Форум за здравна политика Без значение дали Аткинс или Орниш Ди; t, наблюдатели на тегло или средиземноморска храна


Още статии от рубриката
Предотвратяване
Здравословно поведение (пушене, диета, спорт и др.)

здравна

Други раздели в "Превенция"

Здравословно поведение (пушене, диета, спорт и др.)


Независимо дали става въпрос за диета на Аткинс или Орниш, наблюдатели на тегло или средиземноморска диета: всичко, което е важно, е нискокалорична диета

Списанието Focus наскоро описа не по-малко от 50 различни диети за отслабване поотделно и в научната дискусия има разногласия относно оценката на успеха на различните диети. Единственото разбиране, което преобладаваше, беше, че диетите са ефективни в краткосрочен план, но са малко полезни за отслабване в дългосрочен план. Предполага се, че препоръките за диетата в женските списания едва ли ще се променят в близко бъдеще, но научната дискусия трябва да получи нов фокус от резултатите от проучване, публикувано сега в "New England Journal of Medicine".

Надлъжното проучване, проведено с 811 мъже и жени над 50-годишна възраст, показа, че дискусиите относно състава на различни диети, съставени от мазнини, въглехидрати и протеини, са излишни. Сравнението на четири групи, които са спазвали различни диети за период от две години, показва, че всяка промяна в диетата може да бъде ефективна за загуба на тегло и избягване на затлъстяването и последствията от него, ако се придържа само към принципа, че броят на калориите е трайно намален става.

Всички участници в проучването са с наднормено тегло или дори със затлъстяване. Те бяха разпределени на случаен принцип в една от четирите диетични групи с различен състав на храната:
• В една група съдържанието на мазнини е намалено до 20%,
• В друга група делът на протеините също се е увеличил до 25 процента,
• В една група, от друга страна, в храната са били разрешени 40% мазнини,
• И в последната група въглехидратите също бяха значително намалени.
Съответният състав на диетата в четирите групи беше организиран, както следва:
Мазнини-протеини-въглехидрати: 20-15-65%, 20-25-55%, 40-15-45%, 40-25-35%.

И при четирите диети общият енергиен прием на всеки участник е намален със 750 kcal в сравнение с предишните хранителни навици, но минималният енергиен прием е 1200 kcal на ден. Диетата също трябва да следва насоките за профилактика на сърдечно-съдови заболявания (ниско съдържание на наситени мазнини, ниско съдържание на холестерол, висок дял на фибри). И накрая, участниците получиха съвети през целия период на проучване и бяха помолени да правят един час и половина спорт или напрегнати упражнения на седмица.

Резултатът е добре познатият ефект "йо-йо" по време на проучването: След 6 месеца участниците във всички групи са загубили средно около 6 килограма тегло, т.е. около 7 процента от телесното си тегло. По-късно, след 2 години, повечето от тях отново бяха напълняли. Изгубените килограми в сравнение с първоначалното тегло са само 4 килограма и то само при тези 80 процента от участниците в изследването, които преди това не са спирали и отпадали от проучването. В крайна сметка около 14-15% са намалили телесното си тегло с цели 10%.

Средната загуба на тегло в четирите групи варира между 2,9 и 3,6 кг след две години. Тъй като обаче тези стойности не представляват никакви статистически значими разлики, едно заключение от проучването е: Важно е да се намали броят на калориите и да се упорства. Фактът, че съставът на храната може да бъде различен, изглежда за изследователите като възможност, защото хората, които искат да отслабнат, могат по-лесно да проектират менюта според личния си вкус.