Фрактура на гръбначния стълб при новородени симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения
Фрактурите на гръбначния стълб са увреждане на целостта на костите на гръбначния стълб в резултат на нараняване. В този случай могат да бъдат засегнати както костите, така и връзките, както и мускулните елементи и съдържанието на гръбначния канал. При такива наранявания има както болка, подуване и нарушаване на целостта на тъканите на мястото на лезията, така и проблеми с крайниците, вътрешните органи и таза. Лечението е сложно, изисква както консервативни, така и понякога хирургични мерки, понякога последиците могат да бъдат необратими.
Вродени фрактури при кърмачета се появяват по редица причини. Основните са:
- Плодът е позициониран неправилно по време на раждането.
- Много тесен таз при бъдещата майка.
- Много голям плод или, напротив, новороденото е много малко.
- Вътрематочна ембрионна хипоксия.
- Нарушаване на сроковете на бременността
- Муден труд.
- Бърза доставка.
- Вродени малформации на плода
- История на нараняване на костите при бъдещата майка.
Симптомите на фрактура са както следва:
- Развитие на подпухналост
- Хематом
- Болка в засегнатата област;
- Костна деформация
- Скованост на крайниците
- Пронизителен плач на бебе със слаби движения на ръката или крака;
- Не се наблюдават всички необходими рефлекси;
- Мускулният тонус е или слаб, или повишен
- Един от крайниците не се движи
- Смукателният рефлекс е слабо изразен
- Редовна регургитация
- Кожата е бледа
- Нередовно потрепване на крака или ръката
- Детето спи с хвърлена назад глава
- Непрекъснато стърчат езика си
- Постоянно изтичане на урина
Диагностика на фрактура на гръбначния стълб при новородени
На първо място, неонатологът изследва бебето. Палпира крайниците, врата и главата си, изследва набор от рефлекси, разглежда общото състояние на новороденото.
След физически преглед специалист предписва редица инструментални техники за диагностика:
- Ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, ултразвук, рентген.
Рентгеновото изображение показва как са разположени увредените прешлени, естеството на изместването, понякога се разкрива стесняване на атланто-тилната артикулация в горната част на главата.
Фрактура само на един и два прешлена по време на раждане е изключително рядка при новородено. За откриване на патология от този характер се използват странични спондилограми.
Понякога експертите виждат сълзи на остистия процес на шийния прешлен, което показва факта на най-грубата рана на това ниво. Увреждането на шийните прешлени може да се комбинира с деформация на дисковете между прешлените и има случаи на разкъсване. С помощта на рентгенови лъчи специалистът вижда промяна в пространството между прешлените, или по-скоро разширяването му. В допълнение към тези директни рентгенови признаци на родово увреждане на мускулно-скелетната система, има и група непреки признаци: удебеляване на паравертебралната тъкан, изместване на трахеята, развитие на тортиколис, дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. Понякога се разкриват радиологични патологии на развитието на черепно-гръбначния регион. При раждания на гръбначния мозък на долната част на гърба по-често се разкриват вторични симптоми на нарушение на структурата на гръбначния стълб под формата на странично изкривяване на него, кифоза или кифосколиоза.