Гастроезофагеален рефлукс (GOR) и други заболявания на хранопровода - InforMed Medical and Lifestyle
Регургитацията (рефлукс) на кисело стомашно съдържимо в хранопровода може да причини високочестотна, различна коремна и гръдна болест, наречена гастроезофагеална рефлуксна болест.
Рефлуксът се среща и при здрави индивиди. Води до заболяване, когато защитните механизми станат недостатъчни или преобладават агресивните фактори.
Какви са симптомите на рефлуксна болест?
Киселини в стомаха
Това е топло, усещане за парене, което може да се локализира в средната линия зад гръдната кост. Може да излъчва в областта на корема или рамото, възможно е врата и брадичката. Развитието му може да се насърчи и чрез консумация на топла или ледено студена храна и напитки, кафе и алкохол.
Кисело ръмжене
Рефлукс на кисело или горчиво стомашно съдържимо във фаринкса и устната кухина. Често се случва след хранене, след физическо натоварване или през нощта, когато пациентът се събужда с уста, пълна с кисела или физиологична течност. Много пациенти могат да се оплакват от усещане за парене на устните, езика и устната лигавица поради регургитация, често придружено от неприятно небце и лош дъх.
Болка в гърдите
Остра, понякога спазматична, притискаща болка зад гръдната кост, която може да имитира коронарен спазъм или дори инфаркт.
Разстройство при преглъщане
Това може да означава усложнение на рефлуксна болест, стеноза на хранопровода или улцерация. Изключването на рака на хранопровода е от голямо значение.
Астма, хронична кашлица
Повтарящите се „микроаспирации“ могат да се появят в резултат на рефлуксна болест, в този случай регургираната стомашна киселина навлиза в дихателните пътища и причинява възпаление на бронхите, увеличавайки спазматизма на бронхите.
Сутрешната дрезгавост, сухота в устата, обложен език, насилствено смилане на гърлото, нощна кашлица, повтаряща се пневмония, изтръпване в гърлото не са необичайни симптоми на рефлуксна болест.
Диагностични опции
Правилно извършеното ендоскопско (оптично отражение) е от решаващо значение за оценка на диагностичните, диференциално-диагностичните и прогностичните аспекти на рефлуксна болест. Признаците на рефлуксна болест са ясни и лесно разпознаваеми при изследване на хранопровода и стомашното огледало. В по-леките случаи се откриват възпаления на лигавиците и възпалителни охлузвания. В по-тежки случаи могат да се образуват язви в хранопровода, чиито белези могат да доведат до стеноза. Възможно е и хистологично вземане на проби по време на огледалното изследване, което играе решаваща роля за отделянето му от рак на хранопровода.