Гадене, болест, повръщане

Определение

Как се проявява този симптом?

Гаденето е чувство на гадене и дискомфорт в стомаха, което може да предшества повръщане. Последните се характеризират с отхвърляне на съдържанието на стомаха през устата. След това пациентът веднага се облекчава, особено когато храната е причина за гаденето.

Повръщането е важен защитен рефлекс, контролиран от мозъчния център за повръщане и предизвикан от стимулатори в тялото. Сред тях са:

Директни стомашни стимулатори (напр. Гнила храна)
Сигнали на тялото от органа за баланс във вътрешното ухо (напр. Постоянно усещане за замаяност)
Непоносими вкусове или миризми, отвращение към определени храни или само при вида на повръщане
Освен това има мозъчна област, която разпознава определени специфични кръвни вещества (лекарства, токсини, хормони, вещества, елиминирани чрез метаболизма) и която може да активира центъра за повръщане директно.

Консистенцията и обстоятелствата на повръщането дават улики за причината за този симптом:

Сутрешно гадене и повръщане: обикновено в началото на бременността, но също и при злоупотреба с алкохол и бъбречни заболявания
повръщане след хранене (непосредствено след): непоносимост към храна, язва на стомаха или гастрит
повръщане няколко часа след хранене: хранително отравяне, запушване на стомаха (напр. поради тумор)
кърваво повръщане: напр. с кървене от хранопровода
Черно повръщане, което прилича на утайка от кафе: стомашно кървене (кръвни съсиреци при контакт със стомашна киселина и почернява)
Фекални вещества, смесени с повръщане: при парализа на червата
Непрекъснато повръщане без гадене: признак на високо вътречерепно налягане след травма на главата, менингит или мозъчен тумор

Усложнения от повръщане

Пукнатини в лигавиците: По време на силно повръщане лигавицата на стомаха или хранопровода може да се напука и да причини тежко кървене. Кървавото повръщане е спешна ситуация, изискваща болнично лечение (наберете 144 в Швейцария; 112 в чужбина). За повече подробности вижте симптома "кърваво повръщане"
Дехидратация: при продължително повръщане се губят значително количество вода и минерални соли.

Възможни съпътстващи нарушения: загуба на апетит, чувство за ситост, подуване на корема, болки в корема, коремна болка, киселини, диария, треска, главоболие, раздразнено око, зрителни нарушения, замаяност, кашлица, признаци на дехидратация (сърдечно-съдов шок: страх, възбуда, сърцебиене, диспнея, спад на кръвното налягане, бледност, студена пот)

Какви са заболяванията, които причиняват този симптом?

Гаденето и повръщането са нарушения, които се проявяват при много заболявания. Гастроентеритът, метаболитните или хормоналните нарушения, както и мозъчните и балансовите заболявания често са причина за тези два симптома. Гадене и повръщане могат да се появят и след операция или след прием на лекарства. Сърдечните истории също могат да доведат до чувство на безпокойство, напр. Когато тъгата причинява разстроен стомах или е трудно да се „усвои“ нещо. Гаденето и повръщането се проявяват и при животозастрашаващи заболявания като инфаркт, алергичен шок или травма на главата.

В началото на бременността гаденето и повръщането вървят ръка за ръка и са добре известни нарушения. Почти всяко детско заболяване може да се характеризира с повръщане и гадене.

Повръщане поради стомашно-чревни смущения

Язва на стомаха и дванадесетопръстника
гастрит
раздразнително черво
Хранително отравяне (придружено от диария)
Гастроентерит
Хранителна непоносимост, напр. Непоносимост към глутен
Стомашна или чревна обструкция: запушен стомашен изход (напр. При рак на стомаха), илеус или чревна парализа
панкреатит (възпаление на панкреаса)
хепатит
перитонит (възпаление на перитонеума)
апендицит
камъни в жлъчката
холецистит

Повръщане поради нарушения на мозъка или вътрешното ухо

мигрена
болест при пътуване
Морска болест
Болест на Мениер (въртящо се виене на свят)
Слънчево изгаряне
Сътресение на мозъка
Интракраниална хипертония: след травма на главата, тумор или менингит, мозъчното налягане се повишава

Метаболитни и хормонални нарушения

Захарен диабет: когато нивата на кръвната захар са твърде високи
Хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза)
Синдром на Адисън (надбъбречна недостатъчност)
Ненормално висока функция на паращитовидните жлези (хиперпаратиреоидизъм)
Уремия (отравяне с урина) при остра или хронична бъбречна недостатъчност