Гигантска литиаза на ентероцистопластика
Халид Елмортаджи
1 Катедра по урология CHU ibn Rochd de Casablanca, Казабланка, Мароко
Гасане Еломри
1 Катедра по урология CHU ibn Rochd de Casablanca, Казабланка, Мароко
Саад Бенани
1 Катедра по урология CHU ibn Rochd de Casablanca, Казабланка, Мароко
Редуан Раби
1 Катедра по урология CHU ibn Rochd de Casablanca, Казабланка, Мароко
Рашид Абутайб
1 Катедра по урология CHU ibn Rochd de Casablanca, Казабланка, Мароко
Fethi meziane
1 Катедра по урология CHU ibn Rochd de Casablanca, Казабланка, Мароко
обобщение
Образуването на литиаза е често усложнение на ентероцистопластиките след радикална цистектомия за инфилтриращ тумор на пикочния мехур. Времето до настъпване зависи от допринасящите рискови фактори, по-специално инфекции на пикочните пътища. Независимо от това, появата на гигантска литиаза върху необухера остава изключителна, само 5 случая са докладвани в литературата. В тази работа докладваме случая на гигантска литиаза, усложняваща ентероцистопластика при пациент, последван от инфилтриращ тумор на пикочния мехур.
Въведение
Образуването на литиаза е често усложнение на ентероцистопластиките след радикална цистектомия за инфилтриращ тумор на пикочния мехур. Честотата му варира между 12 и 52,4% [1]. Времето до настъпване зависи от допринасящите рискови фактори, по-специално инфекции на пикочните пътища. Независимо от това, появата на гигантска литиаза върху необухера остава изключителна, само 5 случая са докладвани в литературата [2].
Пациент и наблюдение
Г-н BM, 65-годишен, фермер, бивш пристрастен към хроничен тютюн, отбит от 1999 г., е проследен за инфилтриращ тумор на пикочния мехур, претърпял цисто-простатектомия през 2000 г. Следоперативното проследяване е било незабележимо през първите 4 години, след което пациентът е бил загубени за последващи действия. През декември 2012 г. той бе приет отново в урологичния кабинет за двустранна болка в кръста, запек и чувство за тежест в таза. При клиничен преглед: пациентът е в добро общо състояние, лумбалните ямки са слабо чувствителни и се отбелязва наличието на твърда хипогастрална дъга при палпация, неподвижна. Тази маса достига до сакрума и компресира ректума при дигитално ректално изследване.
При рентгенография без подготовка: се забелязва непрозрачност на овалния калциев тон, отнемащ целия таз с размери 12,25 x 7,46 cm. ( Фигура 1 ).
AUSP показва непрозрачност на калциевия тон, заемащ целия таз 12,25x7,46 cm