Glimepiride actavis 4 mg таблетка, кутия с 90
Glimepiride actavis е лекарство, направено от Glimepiride (4 mg).
Разрешение за пускане на пазара на 06.06.2009 г. от ACTAVIS FRANCE и изтеглено от пазара на 18.04.2016 г.
относно
Активни субстанции
Помощни вещества
Класификация на ATC
храносмилателния тракт и метаболизма
лекарства за диабет
системни антидиабетни средства, с изключение на инсулини
Състояние
Показания: защо да го приемате?
Това лекарство е показано за неинсулинозависим (тип 2) захарен диабет при възрастни, когато само диета, упражнения и намаляване на теглото не са достатъчни за възстановяване на контрола на кръвната захар.
Противопоказания: защо да не го приемате ?
GLIMEPIRIDE ACTAVIS не трябва да се приема в следните случаи:
Тежко бъбречно или чернодробно увреждане: в тези ситуации се препоръчва да се използва инсулин,
Известна свръхчувствителност към глимепирид или към някоя от съставките, към други сулфонилурейни производни, към сулфонамиди.
Дозировка и начин на приложение
Основата на ефективното лечение на диабета е подходяща диета, редовна физическа активност и редовни проверки на кръвта и урината. Неспазването на диетата не може да бъде компенсирано с прием на таблетки или прием на инсулин.
Дозировката зависи от резултатите от кръвната захар и гликозурията.
За различните дозировки са налични няколко дозировки.
Началната доза глимепирид е 1 mg на ден:
Ако гликемичният контрол е задоволителен, тази доза може да бъде приета като поддържащо лечение.
Ако гликемичният контрол е недостатъчен, дозата трябва да се увеличи според гликемичния баланс до 2, 3 или 4 mg на ден, в последователни етапи, като се спазва интервал от приблизително 1 до 2 седмици между всеки етап.
Дозировка по-голяма от 4 mg/ден глимепирид дава по-добри резултати само в изключителни случаи. Максималната препоръчителна доза е 6 mg глимепирид на ден.
При пациенти, недостатъчно контролирани от максимални дневни или дневни дози метформин, може да се започне комбинация от глимепирид. Докато се поддържа дозата на метформин, глимепирид ще започне с ниски дози, след което постепенно се увеличава до максимални дози, в зависимост от желания метаболитен баланс. Асоциацията ще бъде създадена под строг медицински контрол.
При пациенти, недостатъчно контролирани от GLIMEPIRIDE ACTAVIS при максимална доза, лечението с инсулин може да се комбинира, ако е необходимо. Инсулиновата терапия ще започне с ниска доза, като същевременно се поддържа дозата на глимепирид.
Дозата на инсулина ще бъде коригирана според желаното ниво на гликемичен контрол. Комбинацията с инсулин трябва да започне под строг медицински контрол.
По правило е достатъчна единична дневна доза GLIMEPIRIDE ACTAVIS. Препоръчва се лекарството да се приема непосредствено преди или по време на значителна закуска, или - ако пациентът не закусва - непосредствено преди или по време на първото основно хранене. Таблетките трябва да се поглъщат цели, с малко течност.
Липсата на доза никога не трябва да се компенсира с по-висока доза.
Ако пациентът изпитва хипогликемична реакция след прием на една таблетка GLIMEPIRIDE ACTAVIS 1 mg, може да се обмисли лечение само с режим при този пациент.
Необходимостта от GLIMEPIRIDE ACTAVIS може да намалее по време на лечението, тъй като подобреният контрол на кръвната захар води до повишена чувствителност към инсулин. За да се намали рискът от хипогликемия, може да се обмисли намаляване на дозата или прекъсване на лечението.
Промяна в дозировката може да се наложи и в следните случаи: промяна в теглото на пациента, промяна в начина на живот, поява на фактори, които могат да увеличат риска от хипогликемия или хипергликемия.
Преминаване от друго перорално лекарство за диабет към ГЛИМЕПИРИД АКТАВИС
Като цяло може да се обмисли преминаване от перорално антидиабетно лекарство към GLIMEPIRIDE ACTAVIS.
При преминаване към GLIMEPIRIDE ACTAVIS трябва да се вземат предвид дозата и полуживотът на предишния антидиабет.
В определени случаи, по-специално при антидиабетни лекарства с дълъг полуживот (напр. Хлорпропамид), може да е необходим терапевтичен прозорец от няколко дни, за да се избегне адитивния ефект на двата продукта, който може да доведе до хипогликемия.
По време на тази смяна се препоръчва да се следва същата процедура, както при започване на лечение с GLIMEPIRIDE ACTAVIS, т.е. да се започне с дозировка от 1 mg/ден, след което да се увеличи дозата чрез последователни стъпки според метаболитните резултати.
Реле на инсулин от ГЛИМЕПИРИД АКТАВИС
В изключителни случаи на пациенти с диабет тип 2, контролирани от инсулин, може да се посочи преминаване към GLIMEPIRIDE ACTAVIS.
Това реле трябва да се извършва под строг медицински контрол.
Пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане: вижте раздела Противопоказания.
Деца и юноши:
Няма налични данни за употребата на глимепирид при пациенти на възраст под 8 години. При деца на възраст от 8 до 17 години има ограничени данни за употребата на глимепирид като монотерапия (вж. Точки Фармакодинамични свойства и Фармакокинетични свойства).
Употребата на глимепирид не се препоръчва при педиатричната популация поради липсата на достатъчно данни за безопасност и ефикасност.
Предупреждения и предпазни мерки при употреба
GLIMEPIRIDE ACTAVIS трябва да се приема малко преди или по време на хранене.
Ако храненията се приемат на нередовни интервали и особено ако се пропусне хранене, лечението с GLIMEPIRIDE ACTAVIS може да причини хипогликемия. Възможните симптоми на хипогликемия са: главоболие, интензивен глад, гадене, повръщане, умора, сънливост, нарушения на съня, безпокойство, агресивност, намалена концентрация, бдителност и реакции, депресия, объркване, зрителни нарушения и говор, афазия, тремор, пареза, сензорни нарушения, замаяност, чувство на слабост, загуба на самоконтрол, делириум, конвулсии, сънливост и безсъзнание до кома, плитко дишане и брадикардия.
В допълнение могат да се наблюдават признаци на адренергична контрарегулация: изпотяване, лепкава кожа, безпокойство, тахикардия, хипертония, сърцебиене, ангина пекторис и сърдечна аритмия.
Клиничната картина на тежък хипогликемичен дискомфорт може да наподобява инсулт.