Гинекология на матката




Аденомиозата е състояние, когато в миометриума се определят ектопични ендометриални жлези, заобиколени от строма. Следователно, това е вид ендометриоза, който най-често се среща при жени, раждащи с менорагия и вторична дисменорея след 40 години. Ендометриозата на матката най-често се развива при млади жени, които не раждат.
Аденомиозата обикновено се открива след хистологично изследване на отстранената матка.
При ултразвук матката може да изглежда непроменена. Тя може да бъде леко увеличена, но за родилите жени това е нормално. Размерът на аденомиотичните образувания, като правило, е 1-2 мм. Освен това те приличат на малки кистозни области, локализирани в миометриума. Рядко тези лезии могат да достигнат 1-2 см и наподобяват лейомиоми.
Вътрематочни контрацептиви
В момента се използват две основни форми на спирала - съдържаща мед и хормонална. И двете разновидности се използват за контрацепция, а съдържащите хормони също се използват за лечение на менорагия чрез потискане растежа на ендометриума.

Във Великобритания се използва само една от съдържащите хормони вътрематочни системи - Mirena. Това устройство е покрито с бавно освобождаващ се прогестерон.
Вътрематочната подредба на контрацептива обикновено се потвърждава от наличието на спирални нишки, излизащи от шийката на матката. Ако шевът не е видим или осезаем или ако възникнат усложнения, ултразвуковото сканиране може да потвърди, че спиралата все още е в маточната кухина. Понякога нишките се изтеглят в цервикалния канал или падат. В някои случаи експулсирането на спирала от маточната кухина се случва или мигрира в коремната кухина и дори в плевралната.