FODMAP-Di; t под микроскопа

Диетата FODMAP е специално разработена за хора със синдром на раздразнените черва (IBS). Около 75% от засегнатите съобщават за намаляване на симптомите, когато спазват тази диета. Как работи това? И какви са разликите и приликите с ортомолекулярната терапия според принципите на kPNI?

fodmap-di

Диетата FODMAP е разработена в университета Monash в Австралия и изглежда ефективна при синдром на раздразнените черва (IBS). Това показват няколко проучвания и клиничен опит в болница Мартини в Гронинген. [1] Диетата FODMAP сега се препоръчва от Медицинската болница на Станфордския университет (САЩ), King’s College (Англия) и Martini Hospital (Гронинген), наред с други.

Какво представляват FODMAP?

FODMAP са малки молекули (въглехидрати), които се абсорбират слабо или изобщо не се абсорбират в тънките черва и следователно мигрират към дебелото черво. FODMAP е съкращение от:
F. Ферментиращо
О Олигозахариди (фруктани и галактани)
- Основните източници на фруктани са продуктите от пшеница и някои зеленчуци като лук, чесън и зеле. Други източници са инулинът и FOS, които се намират в аспержи, круши, сладки картофи, артишок, а също и в пребиотици. Важни източници на галактани са всички видове боб и бобови растения.
Д. Дизахариди (лактоза, млечна захар)
- от млечни продукти
М. Монозахариди (фруктоза, плодова захар)
- направени от плодове и зеленчуци
А. = и (и)
Полиоли (захарни алкохоли)
- Те се намират в подсладители (като сорбитол, манитол и ксилитол), плодове (особено костилкови плодове) и някои зеленчуци, включително карфиол, гъби и авокадо.

Така че FODMAP се съдържат естествено в много от храните, които ядем всеки ден. Можете да намерите общ преглед на всички бедни и богати на FODMAP продукти тук: http://fodmapdieet.nl/pdf/20140015%20FODMAP%20Richtlijnen%20bepeckt%20dieet%20WEB.pdf

На какво се основава диетата FODMAP?

Повечето от FODMAP достигат дебелото черво неразградени. Тъй като FODMAPs привличат вода поради своя осмотичен ефект, колкото повече вода попада в червата, толкова повече FODMAP се съдържат в храната. Излишната течност в храносмилателния тракт може да причини диария, да причини болка поради увеличения обем и да повлияе на движението на мускулите в червата. В дебелото черво има много бактерии. Тези бактерии ферментират FODMAP. Това отделя газове, което може да доведе до симптоми като подуване на корема, метеоризъм и болезнено, неприятно усещане за натиск в корема. Чрез намаляване на количеството храни, които съдържат високи нива на FODMAP, можете да намалите натрупването на прекомерни газове и течности в червата. На това се основава диетата FODMAP и по този начин може да облекчи симптомите на IBS. [2]

Как се провежда диетата FODMAP?

Редица храни, съдържащи FODMAP, като някои зеленчуци, плодове, зърнени храни и някои млечни продукти, се пропускат за поне 6 седмици. Също така се препоръчва да не се консумират големи ястия, а по-скоро малки порции няколко пъти на ден. Ако симптомите са значително намалени от тази диета, група от изключените по-рано храни след това може да бъде въведена пробно всяка седмица. Ако това се понася добре, то може да бъде реабсорбирано в ежедневната диета. Този метод може да се използва, за да се определи дали засегнатото лице реагира на един, няколко или всички FODMAP, които след това не трябва да се консумират постоянно. [3]

Какви са разликите и приликите между диетата FODMAP и ортомолекулярната терапия, базирана на принципите на kPNI?

• При ортомолекулярната kPNI терапия търсим възможните причини за IBS. Следователно особено важен въпрос е: Защо съответното лице има проблем с усвояването на FODMAP? Причини могат да бъдат например: недостатъчно дъвчене, липса на стомашен сок, използване на инхибитори на стомашната киселина, прекомерен стрес и нарушена чревна флора.

• Препоръчваме също така да ядете храната на по-малко ястия с по-големи порции, тъй като това позволява на храносмилателната система да почива по-дълго и води до по-стабилно ниво на кръвната захар.

• FOS и инулинът често се използват като пребиотици в ортомолекулярното лечение, тъй като служат като храна за полезните бифидобактерии, открити в чревната флора. От наша гледна точка постоянното елиминиране на ферментиращите фибри от диетата може да влоши качеството на чревната флора и по този начин да увеличи симптомите на IBS.

Какви са разликите и приликите между диетата FODMAP и оригиналната диета?

Оригиналната диета се състои основно от (с високо съдържание на мазнини) риба, птици, дивеч, яйца, семена, ядки, зеленчуци, плодове и здравословни мазнини. Консумацията на зърнени храни, нощници, бобови растения, млечни продукти и месо от бозайници до голяма степен се обезкуражава по няколко причини. По-специално глутенът, казеинът, лектините и сапонините могат да раздразнят чревната стена и да допринесат за IBS, наред с други неща. Тези вещества не са споменати в диетата FODMAP.

Заключение

Диетата FODMAP може да бъде ефективен начин да разберете на кои въглехидрати реагира клиентът. След това обаче би било разумно да се идентифицират и лекуват причините за тази чувствителност. Препоръчва се комбинация от висококачествено (първично) хранене, възстановяване на чревната стена, изграждане на чревната флора с пребиотици и пробиотици и управление на стреса.

Повече информация: Бяла книга на фондация „Натура“: Флора - доброто здраве започва в червата, http://naturafoundation.nl/?objectID=13985

литература

[1] Ема П. Халмос, Виктория А. Пауър, Сюзън Дж. Шепърд, Питър Р. Гибсън и Джейн Г. Мюир, Диета с ниско съдържание на FODMAP намалява симптомите на синдром на раздразнените черва, Медицински отдел, Клинично училище по източно здраве, Monash University, Box Hill, Victoria, Australia, Department of Gastroenterology, Central Clinical School, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia, Gastroenterology 2014; 146: 67–75, http://fodmapdieet.nl/pdf/a%20diet% 20%% в% 20FODMAPs% 20намалява% 20симптоми% 20от% 20IBS.pdf

Staudacher HM, Whelan K, Irving PM et al., Сравнение на реакцията на симптомите след съвети за диета с ниско съдържание на ферментируеми въглехидрати (FODMAPS) спрямо стандартните диетични съвети при пациенти със синдром на раздразнените черва, J Hum Nutr Diet. 2011; 24: 487-95