Главоболие - Главоболие - Психотерапия
Психолог Клуж: Ана Молдован
Главоболие - Главоболие
Повечето хора се оплакват от главоболие. Около трима от четирима възрастни имат поне една форма на главоболие за една година. При децата главоболието е основната причина за отсъствия. При преобладаващото мнозинство от главоболие то се диагностицира като съдово или напрегнато. Изследванията показват, че много хора страдат от повтарящи се мигрени, форма на съдово главоболие, но повечето хора са засегнати от главоболие от напрежение. И двете форми са най-често при жените. Няма връзки между появата на главоболие и работата или социалната класа, които могат да засегнат всеки и по всяко време.
Механизми и симптоми на съдови и напрегнати главоболия
Мигрената е форма на главоболие, което започва внезапно, обикновено от едната страна и причинява пулсираща болка с висока интензивност. Припадъците са периодични и продължителността им варира между няколко часа и няколко дни. Гадене, повръщане, загуба на апетит, прекомерно изпотяване, зрителни нарушения, объркване, умора и прекомерна чувствителност към светлинни или звукови стимули са някои от честите симптоми. Типичната реакция на хората с мигрена е да търсят тихи и тъмни места, където да легнат, за да се отърват от болката.
Мигрената бива два вида: класическа и често срещана. В случай на класическа мигрена, която се среща в около 10-15% от случаите, има четири етапа: продром, аура, главоболие и пост-главоболие. По време на продрома засегнатото лице се чувства уморено, раздразнено и е изправено пред неспособността да се концентрира или дори депресия.
Аурата се състои от бавно намаляване на зрителната острота, с пик, който може да се състои от загуба на зрителна острота в средата на всяко поле във всяко око. На този етап страдащите от мигрена могат да видят мигащи светлини, ярки зигзагообразни лъчи, могат да почувстват убождания, изгаряния или слабост в мускулите от едната страна на тялото или дори да получат пролука в зрителното поле. Главоболието, което обикновено е силна, пулсираща болка от едната страна на главата, обикновено се усилва от силна светлина или звук и може да бъде придружено от гадене и повръщане. Пост-главоболието се характеризира с умора и физическо изтощение.
Мигрена, която не е придружена от предупредителни признаци и ясни симптоми, се нарича често срещана мигрена. Смята се, че мигрената се причинява от определени биохимични дисбаланси, колебания в черепно-мозъчния кръвен поток или някои неврологични последствия.
Мигренозната невралгия е друг вид съдово главоболие. При този тип състояния болките са чести, но с кратка продължителност и след това изчезват за дълго време. Тези болки обаче са изключително силни и се описват като прободни рани („като огън в окото“). Този тип болка е рядък и е единственият вид, който се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Отличителните признаци на мигренозната невралгия са: събуждане от сън с главоболие, запушен нос, зачервяване и сълзене на очите.
Главоболието при напрежение се появява поради прекомерно натоварване на мускулите на раменете, врата или главата. Този щам ограничава доставката на хранителни вещества и кислород до мускулите, засягайки нервните структури, отговорни за чувствителността към болката. Типичното напрегнато главоболие се проявява като тъпа, продължителна, размазана болка, която се увеличава и намалява по интензитет. Обикновено се проявява от двете страни на главата, започва постепенно и може да се появи всеки ден.
Всеки тип главоболие може да е признак за сериозен здравословен проблем, така че ако изпитвате силна и честа болка, е важно да се консултирате със специалист.
Фактори, които благоприятстват появата на главоболие
Съдови или напрегнати главоболия могат да бъдат причинени или влошени от определени фактори. Хормонални промени, консумация на алкохол, продължително физическо натоварване или контрацепция са някои от идентифицираните причини, които могат да бъдат свързани с появата на главоболие. Изследванията показват, че диетите, които включват консумация на кофеин, шоколад или отлежало сирене, могат да доведат до мигрена. Дори лекарствата, предписани за борба с мигрена, могат да доведат до засилена болка. Но това се случва, ако се злоупотребява с тези лекарства, което, приемано в излишък, изостря болката, вместо да я облекчи.
Лекарите подчертават връзката между стреса и появата на главоболие. Тази връзка се осъществява по три начина. Стресът може директно да задейства биологичните стимули, които са в основата на появата на болка и може да засили съществуващата болка. Хората, които страдат от главоболие за продължителни периоди, могат да изпитат стреса (перманентно психологическо натоварване), причинено от страданието, което изпитват, и се уморяват да се чувстват трайно болни и уморени. Депресията и безпокойството могат да се появят при хора с упорито и продължително главоболие.
Много хора, които страдат от главоболие, се чувстват по-добре, когато си почиват, отиват на почивка и с помощта на лекарства. Но те, особено за да се откажат от лекарствата, са тези, които трябва да прибегнат до наскоро разработени подходи, които не включват лекарства, като поведенческа психотерапия.
Приближаване на лечението чрез поведенческа психотерапия
Психотерапевтът обсъжда с пациента факторите, които биха могли да предизвикат, поддържат или влошат главоболието. Често използван метод е пациентът да води дневник, в който да записва и идентифицира тези фактори и да описва болката, която изпитва, нейната тежест, честотата, с която се появява и продължителността. Информацията е полезна, за да можете да наблюдавате напредъка по време на терапията. За лечение на главоболие са успешно разработени и приложени три техники на поведенческа терапия: биологична обратна терапия (биоотбраната е скорошен термин, който определя „процес, който позволява на индивида да се научи как да промени дейността си. с цел подобряване на тяхното здраве и ефективност. "), обучение за релаксация или промяна на модела на човек да се справя с ежедневния стрес.
Биофидбек
Чрез този метод психологът учи пациентите да контролират своите телесни процеси, които водят до главоболие. Например при лечението на болка при напрежение се наблюдават засегнатите мускули и въз основа на събраната информация за мускулната активност пациентът прави всичко възможно да намали тази активност до приемливо ниво, което води до облекчаване на болката. В случай на мигрена, биологичната обратна връзка включва изучаване на начини за контрол на тялото ви. Един от методите е да се контролира температурата на повърхността на ръката, добър индекс на степента на възбуждане на нервната система и начин за наблюдение на кръвния поток.
Методи за релаксация
Методите за релаксация имат за цел да получат контрол над тялото си. Най-често срещаният метод е упражнение, което включва мускулно напрежение и релаксация. Релаксацията е полезна не само за главоболието, но и за цялото тяло.
Преодоляване на стреса
Стресотерапията включва работата на психолога и пациента за намиране и прилагане на нов поведенчески модел при решаване на проблеми. Новите методи могат да се използват в широк спектър от ситуации, които пациентите свързват с появата на главоболие. Методите, използвани от когнитивно-поведенческата терапия, помагат на хората да реагират по-добре в стресови ситуации, да спрат да имат силни емоционални реакции, да бъдат по-обективни или дори позитивни в досадни ситуации, да управляват по-добре времето и междуличностните си взаимоотношения и да реагират повече. добър в психологическия стрес, който е резултат от заболяването. Често психологът комбинира тези методи, за да постигне най-добрия план за лечение на пациента.
Изследванията показват, че използването на поведенческа терапия при лечение на главоболие е ефективно в 40-60% от случаите.