Гастроентерология - Колоректален карцином

Какво е рак на дебелото черво?
Ракът на дебелото черво е злокачествено заболяване на дебелото черво и ректума (колоректален карцином-CRC). CRC е второто най-често срещано злокачествено заболяване. В Унгария приблизително Очакват се 9 000 нови CRC и приблизително 5000 души умират от това заболяване.

гастроентерология

Как се развива ракът на дебелото черво?
Предраковите състояния на рак на дебелото черво (CRC) са полипи (аденоми). Повечето CRC се развиват от полипи (аденоми). Рискът от злокачествена дегенерация на полипи се увеличава пропорционално на броя и размера на полипите. Средното население е приблизително. Полипът може да се провери в 25%, от които CRC се развива в 5%. Честотата на полипите е най-висока при 50-65-годишната популация. 90% от колоректалния рак (CRC) се среща на възраст над 50 години, с най-висока честота сред населението на възраст 65-75 години.
Образуването на CRC е многостепенен многофакторен процес, при който последователността polyp -CRC (нормално дебело черво → малък полип → голям полип → CRC) отнема 10-15 години.
Рак на дебелото черво (CRC) се появява случайно в 75% от случаите (т.нар. Спорадичен CRC); но също така е известно положително семейно натрупване (15-20%), както и генетичен произход (1-2%). Възпалителното заболяване на червата (IBD) също може да бъде свързано с CRC (1%).

Симптоми на рак на дебелото черво:
Най-важните симптоми на колоректалния карцином (CRC) са:
промяна в навиците на червата: редуване на запек и диария
продължителна диария
продължителен запек
кървави изпражнения
стомашни болки
отслабване
анорексия
висока температура
желязодефицитна анемия
микроскопично кървене в изпражненията (определяне на фекална окултна кръв - FOBT).

Как да диагностицираме рак на дебелото черво?
Ако имате някой от тези симптоми, трябва да посетите гастроентеролог възможно най-скоро. Златният стандарт за диагностика на рак на дебелото черво е колоноскопията. Ендоскопското изследване (огледално отражение, колоноскопия) винаги трябва да има за цел да прегледа цялото дебело черво. Изследването може да идентифицира и най-малкия тумор или полипи, възможно е да се извърши хистологично вземане на проби за потвърждаване на окончателната диагноза, както и ендоскопско отстраняване на полипи, често свързани с тумора.