Функция на зъбите на мъдростта, често срещани проблеми и лечение; Лечебна практика
Възрастните хора могат да имат до 32 зъба. Зъбите на мъдростта се появяват последни, в края на устата. Те обикновено излизат на възраст между 17 и 25 години, въпреки че понякога изплуват години по-късно. Повечето хора имат четири зъба на мъдростта, някои имат по-малко, а някои нямат никакви.
Хората често нямат място за 32 зъба в челюстите си, а само за 28. Така че, когато останалите зъби са израснали здрави, вече няма място за зъбите на мъдростта да пробият повърхността. Повечето зъби на мъдростта обаче не създават никакви проблеми - стига да останат дълбоко в челюстта, без да се натискат нагоре и слюнката и храната не ги замърсяват.
Мъдростта на зъбите: зачатък на еволюцията
Зъбите на мъдростта възникват, защото челюстното пространство е станало твърде малко в даден момент от нашата еволюция. Ето защо те избухват на места, където вече няма място за тях. Това може да доведе до възпаление. В допълнение към зъбите на мъдростта, брекетите, които децата и юношите често трябва да носят, за да подредят зъбите си, се дължат и на нашите челюсти, които са станали по-малки.
Зъбите на мъдростта са в задната част на устата, в края на зъбния ред. Те се считат за реликва от по-ранни времена, когато хората все още са имали по-големи зъби. (Изображение: Александър Митюк/fotolia.com)
Човешката цивилизация имаше предимството да може да контролира околната среда, но биологичната еволюция често не можеше да се справи. Едно правило на еволюцията е: Работи с наличния материал, прекроява органите за нови цели - до носа на слона, с който той също консумира храната си. И образува обратно големи органи, ако не предлагат никакво предимство за оцеляване.
Големите органи означават огромен разход на енергия, зъбите и челюстите се нуждаят от калории, витамини и минерали. Челюстта не само намаляваше, а костите ставаха все по-слаби и по-слаби. С края на живота като ловец-събирач, здравите кости вече не бяха от съществено значение.
Нашите предци са имали много по-големи челюсти от нас, което им е позволявало да дъвчат диета, приготвена от ядки, корени, сурово месо и сурови зеленчуци. С огън хората създадоха един вид втори набор от зъби, а също така бяха използвани инструменти за нарязване на храната на хапки с размер на хапка. Готвенето, печенето и печенето на скара накараха суровото месо да се отдели от костта и да стане по-меко: Вече не ни бяха необходими зъби, за да дъвчем грубозърнести растения. Зъбите на мъдростта, трети чифт кътници, вероятно са били точно там преди.
Биология и култура в взаимодействието
При хората вероятно е имало биосоциално взаимодействие между техните тела и техните културно развити форми на поведение. Постоянното дъвчене не само изисква големи челюсти с достатъчно място за зъбите, но и ги насърчава. Натрошената и преварена храна обаче означаваше, че тези механични стимули престанаха и така челюстта се сви.
Хората имат типични всеядни зъби, с три чифта ефективни кътници, типични за растителноядците, които смилат храната си. Предполага се, че челюстта ни се отдръпва, тъй като мозъкът ни се разраства и увеличава. Черепът и задната част на главата трябваше да растат и това беше възможно само ако челюстта се оттегли. Нашите роднини, шимпанзетата и горилите, имат много по-силни челюсти (и по-малки мозъци) от нас.
Шимпанзетата и горилите имат много по-силни челюсти от хората. (Изображение: Александър Потапов/fotolia.com)
Музеят в тялото
Подобно на опашната кост, зачатъкът на опашката, придатъкът на придатъка или малкият пети пръст, който маймуните използват, за да се промъкнат през дърветата, зъбите на мъдростта са зачатъци на еволюцията. Това се подкрепя и от факта, че 35% от хората се раждат без тях.
Освен това е реликва, че тези зъби често не растат „правилно“. Короната само частично изпъква и се образува тъканно джобче, в което се улавят остатъци от храна. В допълнение, противоположният зъб обикновено липсва и това е необходимо, за да може зъбът да порасне в правилната позиция за ухапване. Без този коректив той продължава да расте.
Напоследък се промени нещо друго - хигиена на зъбите и стоматология. Преди сто години кътниците на фермерите и работниците често изпадаха, отмираха или трябваше да бъдат изтеглени. Тогава мъдреците бяха полезни за компенсиране на тези пропуски. Обикновената паста за зъби противодейства на това днес, както и ефективните протези, запълнени дупки и мостове.
Повече от един милион операции годишно правят този еволюционен недостатък една от най-често срещаните хирургични интервенции.
Дискомфорт при кола маска
Зъболекарите редовно проверяват зъбите на мъдростта с рентгенови лъчи. Ако зъбите на мъдростта се развиват нормално, растат право нагоре, функционират нормално и не пречат на останалите зъби, няма нужда да ги премахвате.
За съжаление зъбите на мъдростта са склонни да растат на грешното място и под грешния ъгъл. Тогава увредените зъби на мъдростта са рай за бактериите и остатъците от храна се натрупват в пролуките, които са създали. Те се почистват трудно и инфекциите са често срещани.
Проучванията показват, че цялостното състояние на зъбите се е подобрило значително след отстраняване на зъбите на мъдростта. Заздравяването на рани обаче е сложно след премахване на заразени мъдреци, затова много зъболекари съветват да се премахнат тези зъби, преди да се разболеят.
Без мъдреци
Еволюцията никога не стои неподвижна. Днес в западните страни, от поколение на поколение, все повече хора се раждат без мъдреци или не развиват мъдреци през живота. Преживяваме еволюцията както пред очите ни.
Често мъдреците излизат само частично или изобщо не могат, което може да доведе до болка, подуване или възпаление. (Изображение: REDPIXEL/fotolia.com)
Инфекции на зъбите на мъдростта
60% от хората са имали един или повече враснали зъби на мъдростта и повтарящите се инфекции обикновено са причината за премахването им. Такива инфекции могат да бъдат много болезнени и да имат сериозни последици. Те могат да се разпространят неконтролируемо в лицето и да се подуят неимоверно. Подуването може да направи хората неспособни да отворят уста.
Ако случаят е такъв, инфекцията трябва да бъде овладяна, преди зъбът да може да бъде отстранен. Инфекциите на мъдреците са потенциални бомби със закъснител - ако инфекцията се разпространи в областта на главата, тя може дори да стане животозастрашаваща.
Симптоми на инфекция на зъбите на мъдростта
Най-честият признак на инфекция е болката, излъчвана от заразената област. Не е задължително да възприемаме болката най-силно там. Поради нервните импулси, ние чувстваме болка в цялата челюст, шия или гърло и дори имаме главоболие.
В допълнение към болката може да има подуване на лимфните възли, подуване на лицето и подута челюст, както и лош вкус в устата и лош дъх. Храненето също може да бъде трудно.
Заразеният зъб е сериозен и може да бъде труден за лечение. Мъдреците често са покрити с венци, дори когато инфекцията започне.
Натиск върху синуса
Мъдреците могат да причинят дискомфорт в синусите, но това се случва рядко. Симптомите за това са главоболие и умора. Това се случва, когато зъбите на мъдростта растат в горната челюст, защото са разположени далеч назад в устата, директно под синусите. Докато зъбите растат и развиват корените си, те могат да се блъснат в синусите, създавайки натиск и причинявайки главоболие. Приблизително 85% от всички зъби на мъдростта трябва да бъдат премахнати.
Предотвратяване на инфекция на зъбите на мъдростта
Редовното посещение на зъболекар е най-добрата профилактика срещу инфекция на мъдреците, тъй като такава инфекция не започва за една нощ. Уважаван зъболекар разпознава много преди нещо да се зарази дали мъдрецът нараства проблематично и по този начин води до инфекция в дългосрочен план.
Редовните посещения при зъболекар са важни, за да се открие своевременно възможна инфекция в зъбите на мъдростта. (Изображение: 4frame group/fotolia.com)
Както при всички зъбни инфекции, хигиената на зъбите също е добра превенция. Първото нещо, което трябва да направите, е да миете зъбите си с мека четка за зъби поне два пъти на ден. Противоинфекциозните води за уста поне веднъж на ден също са добра превенция.
Конци
Особено при зъбите на мъдростта също е необходимо почистване със зъбен конец. Поради тяхното местоположение и изключителния им растеж, около зъбите на мъдростта се образуват особено голям брой натрупвания на храна и бактерии. Конците също премахват тази плака между зъбите в зоните, в които четката за зъби не може да попадне.
Домашни лекарства за заразени мъдреци
Изрично: Заразените мъдреци са случай за зъболекаря, а обикновено и за оралния хирург. Домашните лекарства могат само да облекчат болката, но не и буквално да се справят с инфекцията в корена.
Важно лекарство е солта. Намалява възпалението на венците и забавя тяхното разпространение. Можете да нанесете трапезна сол директно върху заразеното място или да изплакнете устата си със солена вода. Уверете се, че водата достига до заразеното място.
Можете също така да поръсите сол върху мека четка за зъби и да я използвате, за да почиствате внимателно зъба и заразените венци. Уверете се, че избягвате силен натиск, тъй като това причинява допълнителна болка.
карамфил
Старо домашно лекарство за зъбобол и инфекции на зъбите е карамфилът. В допълнение към солта, това е първият избор, ако имате остри симптоми и не получите незабавно назначение на лекар. Карамфилът има обезболяващ ефект и е ефективен и срещу бактерии и инфекции. Така че вие убивате две птици с един камък и можете също да получите продукта във всеки супермаркет.
Карамфилът е изпитано домашно лекарство за остър зъбобол. (Изображение: schwede-photodesign/fotolia.com)
Не е нужно да купувате скъпо масло от карамфил. В отдела за подправки ще намерите карамфил на прах и/или сухи цветни стъбла. И двете работят. Можете да разтворите праха във вода или да го сдъвчете и да го приложите върху възпалената област с език и слюнка. Или можете да го разбъркате в паста и да го приложите точно върху инфекцията с памучен тампон.
Вкусът не е за всеки, карамфилът на прах има горчив вкус и изгаря малко в устата. Той обаче няма странични ефекти и можете да го влачите напред-назад в устата със слюнката, когато болката се върне.
Чесън и лук
Чесънът и лукът противодействат на възпалението и ограничават разпространението на бактерии. И двете са чудесни за предотвратяване на развитието на инфекция на първо място. Недостатъкът е интензивната миризма, която може да бъде ограничена чрез консумация на магданоз едновременно.
Най-добре е просто да дъвчете суров пресен чесън или суров лук. Можете също така за кратко да сварите лука и да изпиете луковия сок. Още по-добре е да изстискате лука в сокоизстисквачка и да вземете суровия сок. Можете също така да капнете концентрирано масло от чесън върху заразената област.
Мента и градински чай
Мента перфектно допълва лука и чесъна, защото има леко наркотично и антибактериално действие. Но това не е единствената причина, поради която пастата за зъби го съдържа. Положителният страничен ефект от приемането на чесън и мента срещу зъбобол е: Ароматът на мента поддържа парите от чесъна в граници.
Градинският чай също има противоинфекциозен и леко сковаващ ефект. Най-добрият начин да направите това е да сварите пресни или изсушени листа от градински чай в чай и да го пиете хладка, така че да попадне върху заразената област. Или, още по-добре: дъвчете пресни листа от градински чай и насочвате слюнката към инфекцията.
За да предотвратите инфекция, трябва редовно да пиете чай от прясна мента и/или да използвате мента в храната.
Вътрешен съвет са охладени торбички за чай, които поставяте директно върху инфекцията в устата си. За целта сварявате чаша гореща вода, поставяте в нея торбичка за чай и след това поставяте чашата в хладилника. Когато водата изстине, извадете торбичката и я поставете директно върху възпалените венци. Чаена торбичка, която съдържа карамфил или мента е идеална.
Охлаждането с торба с кубче лед ще помогне за облекчаване на болката и намаляване на отока. (Изображение: diego cervo/fotolia.com)
Най-общо казано, студът помага за облекчаване на болката при възпаление и за намаляване на отока. Не трябва обаче да оставяте ледено студената вода да тече директно върху зъба. Това първоначално предизвиква допълнителна болка в нервите. По-добре е да поставите торбичка с кубчета лед от външната страна на челюстта и да я оставите да влезе в сила.
Алкохолът се препоръчва само в ограничена степен. Високоустойчивият алкохол изтръпва и следователно е подходящ за намаляване на болката. На първо място, не трябва да пиете Doppelkorn или водка, просто го изтеглете върху заразената област със слюнката си. Тъй като алкохолът също попада в тялото през лигавиците на устата, рано или късно ще се напиете. Това може да доведе до проблеми, ако се поиска незабавно дентална операция, тъй като много дентални наркотици са несъвместими с алкохол.
С всички тези домашни лекарства заразените мъдреци причиняват адска болка. Можете да ги облекчите само с домашни средства, но не и да ги премахнете.
Премахване на зъбите на мъдростта
Ако зъбът на мъдростта е редовно в реда на зъбите, той може лесно да бъде отстранен. Костите на горната челюст са по-малко компактни от тези в долната челюст, така че зъбите могат да бъдат извадени там по-лесно.
Отстраняването се извършва под местна упойка от зъболекар, но обикновено от орален или лицево-челюстен хирург. Обща анестезия е възможна при особено сериозни операции. Разрезът се прави на алвеоларния хребет.
Първо се излага костта или зъбът, след това костта, покриваща зъба, се смила. Хирургически конци затварят раната.
След операцията има силна болка на мястото на раната и пациентите получават болкоуспокояващо лекарство в продължение на няколко дни, докато раната заздравее. Това не може да бъде аспирин, тъй като насърчава притока на кръв. Понякога се изисква и антибиотик, например когато съществува риск от инфекция чрез голям интерфейс.
Екстракцията на зъбите на мъдростта обикновено се извършва под местна упойка, но може да се извърши и под обща анестезия. (Изображение: sebra/fotolia.com)
Възможните усложнения включват натъртване, затруднено отваряне на устата и преглъщане и инфекция на челюстната кост. Възможно е вторично кървене, както и фрактура на долната челюст.
Как се държите след операцията?
Дори и да е трудно, защото устата мирише лошо и в устната кухина има струпеи като кръв - не изплаквайте устата си през първите няколко дни след операцията, защото изплакването пречи на процеса на оздравяване.
Избягвайте алкохола, той инхибира съсирването на кръвта, това важи и за кафето и цигарите. В деня на операцията трябва да консумирате само супи и каши.
Изплакнете не, измийте зъбите да. При почистване оставяйте зоната на раната само през първите няколко дни. Избягвайте интензивен спорт и тежка физическа работа. Повишаването на кръвното налягане може да предизвика вторично кървене. (Somayeh Ranjbar)
Технически надзор: Barbara Schindewolf-Lensch (лекар)
Информация за автора и източника
Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от медицински специалисти.
- M. Kunkel et al.: S2k насоки за хирургично отстраняване на зъби на мъдростта, Германско дружество за орална и лицево-челюстна хирургия (DGMKG), Германско дружество по дентална, орална и лицево-челюстна медицина (DGZMK), (достъп до 05.09.2019), AWMF
- Jochen Jackowski, Hajo Peters, Frank Hölzle: Zahnärztliche Chirurgie, Springer Verlag, 1st edition, 2017
- Томас Вебер: Memorix Zahnmedizin, Thieme Verlag, 5-то издание, 2017
Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.