Гласът на лекаря специалист от Централна военна болница - Тумори на околоушната жлеза; болницата
Гласът на лекаря специалист от Централната военна болница - Тумори на околоушната жлеза
Туморите на паротидната жлеза са доста често срещана патология в медицинската практика.
Най-честата клинична поява е безболезнена нодуларна маса, повече или по-малко подвижна. Тези тумори могат да се развият поради жлезиста тъкан, но могат да произхождат и от други тъкани (мастна тъкан, съдове, нерви и др.).
Специална туморна категория е представена от локално-регионални метастатични тумори (започвайки с рак на кожата) или на разстояние (рак на гърдата, дебелото черво, бъбреците).
Диагнозата на паротидните тумори се установява чрез клиничен преглед и поредица параклинични изследвания: сиалография, ултразвук, CT/MRI, сцинтиграфия, в зависимост от случая.
За разлика от други туморни места, биопсията е по-малко препоръчителна за паротидни тумори поради риск от увреждане на лицевия нерв. Ако туморът поражда подозрение за злокачествено заболяване, могат да се извършват екстрапорални интраоперативни изследвания, които предоставят важни данни за вида на тумора (доброкачествен или злокачествен) и косвено терапевтичното поведение.
Много пациенти си задават въпроса: Смятате ли, че това е доброкачествен или злокачествен тумор? В случай на паротидни тумори, често е трудно да се каже със сигурност вида на тумора. Има някои клинични и параклинични признаци, които предполагат злокачествено заболяване, но дори малък възел може да осигури диагностични изненади. Така че окончателната диагноза се установява след хистопатологичното изследване на оперативната част.
Има ли медицинско лечение за тези тумори? Не. Както при всеки друг тумор, лечението е изключително хирургично.
Какви са рисковете от операцията? Най-важният риск е увреждането на лицевия нерв, който пресича околоушната жлеза. Този риск е толкова по-важен, колкото по-голям или по-дълбок е туморът. Страхът да не страдат от пареза на лицето кара много пациенти да отложат много хирургичното лечение, така че да се сблъскаме с впечатляващи тумори. С други думи, трябва да се помни, че доброкачественият тумор в началото може да стане злокачествен след години на еволюция. Ето защо препоръчваме на пациентите да се консултират с ранен лекар, уверени, че уменията и опитът на хирурга ще предотвратят всеки интраоперативен риск.
Полковник д-р Лилиана Морару, първичен лекар по оро-челюстно-лицева хирургия и обща стоматология, ръководител на докторите, доктор на медицинските науки, ръководител на Клиничния отдел по орална и челюстно-лицева хирургия
Контакт: централен телефон 021/319.3051 - 60, на който заявявате прехвърляне на разговора на вътрешен номер 180.