ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) - Причини, симптоми, лечение, диагностика

(Гастроезофагеална рефлуксна болест, киселини в стомаха)

причини

  1. AT
  2. Б.
  3. СРЕЩУ
  4. д
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.
  1. AT
  2. Б.
  3. СРЕЩУ
  4. д
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.

Описание

ГЕРБ е съкращението за гастроезофагеална рефлуксна болест, състояние, при което съдържанието на стомаха (включително съдържащите се в него киселини) се връща обратно вхранопровода (тръбата, през която храната преминава между устата и стомаха и която е зад гръдната кост). Стомахът е облицован със лигавица, която го предпазва от въздействието на киселините в него. Тъй като на хранопровода липсва такова защитно покритие, киселинното съдържание на стомаха, което се връща обратно там (рефлукс), причинява киселини (наричани също като диспепсия).

Понякога много хора изпитват киселини; хората с ГЕРБ обаче са тези, които имат киселини или други симптоми на ГЕРБ постоянно. ГЕРБ е най-честото заболяване, свързано със стомашната киселина в Канада, засягащо 5% до 12% от населението. Възрастни, деца и дори бебета могат да имат ГЕРБ.

Причини

Гастроезофагеална рефлуксна болест възниква, когато клапанът в дъното на хранопровода (т.нар долен езофагеален сфинктер, или SIO), който обикновено задържа киселина в стомаха, не работи правилно. Киселините, изтичащи от стомаха, увреждат стените на хранопровода, което се проявява с възпаление и болка.

Рисковите фактори за ГЕРБ са характеристиките, които могат да увеличат риска от развитие на това състояние. Те включват:

  • възраст (за хора над 50 години);
  • прием на някои лекарства (напр. НСПВС, антидепресанти, калциеви антагонисти, кортикостероиди)
  • наднормено тегло или затлъстяване;
  • астма;
  • тютюнопушене;
  • поглъщане на определени видове храни или напитки (виж по-долу);
  • излишни коремни мазнини;
  • бременност.

Следните храни могат да причинят симптоми на ГЕРБ, но не непременно ГЕРБ сами по себе си:

  • мента;
  • чесън;
  • кафе, чай, кола;
  • шоколад;
  • храни с високо съдържание на киселина (например домати, портокалов сок);
  • пикантни храни;
  • пържени или мазни храни;
  • Алкохолни напитки;
  • лукът.

Понякога ГЕРБ се свързва със състояние, наречено хиатална херния при което горната част на стомаха се издига нагоре в гръдната кухина през диафрагмата. Хората с тежка ГЕРБ почти винаги имат хиатусна херния.

Симптоми и усложнения

Основният симптом на ГЕРБ е киселини, което е болезнено усещане за готвене, разположено зад гръдната кост, но което може да стигне до задната част на гърлото. Болката може да продължи 2 часа и се влошава, когато засегнатото лице яде, легне или се наведе. Бебетата с ГЕРБ показват признаци на раздразнителност, повръщане и липса на апетит.

Тъй като киселини и инфаркт имат подобни симптоми, важно е да знаете какво ги отличава. Когато става въпрос за инфаркт, болката, подобна на изгаряне, постепенно се премества към края на лявата ръка или на двете ръце. Що се отнася до ГЕРБ, усещането за парене се намира в горната част на гърдите. Също така, упражненията могат да влошат болката в гърдите за някой, който има инфаркт (или страда от сърдечно заболяване), докато почивката и някои лекарства могат да осигурят облекчение. От друга страна, физическата активност не влияе върху парещата болка, свързана с ГЕРБ. Във всеки случай дори хората, които имат симптоми, характерни за ГЕРБ, вероятно ще се нуждаят от тестове, които да установят, че тези симптоми не са причинени от инфаркт.