Германски институт за човешко хранене Potsdam-Rehbrücke Подробности EIM

На 19 февруари 2020 г. д-р Красимира Александрова, ръководител на групата за старши учени „Хранене, имунитет и метаболизъм“, представи резултатите от своята хабилитационна дисертация в публичен колоквиум. Тя изнесе лекция за връзката между затлъстяването и рака на дебелото черво пред аудитория от около 50 в конферентния център на DIfE. Заедно със своя изследователски екип Александрова е идентифицирала различни биомаркери, които играят роля при възпалителни процеси, имунната система и метаболизма и също са свързани със затлъстяването и рака на дебелото черво. Новите маркери могат не само да помогнат за по-ранното идентифициране на рисковете, но и да допринесат за по-доброто разбиране на механизмите, чрез които се развива ракът на дебелото черво.

Сериозен проблем

Броят на хората със затлъстяване (затлъстяване), т.е. H. с индекс на телесна маса по-голям от 30 кг/м2, непрекъснато се увеличава от десетилетия и според данни на Световната здравна организация през 2018 г. в момента е около 600 милиона души по света. В същото време ракът е убиец номер едно. Само през 2018 г. има 1,8 милиона нови случая на рак на дебелото черво по целия свят.

Вече има множество рецензии и хипотези, които предполагат, че затлъстяването е тясно свързано с рака на дебелото черво. Целта на DIfE епидемиологът обаче беше да направи за първи път преглед на тези проучвания: „Използвайки съвременни епидемиологични методи, успяхме да извършим системна оценка на връзката между затлъстяването и рака при хората. Прегледи и мета-анализи и използва данните от най-голямото европейско дългосрочно наблюдателно проучване до момента, EPIC (European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition), в което участват около 521 000 жени и мъже от десет европейски държави.

Нови доказателства за развитието на рак на дебелото черво, свързан със затлъстяването

С обширните си анализи Александрова установява, че натрупването на коремни мазнини, нарушен метаболизъм на захарта и наддаване на тегло в зряла възраст значително увеличават риска от рак на дебелото черво. Ученият също успя да покаже положителна връзка между повишените концентрации на С-реактивен протеин - типичен възпалителен биомаркер при затлъстяване - и риска от рак на дебелото черво. „Резултатите не ни изненадаха. Това е така, защото мастната тъкан на хората с много наднормено тегло е в хронично възпалително състояние. Той освобождава в организма провокиращи възпалението вещества, които насърчават развитието на рак ”, казва Александрова.

Три от изследваните биомаркери са особено силно свързани със затлъстяването и появата на рак на дебелото черво: „добрият“ HDL холестерол, ниското молекулно тегло адипонектин и разтворимият лептинов рецептор. Колкото по-малко тези маркери се откриват в кръвните нива на участниците в изследването, толкова по-висок е рискът от развитие на рак на дебелото черво.

Ученият също успя да идентифицира неоптерин, пратеник на имунната система, като биомаркер за рак на дебелото черво, причинен от затлъстяването. Както високото, така и ниското ниво на неоптерин са свързани с повишена или намалена активност на имунната система и по този начин показват заболяване в организма. „Интересното е, че увеличаването на коремните мазнини трайно увеличава отделянето на неоптерин. Това от своя страна е свързано с повишен риск от рак на дебелото черво. Нашият начин на живот - какво ядем, колко се движим, независимо дали пушим, пием алкохол или не - оказва огромно влияние върху имунната ни система. Определено трябва да имаме предвид този аспект. Силната имунна система е ключът към стабилното здраве ”, обяснява Александрова.

Ранното откриване като част от успешните стратегии за превенция

Необходими са допълнителни проучвания, за да се разбере биологичната функция на новите биомаркери. Ако тези резултати могат да бъдат възпроизведени в други кохорти, преходът към експериментални изследвания ще бъде проправен. "Ако нашите биомаркери се установят, те могат да се използват като ранни показатели за подобряване на прогнозирането на рак на дебелото черво и по този начин да се използват и за проверка на успеха на стратегиите за превенция."

След лекцията си учената от DIfE отговори на въпросите на комисията по изпити от четири души в открита дискусия* и публиката. За да докаже своята педагогическа и дидактическа годност, Александрова скоро ще изнесе лекция за студенти по хранителни науки в Университета в Потсдам. Както съдебната комисия съобщи в края на събитието, Красимира Александрова вече успешно е завършила по-голямата част от своя процес.

* Изпитна комисия:

Председател: проф. Д-р Burkhard Kleuser: ръководител на Института за хранителни науки към Университета в Потсдам, председател на токсикологията
Професор доктор. Таня Швердтъл, катедра по химия на храните в Университета в Потсдам
Професор доктор. Тилман Грюн, научен директор на DIfE
Професор доктор. Матиас Шулце, ръководител на отдел за молекулярна епидемиология в DIfE

На човек

Д-р Красимира Александрова завършва магистърска степен по обществено здраве в Еврейския университет в Йерусалим, Израел. След това учи здравен мениджмънт в Медицинския университет във Варна, България, където докторат по медицина и здравеопазване. Родена в България, тя идва в DIfE през 2009 г. и прави изследвания в отдел по епидемиология под ръководството на професор Хайнер Боинг. От 2018 г. тя оглавява групата за старши учени „Хранене, имунитет и метаболизъм“. Александрова вече е работила над над 100 публикации. Тя беше първият и последен автор над 20 пъти. През 2018 г. тя получи наградата Феликс Бурда, надарена с 5000 евро, в категорията „Медицина и наука“.