Фредерик Алтаре "Връзката между тежкото затлъстяване и Covid-19 вече не е под съмнение" Лига

Имунологът Фредерик Алтаре, директор на отдела по имунология в Центъра за изследване на рака и имунологията в Нант-Анже, отговаря на въпроси от Лигата срещу затлъстяването. Този специалист по регулиране на възпалителните реакции прави преглед на връзката между затлъстяването и коронавируса на SARS-CoV-2.
Вечерта на 12 март, по време на първата си намеса, държавният глава обясни, че приоритетът е да се защити немощта, и посочи тези, които страдат от затлъстяване. Знаехме ли вече рисковете, които биха поели ?
Да, към тази дата вече имахме информация за китайската епидемия, започнала няколко месеца по-рано и по време на която беше съобщено за особена чувствителност на някои хора, сред които бяха изброени хора, страдащи от затлъстяване.
Защо хората с наднормено тегло или затлъстяване развиват тежка форма на Covid-19 ?
В многобройни проучвания, публикувани през последното десетилетие, се предполага, че хората с т. Нар. „Болестно” затлъстяване имат по-голяма склонност от останалата част от населението да развиват тежки възпалителни реакции след инфекции като грип например. Следователно се приема, че е същото и в случая с Covid-19.
Много изследвания сочат към мастната тъкан и говорят за възпалителна буря. Какво точно е това ?
Доказано е, че мастната тъкан на хора с тежко затлъстяване предизвиква хронично възпалително състояние при тези индивиди, възпалително състояние, което следователно може да стимулира цитокиновата буря, която се наблюдава при тях по време на инфекция с ТОРС-Cov2.
Обяснете ни механизма, който води до цитокиновата буря и кои имунни клетки са засегнати от тази възпалителна буря ?
Тази цитокинова буря съответства на много силно активиране на провъзпалителни клетки, които от своя страна произвеждат голямо количество цитокини, откъдето идва и името цитокинова буря. След това тези цитокини ще активират други възпалителни клетки, които ще влошат това възпалително състояние. В началото на тази буря се смята, че това са макрофаги, клетки, които обикновено отговарят за елиминирането на по-специално чужди тела от тялото и активират други клетки от имунния отговор, наречени лимфоцити, отговорни също за елиминирането на чужди тела и патогени. При лица с тежко затлъстяване е доказано, че много висока концентрация на тези макрофаги присъства в мастната тъкан, като по този начин подкрепя хипотезата за тяхната съществена роля в тази възпалителна реакция.