GFR от 39 - DO форум за диализа онлайн
GFR от 39 28 август 2019 15:52 # 511464
майка ми има GFR от само 39, с анемия и тежка загуба на тегло.
Не са започнати допълнителни разследвания, нито креатининов клирънс, нито нещо друго, вместо това се твърди, че загубата на тегло и анемията й нямат нищо общо с бъбреците, въпреки че еритропоетинът дори не е определен.
Тъй като GFr все още е приблизително оценен, възможно е стойността да е дори по-ниска, тъй като както казах, креатининовият клирънс дори не е определен.
Какъв начин на действие би бил подходящ във вашия случай? ?
Благодаря предварително.
Моля, влезте, за да се присъедините към разговора.
GFR от 39 28 август 2019 17:48 # 511465
е очевидно нали? Потърсете лекар за пълен преглед.
24-часово измерване на урина (включително пълна кръвна картина) от нефролог може да осигури яснота за действителния GFR и също така може по-добре да реши кои допълнителни превантивни прегледи на бъбреците са необходими.
Освен това само нефрологът знае как да поддържа и подобрява здравето на бъбреците, общопрактикуващите лекари не са информирани за това и това не е тяхна специалност.
Също така само нефролог може да прецени дали едно или повече лекарства, които приема вашата майка, могат потенциално да увредят бъбреците.
напр. Противовъзпалителни лекарства за ставите като Ибупрофен или Волтарен биха били силно нефротоксични таблетки, които увреждат бъбреците на много възрастни хора и се предписват масово от невнимателни семейни лекари, защото не знаят по-добре.
GFR от 39 съответства на около 39% бъбречна функция, тъй като напълно здравият човек има GFR от 100 ml/min. (Дори със 70+ трябва да имате над 60 GFR)
Веднага след като GFR е под 60, определено трябва да сте редовен пациент с добър нефролог и да получите добър съвет за получаване на GFR.
И нека помислим върху основите, какво е анемия и какво причинява анемия?:/
Или не произвеждате достатъчно Епо, както вече подозирате, или сте имали кръвозагуба или различни кръвни заболявания (напр. Левкемия) или автоимунни заболявания и вирусологични инфекции, като всички те трябва да бъдат изключени.
При възрастни хора и особено при хора със сърдечни проблеми са възможни големи колебания при спонтанно измерване на GFR. След добър нощен сън и прясно отпочинал сън, GFR е по-висок, отколкото след напрегнат ден вечер, поради което 24-часовият GFR е по-точен. Много хора произвеждат по-добра урина, когато лежат и водата тече обратно в тялото от краката им.
Когато се съмнявате, винаги се вслушвайте в инстинкта си, за да видите дали диагнозата звучи пълно и правдоподобно, ако не, потърсете по-добър лекар.
Ако състоянието на майка ви стане тревожно, насочване към най-близката болница и престой там за 1-3 дни и след като сте се проверили, тогава ще имате всички необходими отделения в същата сграда.
Анемията е сериозен въпрос, тъй като много възрастни хора - особено в жегите - се борят с циркулацията си и вероятността от сериозно падане се увеличава.
Моля, влезте, за да се присъедините към разговора.
GFR от 39 28 август 2019 18:42 # 511466
С помощта на така наречената скорост на гломерулна филтрация (GFR), хроничната бъбречна слабост се разделя на пет етапа. GFR е лабораторна стойност, която е 90-130 милилитра в минута при нормално функциониращи бъбреци. Това означава, че здравият бъбрек почиства най-малко 90 милилитра кръв от свободно филтруеми вещества за минута и ги отделя с урината.
Етап I: GFR по-голям от 90 милилитра/минута
В тази фаза пациентите често нямат никакви симптоми. Кръвните стойности за креатинин все още са нормални, може да се увеличи само отделянето на протеин в урината или има други индикации, напр. Б. ултразвук, за бъбречни заболявания. Ако сега се разпознаят възможни причини, много често може да се предотврати влошаване на заболяването.
Етап II: GFR между 60-89 милилитра/минута
Дори на този етап бъбречната слабост често все още не се открива чрез кръвни тестове. Бъбреците изглежда все още функционират добре, но по-внимателният преглед показва бъбречно заболяване, напр. Б. с измерване на протеин в урината или с ултразвук. В допълнение, по-точни измервания, напр. креатининов клирънс, започваща бъбречна слабост доказват.
Етап III: GFR между 30-59 милилитра/минута
Поражението на бъбреците вече е напреднало досега, че повишените нива на креатинин и урея също се измерват в кръвта. Засегнатите страдат от високо кръвно налягане, намалена работоспособност и повишена умора. В етап III рискът от сърдечно-съдови заболявания също се увеличава значително. Симптомите позволяват различни интерпретации и не показват непременно слабост на бъбреците. Лекарствата, които обикновено се екскретират през бъбреците, сега трябва да намалят дозата си, така че да не причиняват странични ефекти.
Етап IV: GFR между 15-29 милилитра/минута
На този етап толкова много бъбречни клетки вече са дефектни, че неадекватното отделяне на токсини засяга целия организъм. Следователно симптомите се увеличават: загуба на апетит, умора, повръщане, гадене, болки в нервите, сърбеж и болки в костите. Тъй като тялото отделя по-малко соли и вода, възниква и оток.
Етап V: GFR под 15 милилитра/минута
Ако бъбречната функция е силно ограничена или ако бъбреците изчезнат напълно, това също се нарича терминална бъбречна недостатъчност. На този етап кръвта трябва редовно да се почиства от токсини чрез измиване на кръвта (диализа), в противен случай тялото ще бъде отровено. Въпреки редовното измиване на кръвта, крайната бъбречна недостатъчност все още може да доведе до жълтеникаво обезцветяване на кожата и сърбеж по кожата. И двете се дължат на отлагането на вещества в кожата, които всъщност трябва да се отделят с урината.
Експерт: Уис. Съвети и подготовка: проф. Д-р мед. Йоханес Ман, Мюнхен
Моля, влезте, за да се присъедините към разговора.