Фокус - Какво трябва да знаете за херниите
При ежедневна употреба имаме предвид коремни хернии. Понятието херния е определено от древни лекари, които вярват, че хернията се развива, когато вътрешностите преминават през вродено или придобито отвор от нормална телесна кухина. С други думи, хернията е патологично състояние, при което перитонеумът излиза от слабо устойчивите области на коремната стена и в който коремните органи са разположени периодично или постоянно.
Според най-съвременното определение хернията е вродена или придобита липса на непрекъснатост в коремната стена, през която могат да излязат формули, които обикновено не преминават през нея. При непокътнати анатомични условия мускулите и фасциите (фиброзни плочи) на коремната стена са в състояние да окажат достатъчна устойчивост на натиска на коремните вътрешности. Това вътрешно налягане също варира при физиологични условия, напр. плач, кашлица. Ако в резултат на придобити или вродени причини коремната стена отслабва в ограничена зона, от друга страна, някои предразполагащи фактори (напр. Тежка физическа работа, запек, уринарна инконтиненция, кашлица, внезапно движение, бременност, рак на корема, задържане на течности и др.) - коремната преса - се издига, органите на коремната кухина са извити и се образува херния.
Малко наука
Хернията се състои от херниалната порта, херниалния маркуч и съдържанието на хернията.
Херниалната порта е мястото на коремната стена, през което хернията излиза от коремната кухина. Тя може да бъде пръстеновидна (напр. При пъпната херния) или дори наклонена и по-дълга (това се нарича херния канал).
Частта от коремния перитонеум на хернията, която излиза през херниалната порта, която може да бъде с размерите на човешка глава от череша. Не само размерът, но и формата на хернията са изключително променливи. Това може да бъде круша (слабинна херния), яйце (херния на бедрото) или с форма на топка (пъпна херния). Тези форми на херния са доста характерни, но могат да се размият веднага щом хернията достигне определен размер.
В зависимост от положението на херниалната порта, съдържанието на хернията може да бъде всеки коремен орган и колкото по-подвижен е органът, толкова по-склонен е да образува херния. Най-често в хернията има тънки черва, капково (чревна вълна) или и двете. Понякога изпъкналостта на червея навлиза в херниалната тръба и дори тук може да възникне апендицит („апендицит“), който лесно може да бъде объркан с херниална оклузия. Рядко съдържанието на херния може да бъде в стомаха, жлъчния мехур, вътрешните полови органи, докато в диафрагмата има още далак и черен дроб.
Те са родени и придобити, както външно, така и вътрешно
Хернията може да бъде вродена и придобита, в зависимост от това дали хернията им е оставена в ембрионалния живот или се е образувала по-късно.