска марка, интелектуална собственост, поверителност или други права; (ii) няма да съдържа и няма да съдържа клеветнически или други материали, незаконни, обидни или нецензурни или няма да представлява нарушение на търговска/бизнес тайна на трета страна; и (iii) няма да пренебрегне продуктите или услугите на която и да е трета страна. Съгласявате се да не изпращате никаква лична информация (различна от имейл адрес или псевдоним) по имейл на други потребители или чрез съобщения, публикувани от вас на този сайт.

Настоящото споразумение е в сила, докато не бъде прекратено по ваше желание или от Gluckmed. Можете да прекратите настоящото споразумение по всяко време, като се откажете от използването на този сайт, при условие че предишното ви използване е спазвало условията на това споразумение. Gluckmed може да прекрати настоящото споразумение по всяко време, без предизвестие, и следователно да откаже достъпа ви до сайта, по свое усмотрение, по каквато и да е причина, включително, но не само неспазване на условията на това споразумение. При прекратяване на настоящото споразумение, било то от вас или от Gluckmed, трябва незабавно да унищожите всички материали, изтеглени или получени по други методи от този уебсайт, както и всички копия на тези материали, направени съгласно условията на това споразумение или по други методи.