Гастроезофагеален рефлукс - хранене и лечение - NutriPharm от Letitia Mates

letitia

Гастроезофагеалният рефлукс е състояние на храносмилателния тракт, причинено от непълно затваряне на езофагеалния сфинктер. Той свързва хранопровода със стомаха, предотвратявайки връщането на стомашно съдържимо към хранопровода. Симптомите обикновено се появяват в хранопровода и се проявяват чрез:

  • Усещане за парене и болка в хранопровода (киселини в стомаха), което се появява особено след големи хранения, с високо съдържание на мазнини. Тази проява обикновено реагира на антиацидно лечение (Maalox, Dicarbocalm и др.);
  • регургитация - връщане на храна или течности от стомаха, без усилие или чувство за гадене. Това може да се случи, когато тялото е наведено напред или когато седите в хоризонтално положение непосредствено след хранене. Интензивното упражнение по-малко от час след хранене също може да доведе до връщане на храната от стомаха. Най-често регургитация се случва при оригване. Регургитацията може да бъде кисела, киселинна или горчива, алкална;
  • Затруднено преглъщане - дисфагия;
  • Болка при преглъщане- одинофагия;
  • Обилно слюноотделяне - сиалоре;
  • Екстраезофагеални прояви- болка в гърдите, която няма сърдечен произход, кашлица, астма или аспирационна пневмония, ларингит, фарингит, халитоза или зъбна ерозия.

Гастроезофагеален рефлукс - Задействания

Някои фактори на начина на живот или диетата могат да благоприятстват появата или влошаването на гастроезофагеалната рефлуксна болест. От тях най-важните са:

  • Консумация на алкохол;
  • Пушене;
  • Наднормено тегло или затлъстяване;
  • Задача;
  • Хиатална херния;
  • Синдром на Zollinger-Ellison;
  • Захарен диабет;
  • Някои заболявания на съединителната тъкан (склеродермия);
  • стрес;
  • Мазни храни от животински произход и някои пикантни подправки (Примери: пипер или люти чушки);
  • Някои лекарства:
    • Нестероидни противовъзпалителни лекарства: аспирин, ибупрофен, диклофенак, напроксен и др .;
    • желязо;
    • антибиотици: тетрациклин, доксициклин;
    • Калиев хлорид;
    • Бисфосфонати: алендронат (Fosamax);
    • антиаритмицихинидин.
  • Много тесни дрехи.

Гастроезофагеален рефлукс - Възможни усложнения

Гастроезофагеалната рефлуксна болест понякога може да бъде усложнена от рефлуксен езофагит, язва на хранопровода, пептична стеноза на хранопровода или хранопровода на Барет (характеризираща се с премалигнена лезия, с риск от развитие на езофагеален аденом).

Гастроезофагеален рефлукс - Лечение

Лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест се състои главно в промени в начина на живот и медикаментозно лечение.

Храна и начин на живот

Чрез подходяща диета и начин на живот се опитваме да намалим отделянето на киселинно съдържание от стомаха в хранопровода. Някои препоръки в това отношение:

  • През деня храненията трябва да са чести (4-5) и в малки количества. Храната трябва да се яде бавно и да се дъвче добре. Не се препоръчва да седите в хоризонтално положение (например на леглото), веднага след хранене, но само на интервал от поне 30 минути от него;
  • Последното хранене трябва да бъде 2-3 часа преди лягане, за да се евакуира стомаха;
  • По време на сън главата трябва да е малко по-висока от останалата част на тялото, като се използват по-големи възглавници;
  • Откажете се от пушенето, защото никотинът отпуска езофагеалния сфинктер;
  • Приемете подходяща диета под ръководството на диетолог или диетолог/квалифициран диетолог.

От хранителна гледна точка се препоръчва да се избягват:

  • кафе,зелен чайиличерен, както и всички кофеинови напитки;
  • Безалкохолни напитки;
  • цитрусови плодове: портокал, мандарина, клементин, грейпфрут и др .;
  • Сурови домати и доматени сосове, кетчуп;
  • Люти подправки: пипер, люта чушка или червен пипер, хрян и др .;
  • лукичесънв сурово състояние;
  • Рантасурилор;
  • Храни с високо съдържание дебелипържени;
  • Фасул, зеле, кисели краставичкииПушени;
  • Концентрирани сладкиши: шоколад, сладки енергийни барове, бонбони, конфитюр, конфитюр, лайна, много сладки или мазни сладкиши (с кремове);
  • Храни, които са твърде горещи или твърде студени;
  • ментов чай- понякога може да влоши симптомите на това заболяване;
  • Дъвка- тъй като по време на дъвчене могат да се погълнат големи количества въздух, което ще подчертае оригването и гастроезофагеалния рефлукс;
  • Алкохолни напитки.

гастроезофагеален

Хранителни препоръки

Като цяло симптомите на заболяването могат да бъдат облекчени чрез ядене на храни с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на диетични фибри (пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, постно месо). Диетата може да включва:

  • Супи и бульони зеленчукови;
  • Мляко и млечни продукти ниско съдържание на мазнини (полуобезмаслено мляко: 1,5% мазнина и сирене с максимум 40% мазнини);
  • Варено месо, на пара (постно телешко, пилешко, пуешко, риба);
  • Варени, варени или задушени зеленчуци (картофи, моркови, броколи, карфиол), зеленчуци и зелени зеленчуци, с алкален потенциал;
  • Еднодневен хляб или леко запържен тостер, крутони, гевреци, не твърде сладки бисквити;
  • Великден, при условие че се избягват мазни или доматени сосове;
  • Овесена каша.

Фармацевтично лечение

  • Антиацидни лекарства - Maalox, Dicarbocalm, Rennie и др. Неутрализира репресираната стомашна киселина, облекчавайки симптомите на заболяването;
  • Антисекреторни лекарства:
    • Хистаминергични Н2 блокери - ранитидин, циметидин, фамотидин;
    • Инхибитори на протонната помпа - омепразол, езомепразол, лансопразол;
  • Прокинетични лекарства - метоклопрамид, домперидон;
  • Защитни лекарства за стомашната лигавица - бисмутови соли, сукралфат и др.

Алтернативни лечения

гемотерапия

  • Екстракт от орехови пъпки - Juglans, режисиран от MG = D1, сутринта, заедно с Екстракт от семена на смокиня - Ficus carica MG = D1, вечерта. Прилага се 35-40 капки, разредени в малко вода, поне 20 минути преди хранене.

чайове

  • общ бенет - дезинфектант, заздравяване.
    • Приготвяне: от 2 чаени лъжички от растението до 250 мл вода. Вари се 5 минути.
    • Приложение: 1-2 чаши/ден;
  • Салви - дезинфектант, заздравяване
    • Приложение: 2-3 чаши на ден, след основно хранене;
  • Musetel - противовъзпалително, заздравяващо, дезинфектант
    • Приложение: 2 чаши на ден, след хранене;
  • Невен - лечебно и противовъзпалително; 2-3 чаши/ден;
  • Джинджифил - противовъзпалително
    • Приготвяне: вливат се 2-4 грама джинджифил в гореща вода;
    • Приложение: 1 чаша/ден;
  • Чай от колики - спазмолитично, успокояващо и нормализиращо действие на стомашно-чревната перисталтика.
    • Администрация: 2-3 чаши/ден.

  • Мелатонин - счита се, че има неутрализиращо действие върху стомашната киселинност и стимулира перисталтиката.
  • Сок от алое вера - действа като превръзка на стомаха и намалява стомашната киселинност. Приложение: 2-3 супени лъжици на ден преди хранене.
  • Прополис - лечебно, противовъзпалително и антимикробно действие.
    • Приложение: 15-20 капки тинктура, разредени в малко вода.
  • Екстра върджин зехтин: 1 супена лъжица, след ядене.

В заключение, рефлуксната болест на хранопровода обикновено може да бъде предизвикана от фактори, свързани с хранителните навици или начина на живот. Чрез повишаване на осведомеността и премахването им, с помощта на лекарствени и/или алтернативни лечения, неприятните прояви на това заболяване могат да се държат под контрол, но също така да се избегнат усложнения.

Внимание - диагнозата и лечението на езофагеалната рефлуксна болест се установяват само от лекаря, след консултация със специалист!

Автор: Летиция Мейтс

Актуализация на статията: 14.11.2019