Фоликулит - причини, симптоми, диагностика и лечение - CSID Какво се случва с доктора
Общо описание
Фоликулитът е възпаление на косата, причинено от безброй фактори. Това не е животозастрашаващо състояние, но е досадно поради сърбежа и свързаната с него болка.
Фоликулитът може да бъде повърхностен или дълбок, в зависимост от това как е засегната косата. Възпалителният процес може да се разпространи наоколо, причинявайки перифоликулит.
Причини за фоликулит
Фоликулитът може да бъде инфекциозен, травматичен чрез дразнене на косата или без установима причина - идиопатичен.
Лезиите на фоликулит могат да бъдат причинени и от определени вещества, с които кожата влиза в контакт, специфични състояния или лекарства.
Бактериите, като стафилококи, могат да засегнат космения фоликул. Сауната, плувният басейн, влажната и гореща среда могат да определят благоприятни условия за развитие на бактериални инфекции. По същия начин агентите с вирусен или гъбичен произход могат да бъдат причини за фоликулит.
Фоликулит с питироспорум има същия механизъм на производство с пърхот или себореен дерматит и се характеризира с малки, червени, сърбящи петна, разположени по космите на задния гръден кош.
Триене с дрехи, запушване, прекомерно изпотяване, епилация и смях могат да причинят фоликулит чрез травматичен механизъм.
Използването на твърде мазни продукти, лепенки, някои кожни заболявания, отслабена имунна система са причини за фоликулит.
Прилагането на кортизонов крем за дълго време, лекарства като интерферон, литий, системни кортикостероиди, андрогени, излагане на хлорни пари водят до фоликулит.
Акнето като процес сам по себе си може да бъде включено в категорията фоликулит. Появата на лезии, много подобни на акне, което оставя белези, е трудно да се лекува, най-често подредени в тилната област при мъжете също се счита за форма на фоликулит (acne keloidalis nuchae). Растежът на космите под кожата се нарича псевдофоликулит.
Симптоми на фоликулит
Фоликулитът се проявява чрез зачервяване, лезии с бяло съдържание (пустули), подредени по косата. Колкото по-дълбоки са те, толкова по-осезаеми, нодуларни, променливи и болезнени са.
Повърхностните форми могат да прогресират до дълбоки лезии. В допълнение към болката фоликулитът може да се прояви със сърбеж, парене, локално напрежение. Тежките форми могат да причинят увеличени лимфни възли в засегнатата област.
Фоликулит, причинен от вода в басейни, сауна се проявява особено в зоната, покрита с дрехи (бански) поради продължителен контакт с тях.
Фурункулът може да се счита за дълбока, тежка форма на фоликулит.
Диагностика и лабораторни изследвания
В повечето случаи диагнозата се основава на клиничния външен вид и историята. Понякога са необходими бактериологични и микологични изследвания, вирусни култури от лезията за идентифициране на причинителя.
В случай на инфекции с бактерии, като стафилококи, назалните ексудати могат да бъдат препоръчани както при засегнатото лице, така и при членовете на семейството, с които той контактува. Биопсията на лезията е опция, когато не са установени други причини. Кръвната картина може да завърши разследването.
Лечение на фоликулит
Лечението се извършва в зависимост от причиняващия фактор и тежестта на нараняванията. При много леки форми са достатъчни подходяща хигиена, антибактериални сапуни, проветряване на района. В зависимост от проявите може да се препоръча антибиотично, локално противогъбично или системно лечение.
Отстраняването на съответния фактор е от съществено значение; всеки режим на лечение ще се прилага само по препоръка на лекаря. При дълбоки лезии може да се наложи операция.
Усложнения, профилактика
Усложненията при фоликулит са редки; дългосрочните, нелекувани лезии могат да прогресират до дълбок фоликулит, циреи.
Белези, загуба на коса на засегнатите области могат да бъдат открити при тежки форми.
предотвратяване появата на лезии е тясно свързана с местните грижи; избягвайте бръсненето на косата, докато лезиите присъстват или зарастват; почиствайте самобръсначките със санитарен алкохол преди употреба или изберете еднократна употреба.
В никакъв случай не използвайте общи бръсначи.
Избършете мястото с лек местен антисептик след епилация. Не носете дрехи, които не позволяват на кожата да диша; избягвайте изпотяването колкото е възможно повече. Откажете се от басейна, сауната, ако са ви причинили наранявания. Изберете някои, които стриктно спазват хигиенните правила.
В случай на инфекциозен фоликулит, измийте хавлиите отделно и ги използвайте само върху засегнатата област. В никакъв случай не могат да бъдат споделяни с други хора.