Гастроентеритът, сложно състояние, изисква внимание за диагностика, лечение, профилактика
Значението на правилната диагноза и лечение на гастроентерит, както и профилактиката на това състояние се обяснява с д-р БРАДЕА РАЛУКА, специалист по вътрешни болести, в болница Пеликан.
ИМЕ И ПРИЧИНИД-р БРАДЕА РАЛУКА, специалист по вътрешни болести:
„Гастроентеритът е възпалително състояние на лигавицата на храносмилателния тракт, намиращо се в стомаха и тънките черва. Популярно наричана "стомашна настинка", етиологията е разнообразна и включва бактерии, вируси и други микроорганизми.
Въпреки че повечето случаи се самоограничават, тъй като еволюцията е благоприятна и ограничена в продължение на няколко дни, има ситуации, при които еволюцията изисква лечение и наблюдение от специализиран медицински персонал. Ето защо е важно да се разпознае клиничната картина и да се възприеме правилно отношение. Децата, възрастните хора и пациентите с други свързани заболявания са по-податливи на усложнения и поради това се нуждаят от допълнително внимание.
Причините за гастроентерит са много разнообразни. Гастроентеритът с вирусна етиология е най-често срещан, последван от бактериална етиология. Други по-редки причини са паразитни, но също и излагане на различни тежки метали или някои лекарства.
Основният начин на предаване на инфекциозни агенти е чрез замърсена храна или вода, клиничните прояви могат да започнат от няколко часа до няколко дни след поглъщане или контакт със замърсени продукти. Поради тази причина и поради високата заразност на инфекциозните агенти, гастроентеритът се среща при много членове на семейството или в общности.
Естеството и тежестта на симптомите варират. По принцип началото е внезапно, с анорексия, гадене, повръщане, подуване на корема, коремни спазми и диария (със или без кръв или слуз). Това са най-честите прояви и присъстват във всички случаи на гастроентерит, понякога са единствените прояви, понякога придружени от други симптоми като дехидратация (резултат от загуба на течности чрез диария и повръщане), субфебрилно или фебрилно състояние, втрисане, миалгия, артралгия, главоболие, отслабване.
Симптомите обикновено се проявяват в рамките на един до три дни след инфекцията и могат да продължат от един до два дни до десет дни в по-тежки случаи.
Трябва да се търсят и идентифицират основните признаци на дехидратация, тъй като това може да бъде много тежко и ако не се лекува навреме, може да окаже значително влияние върху здравето на пациента:
• Суха и/или напукана кожа
• Суха уста
• Прекомерна жажда
• Понякога тахикардия и тахипнея
• Хиперхромна урина (тъмна на цвят)
• Умора
• Аметисти
• Объркване
Алармени признаци на дехидратация:
• Диарични изпражнения с продължителност повече от 24 часа
• Раздразнителност, дезориентация, повишена сънливост, астения
• Изпражнения с кръв или мелена (черни изпражнения с усвоена кръв)
• Повръщане с продължителност над 2 дни
• Треска по-голяма от 38,3 градуса C.
Когато е налице някоя от гореспоменатите прояви, медицинският персонал или линейката трябва да се свържат възможно най-скоро, тъй като тези прояви могат да застрашат живота на пациента.
ПРЕВЕНЦИЯТА Е ВАЖНА
Най-страховитото усложнение при гастроентерит е дехидратацията. Ако не бъде разпознат и лекуван своевременно, това може да бъде животозастрашаваща ситуация. Това може да доведе до бъбречни проблеми (бъбречна недостатъчност с нарушен бъбречен паренхим), хиповолемичен шок (хипотония поради липса на течност в тялото), гърчове (поради електролитен дисбаланс, може да доведе до натрупване на калий в организма и може да причини неволни мускулни контракции ), тежко сърдечно увреждане (може да доведе до риск от инфаркт)
Профилактиката на гастроентерита се основава на защита срещу инфекциозни агенти, които са инкриминирани в нейната етиология. Предпазните мерки трябва да включват правилно измиване и обработка на храната, консумация на бутилирана питейна вода, мерки за лична хигиена. ".