Гладът се развива в главата IFB Затлъстяване Болести
При затлъстелите хора се нарушава регулирането на глада и ситостта. Професор Анет Бек-Сикингер обяснява ролята на хормоните в това.

Когато стомахът изръмжи, гладът получава глас. Това замлъква веднага щом човек се нахрани и се насити. Поне за хора с нормално тегло. При затлъстелите хора обаче регулирането на глада и засищането не работи. Професор Анет Бек-Сикингър и нейният екип предполагат, че хората със затлъстяване имат неизправност в хормоните, отговорни за чувството на глад и ситост. Ето защо те се опитват да сменят тези хормони в лабораторията, така че чувството за глад и ситост да заработи отново, както при здравите хора. Целта ще бъде да се разработи ефективно лекарство на тази основа. Колко далеч са тя и нейният екип с нейните изследвания, колко сложни са отношенията и защо гладът се развива в главата, а не в стомаха, тя обяснява тук.
Къде възниква чувството на глад и ситост - в главата или в стомаха?
Гладът е усещане, което се контролира централно от мозъка и стимулира организма да консумира храна. Решаващият фактор тук е по-малко физически стимули и повече хормонални сигнали извън мозъка, като нива на глюкоза в кръвта или инсулин. Тези сигнали се контролират постоянно от рецепторите в черния дроб и стомаха и се предават на мозъка, по-точно на хипоталамуса (хипофизната жлеза), където се намира центърът за глад и ситост. Когато поглъщаме храна, рецепторите за налягане в стомаха реагират първо на нарастващото пълнене и разтягане на стомашните стени. Пулпът бавно се транспортира от стомаха в червата. Там рецепторите разпознават отделните хранителни компоненти и тяхното енергийно съдържание и изпращат тази информация до центъра за ситост в мозъка. Тъй като може да отнеме известно време, докато храната достигне червата, чувството за ситост обикновено се забавя.
Казахте, че хормоналните сигнали ни карат да се чувстваме гладни или сити. Кои хормони всъщност играят роля в този контекст?
Чувството за глад се регулира от много хормони в тялото, които могат както да стимулират, така и да потискат приема на храна. Както мозъкът, така и периферните органи играят важна роля в това. Невропептидът Y (NPY) и свързаният с агути пептид (AgRP) се образуват в мозъка и предизвикват чувството на глад. Антагонисти в мозъка са проопиомеланокортинът и кокаинът и амфетамин-регулираната транскрипция (CART), които намаляват чувството на глад. Периферно (в тялото) се образуват други хормони, които оказват влияние върху приема на храна. Полипептидът (PP) на панкреаса и пептидът YY (PYY), които и двамата принадлежат към семейството на NPY, като лептин, инсулин или глюкагон-подобен пептид 1 (GLP-1), оказват подтискащо апетита влияние върху приема на храна. Грелинът е единственият периферен пептид, който има стимулиращ апетита ефект. Грелинът се освобождава преди хранене, докато останалите хормони се освобождават след хранене.
Какви хормонални промени има във връзка с чувството на глад при затлъстели хора, които не съществуват при хора с нормално тегло?
Затлъстелите хора показват промени в нивата на хормоните. Освобождаването на потискащи апетита хормони като PYY и PP, но също така и на стимулатора на апетита грелин, е намалено в случай на затлъстяване. Удивително е, че хората със затлъстяване обикновено имат много високи нива на лептин. Затлъстяването се характеризира с натрупване на мастна тъкан, особено в корема и вътрешните органи. Лептинът е хормон, секретиран от мастните клетки. Следователно нивото на лептин в организма е показател за размера на мастните натрупвания. Ако те са големи, нивото на лептин е високо и по-нататъшният прием на храна се потиска. И все пак хората могат да развият затлъстяване. За разлика от здравите хора, лептинът е загубил функцията си за намаляване на приема на храна при пациенти с наднормено тегло. Подобно на това как хората с диабет тип 2 вече не реагират на хормона за регулиране на кръвната захар инсулин, хората със затлъстяване са развили резистентност към лептин. По този начин големите очаквания за използване на лептин като фармацевтично лекарство в борбата срещу затлъстяването не са се сбъднали.
Кои хормони изследвате във вашата работна група и доколко сте в изследването си?
Хормоните за глад и ситост са изключително интересни кандидати за борба със затлъстяването и диабета. От една страна, нашата работна група работи върху разбирането на потенциала на хормоните на стомашно-чревния тракт, мастната тъкан (адипонектин, васпин) и неврохормоните и върху изясняването на функцията на други хормони и адипокини. Досега успяхме да покажем, че антагонистите на стимулиращия апетита хормон РР могат да намалят глада и да намалят приема на храна. Вече сме сменили РР в лабораторията, за да направим възможно използването му в медицината. От друга страна, работим върху разработването на аналог от грелин, който води до намаляване на приема на храна. Може би в бъдеще можем да лекуваме затлъстяването с лекарства.
Кармен Брюкнер зададе въпросите.
Ключови думи: причини за затлъстяването, IFB изследвания
Искаха участници в клинично изпитване
Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"